Санкт-Петербург
+7 (812) 309 12 21
+7 (800) 700 03 03

Ваш город Санкт-Петербург?

 

закрыть

Результаты поиска: Количество результатов: 0

АнализыБаза знанийАдресаСтраницы
База знаний в вашем смартфоне или планшете
для iPhone и iPad
для Android
Пересчёт
единиц измерения
Нормы в
микробиологии

← вернуться к списку статей

Версия для печати


[07-059] Anaplasma phagocytophilum, IgG

Тест выявляет титр антител IgG против бактерий Anaplasma phagocytophilum, которые вызывают у человека гранулоцитарный анаплазмоз.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к Anaplasma phagocytophilum, иммуноглобулины класса G к возбудителю гранулоцитарного анаплазмоза (эрлихиоза).

Синонимы английские

Anti-Ehrlichia phagocytophila, IgG, An. phagocytophilum antibodies, IgG.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Anaplasma phagocytophilum – бактерии, которые относятся к группе риккетсий. Они вызывают у человека гранулоцитарный анаплазмоз. Бактерии поражают гранулоциты (одну из популяций лейкоцитов).

Бактерии Anaplasma phagocytophilum, так же как большинство риккетсий, не способны существовать и размножаться самостоятельно. Им необходим организм животного-хозяина. В дикой природе таковым для них являются олени.

Переносчиком этих бактерий служат иксодовые клещи. Соответственно, чаще всего заражение происходит в период их активности: весной, летом и в начале осени. Заболевание встречается в Северной Америке, Европе, России и Китае.

Причина заражения – укус клеща (80 % заболевших отмечали, что пострадали от него).

Чаще всего заболевают взрослые и пожилые люди. Кроме того, инфекции больше подвержены те, кто работает или живет в сельской местности.

Первые симптомы появляются через 7-10 дней после заражения. Внешние проявления заболевания неспецифичны: головная боль, озноб, повышенная температура, слабость, мышечная боль.

Иногда бывает тошнота и диарея. У 10 % пациентов появляется сыпь. В тяжелых случаях может отмечаться менингит, менингоэнцефалит, помрачение сознания.

Хотя выздоровление обычно наступает и без лечения, в редких случаях возможен даже летальный исход (в частности, из-за септического шока). Кроме того, на фоне анаплазмоза ослабляется иммунитет, так что могут развиться другие заболевания.

Изменяется и клеточный состав крови: снижается количество лейкоцитов и тромбоцитов. В крови можно обнаружить гранулоциты, внутри которых есть специфическое образование – морула. Помимо этого, часто повышается уровень сывороточных трансаминаз.

Внешние проявления гранулоцитарного анаплазмоза не позволяют однозначно поставить диагноз. В частности, практически такие же симптомы характерны для моноцитарного эрлихиоза. Поэтому для диагностики используют лабораторные тесты (в частности, ПЦР и определение антител).

После того как в организм попадают болезнетворные бактерии, он начинает с ними бороться. Один из способов борьбы – выработка антител (специальных белков иммуноглобулинов): IgG, IgM, IgA и др.

Антитела класса G (IgG) присутствуют в крови в наибольшем количестве (по сравнению с другими типами иммуноглобулинов). Как правило, при заражении они появляются не самыми первыми (позднее, чем IgM), зато их уровень остается высоким долгое время (месяцы и годы).

Кроме того, антитела IgG обеспечивают вторичный иммунный ответ (который и называют иммунитетом). Если человек, который уже однажды переболел этой болезнью, заразится еще раз, то IgG появятся быстрее и в большем количестве. То есть он уже приобрел иммунитет.

При гранулоцитарном анаплазмозе в первые дни болезни антитела IgG обнаруживаются примерно с той же частотой, что и IgM. И в том и в другом случае инфекцию редко удается диагностировать на ранней стадии. Наиболее достоверный результат обеспечивает повторный тест.  

Количество антител выражают в виде титра. Титр антител – это максимальное разбавление раствора, при котором в нем еще обнаруживаются антитела. Например, титр 1:16 означает, что, если сыворотку крови разбавить в 16 раз, в ней еще можно обнаружить антитела (а если разбавить сильнее – то уже нельзя).

Титр считают высоким (например, 1:612) или низким (например, 1:4), но конкретное его значение зависит от чувствительности метода. Эта оценка является полуколичественной.

Хотя высокий титр является весомым доводом для диагностики инфекции, важно помнить, что он не прямо пропорционален тяжести заболевания. Ведь речь идет об определении количества не бактерий, а антител против них.

Непосредственно численное значение титра нужно учитывать, если тест через некоторое время выполнялся повторно. В этом случае по титру можно судить о том, как меняется количество антител со временем.

Однозначным показателем анаплазмоза являются следующие результаты:

  • за время болезни титр увеличился в 4 раза и более,
  • результат был отрицательным в первый раз, но при повторном тестировании оказался положительным.

Для чего используется исследование?

Чтобы установить, был ли человек инфицирован бактериями Anaplasma phagocytophilum. Это позволяет поставить диагноз «гранулоцитарный анаплазмоз».

Когда назначается  анализ?

Анализ назначается, когда у человека есть симптомы анаплазмоза, особенно если до этого он мог быть укушен клещом.

Типичные симптомы заболевания:

  • повышенная температура,
  • головная боль, слабость,
  • боль в мышцах.

Помимо этого, болезнь может сопровождаться тошнотой, диареей. Иногда появляется сыпь.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательно.

КП (коэффициент позитивности): 0 - 0,89.

Отрицательный результат

  • Гранулоцитарного анаплазмоза нет.
  • Недавняя инфекция. Если заражение произошло недавно, то уровень антител может быть еще слишком низким, так что их не удалось обнаружить. Возможно, необходимо повторить анализ через 2-4 недели.

Положительный результат

  • Вероятно, гранулоцитарный анаплазмоз.
  • Ложноположительный результат. К нему могут приводить другие инфекции.

Если титр со временем увеличивается (при повторном тестировании через 2-4 недели)

  • Гранулоцитарный анаплазмоз. Это подтверждает первоначальный диагноз. Однозначным указанием на гранулоцитарный анаплазмоз считается повышение титра в 4 раза и более. Причем это не означает, что лечение неэффективно.

Если титр со временем снижается

  • Терапия успешна. Антитела еще присутствуют (т. е. результат положительный), но постепенно их количество будет уменьшаться.

Что может влиять на результат?

Другие инфекции. Некоторые похожие заболевания (эрлихиозы) могут приводить к ложноположительному результату. На практике этот факт не важен, т. к. при лечении этих инфекций используются одинаковые препараты.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист.

Лабораторная служба Хеликс
г. Санкт-Петербург, Б. Сампсониевский пр-т, д. 20
Телефон: +7 (800) 700-03-03