Общая информация об исследовании
Микоплазмы – прокариотические микроорганизмы маленьких размеров, которые не имеют жесткой клеточной стенки. Они являются самыми маленькими из всех известных клеточных организмов: диаметр клетки составляет 0,1 мкм, что в десять раз меньше размеров кишечной палочки. Известно около 100 видов микоплазм, которым свойственен сапрофитный или паразитический способ существования. В патологии человека доказана роль нескольких видов: M. pneumoniae, M. genitalium, M. hominis, M. fermentalis, M. arthritidis.
Некоторые сапрофитные виды микоплазм обитают на слизистых и часто выявляются в ротовой полости и мочеполовом тракте здоровых людей. Бактерии, которые проникли через защитный барьер кожи и слизистых, способны жить и размножаться в различных тканях и жидкостях организма (крови, синовиальной, спинномозговой жидкости) и внутри клеток. Благодаря особенностям структуры клетки и отсутствию пептидогликановой клеточной стенки микоплазмы отличаются устойчивостью к действию бета-лактамных антибиотиков, способны уклоняться от защитных механизмов иммунной системы, жить внутри лейкоцитов и проникать с ними через различные тканевые барьеры.
Наиболее изученным видом является M. pneumoniae – возбудитель атипичной пневмонии (респираторного микоплазмоза) и других болезней органов дыхания.
В воспалительных заболеваниях органов малого таза, патологии плода и новорождённых имеют значение M. genitalium и M. hominis. Инфицирование происходит преимущественно при половом контакте. Данные организмы рассматриваются в качестве вероятного этиологического фактора некоторых случаев цистита, негонококкового уретрита у мужчин, цервицита и воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин. Урогенитальный микоплазмоз не имеет специфических клинических признаков и чаще подозревается в случаях хронических вялотекущих воспалительных заболеваний мочеполовых органов, резистентных к стандартной антибиотикотерапии.
Вертикальный путь передачи инфекции (от матери плоду) и инфицирование при прохождении ребенком родовых путей в некоторых случаях является вероятной причиной преждевременных родов и патологии легких, бактериемии, менингита и сепсиса у новорождённых.
Некоторые клиницисты ставят под сомнение роль микоплазм в развитии воспалительных заболеваний урогенитального тракта, что объясняется сложностью выделения данных видов микроорганизмов и подтверждения их присутствия, а также частым обнаружением сразу нескольких бактериальных агентов. Однако многочисленные исследования показывают значимую связь между присутствием микоплазм и различными инфекционно-воспалительными состояниями.
M. genitalium обнаруживается в моче некоторых пациентов с острым пиелонефритом и, возможно, в 5 % случаев является возбудителем данной патологии. Микоплазменная инфекция не вызывает вульвовагиниты, однако, вероятно, играет некоторую роль в течении бактериального вагиноза. Этот микроорганизм присутствует у 10 % женщин с воспалением придатков.
Наличие микоплазм подтверждается культуральным или молекулярно-генетическим методом. Однако на питательных средах микроорганизмы растут медленно, и результат может быть получен только через несколько недель. Определение генетического материала микоплазм с помощью ПЦР отличается высокой специфичностью и чувствительностью, а также быстрым получением результата. Оно позволяет выявить ДНК различных видов из рода микоплазм и установить факт инфицирования данными бактериями.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?