Санкт-Петербург
+7 (812) 309 12 21
+7 (800) 700 03 03

Ваш город Санкт-Петербург?

 

закрыть

Результаты поиска: Количество результатов: 0

Анализы База знаний Акции Страницы Адреса
База знаний в вашем смартфоне или планшете
для iPhone и iPad
для Android
Пересчёт
единиц измерения
Нормы в
микробиологии

← вернуться к списку статей

Версия для печати


[12-041] Гистологическое исследование кожи (в проходящем свете с применением стандартной окраски (гематоксилин/эозин)

Исследование под микроскопом образцов ткани кожи после биопсии, которое позволяет установить гистологические характеристики при исследовании кожных патологий.

Синонимы русские

Гистология кожи, кожная биопсия.

Синонимы английские

Histological examination of skin, histology of the skin, histology of the organ.

Метод исследования

Гистологический метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Образец ткани.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Специальной подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Абсолютных показаний для биопсии кожи нет. Для большинства дерматозов характерна непатогномоничность, поэтому гистологические характеристики не могут подтвердить предполагаемый диагноз. Изначально стараются применять дерматологические методы исследования без нарушения целостности кожных покровов. Часто в сомнительных случаях, во избежание лишнего инвазивного вмешательства, пациента направляют на дерматологическую консультацию, после чего принимается решение о целесообразности биопсии. При этом гистология считается основным методом исследования кожных патологий при имеющихся поражениях, при явном подозрении на онкологическое заболевание или для определения типа имеющегося доброкачественного образования. С пораженного участка берут образец кожи и отправляют на анализ, что позволяет выявить разнообразные кожные поражения.

Обычно биоматериал при наличии кожных новообразований получают путем операции, в течение которой отсекается нужная ткань. Образцы ткани могут браться разными способами, среди которых подбирается наиболее подходящий в каждом отдельном случае, учитывая расположение образования, косметические последствия и пр.

Чаще всего биопсия и гистологическая диагностика проводятся для определения рака, для которого характерно длительное незаживание и изменение кожной пигментации. Если кожная онкология выявлена своевременно, то лечение на раннем этапе будет более эффективным и поможет избежать последствий.

Полученный путем биопсии образец ткани отдают на гистологическое исследование, в процессе которого биоматериал окрашивается и рассматривается под микроскопом. Фиксированные тканевые срезы окрашиваются с целью выявления различных клеточных структур. Окраска гематоксилин-эозином - наиболее распространённый метод окрашивания срезов. Позволяет установить выявить все клеточные элементы и некоторые неклеточные структуры. Эта окраска является двойной: гематоксилин - основной краситель окрашивает ядра клеток, эозин - кислый краситель красит протоплазму клеток и в меньшей степени различные неклеточные структуры. Таким образом подтверждается или опровергается предполагаемый диагноз, уточняется форма и стадия патологического процесса.

Для чего используется исследование?

  • Для установления гистологических характеристик при дерматозах - для гистологического подтверждения диагноза;
  • для исследования кожной онкологии;
  • для подтверждения рака, для которого характерно длительное незаживание кожи и изменение кожной пигментации.

Когда назначается исследование?

  • Злокачественная онкология;
  • определение типа доброкачественного образования;
  • при диагностике инфекций вирусного, грибкового либо бактериального происхождения;
  • кожный туберкулез;
  • определение поражений воспалительного характера;
  • оценка эпидермиса в месте удаления опухолевого образования;
  • волчанка;
  • псориаз;
  • амилоидоз;
  • склеродермия;
  • глубокий микоз;
  • болезнь Дарье;
  • периартериит узелкового типа;
  • ретикулез.

Что означают результаты?

Результаты гистологического исследования включают в себя описание морфологической картины на макроскопическом и микроскопическом уровне и заключение о наличии/отсутствии патологического процесса, при наличии - его характере, степени распространенности, стадии. Результаты считаются нормальными, если биоптат является нормальным кусочком кожи, состоящим из здоровых клеток.

Отклонением от нормы считается обнаружение в образце грибковых либо бактериальных инфекционных процессов, патологий вроде васкулита, псориаза, волчанки, раковых клеточных структур (меланома, плоскоклеточный либо базальноклеточный рак), доброкачественные новообразования (типа невусов, бородавок и папиллом, келоидов и кератоза, гемангиом и дерматофибром, нейрофибром и пр.).

Интерпретировать заключение может только лечащий врач, учитывая данные анамнеза и лабораторных исследований.

Что может влиять на результат?

  • Квалификация врача, проводившего взятие биоматериала;
  • прием НПВП;
  • лечение противогрибковыми лекарствами;
  • использование кортикостероидных кремов.


Важные замечания

  • При необходимости провести исследование на клеточном уровне назначается цитологическое исследование. Эти два метода дополняют друг друга.

Также рекомендуется

[12-027] Иммуногистохимическое исследование клинического материала (с использованием 1 антитела)

[12-057] Фотофиксация препарата

[12-006] Цитологическое исследование пунктатов, соскобов других органов и тканей

Кто назначает исследование?

Дерматолог.

Литература

  • Гунин А.Г. Гистология в схемах и таблицах. Москва: Практическая медицина, 2017, 288 с. ISBN: 978-5-98811-444-4.
  • Patrice F Spitalnik MD: Histology laboratory manual; Histology Director, College of Physicians and Surgeons Columbia University, 2016-2017.
  • Leslie P. Gartner, James L. Hiatt: Preceded by Color textbook of histology, 3rd ed. (2007).
Лабораторная служба Хеликс
г. Санкт-Петербург, Б. Сампсониевский пр-т, д. 20
Телефон: +7 (800) 700-03-03