Протоколы получения и обработки образцов биоматериала

Инструкция по получению и обработке образцов биоматериала из уретры у мужчин

• Подготовка пациента к сдаче биоматериала
• Порядок забора биоматериала для микроскопического исследования
• Порядок забора биоматериала для исследований методом ПЦР, для посева на урогенитальные инфекции
• Порядок забора биоматериала для посева на микробиологические исследования

Инструкция по получению и обработке образцов биоматериала из урогенитального тракта у женщин

• Подготовка пациента к сдаче биоматериала
• Порядок забора биоматериала для микроскопического исследования
• Порядок забора биоматериала для исследований методом ПЦР, для посева на урогенитальные инфекции
• Порядок забора биоматериала для посева на микробиологические исследования

Инструкция по получению и обработке образцов биоматериала для исследования на энтеробиоз

• Подготовка пациента к сдаче биоматериала
• Порядок забора биоматериала

Инструкция по получению и обработке образцов ректальных мазков

• Порядок забора биоматериала для исследований методом ПЦР
• Порядок забора биоматериала для микробиологических исследований

Инструкция по получению и обработке образцов секрета предстательной железы

• Порядок забора секрета предстательной железы для исследований методом ПЦР
• Порядок забора секрета предстательной железы для микробиологических исследований

Инструкция по получению и обработке образцов биоматериала из носа

• Порядок забора биоматериала для исследований методом ПЦР
• Порядок забора биоматериала для микробиологических исследований

Инструкция по получению и обработке образцов биоматериала из ротоглотки

• Порядок забора биоматериала для исследований методом ПЦР
• Порядок забора биоматериала для микробиологических исследований

Инструкция по получению и обработке образцов биоматериала с конъюнктивы

• Порядок забора биоматериала для исследований методом ПЦР
• Порядок забора биоматериала для микробиологических исследований

Инструкция по получению и обработке образцов буккального (щечного) эпителия

• Подготовка пациента к сдаче биоматериала
• Порядок забора биоматериала

Инструкция по получению и обработке образцов ресниц

• Порядок сбора ресниц для микроскопического исследования на наличие клещей рода Demodex

Протоколы получения и обработки образцов биологического материала для цитологических исследований

• Инструкция по получению и обработке мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на атипию
  • Подготовка пациента к сдаче биоматериала
  • Порядок забора биоматериала
• Инструкция по получению и обработке аспирата из полости матки
  • Подготовка пациента к сдаче биоматериала
  • Порядок забора биоматериала
• Рекомендации по получению биологического материала для цитологических исследований в Лабораторной службе Хеликс

Инструкция по получению и обработке образцов биоматериала из уретры у мужчин

Порядок забора биоматериала для микроскопического исследования

• Манипуляция проводится стоя или лежа; если переносимость процедуры плохая, пациента следует уложить (усаживать не нужно).
• Промаркировать предметное стекло (наклеить на него штрих-код).
• Попросить пациента оголить головку полового члена путем сдвигания крайней плоти.
• Обработать головку полового члена в области наружного отверстия уретры тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором.
• При наличии свободно стекающих из уретры выделений удалить их сухим тампоном.
• Ввести зонд (тип А) в уретру на глубину 3–4 см (Рисунок 22).

• Несколькими осторожными вращательными движениями в течении 3–5 секунд произвести забор биоматериала (Рисунок 23).
• Вынуть зонд из уретры.
• Биоматериал, взятый с помощью зонда, нанести на предметное стекло. Материал наносится на стекло мягкими движениями, равномерно. Неправильным является нанесение материала толстым слоем, каплей, небольшим мазком.
• Высушить предметное стекло на воздухе при комнатной температуре в течение 30 минут.
• Стекло поместить в пластиковый контейнер с вентиляцией.

Порядок забора биоматериала для исследований методом ПЦР, для посева на урогенитальные инфекции

• Манипуляция проводится стоя или лежа; если переносимость процедуры плохая, пациента следует уложить (усаживать не нужно).
• Выбрать соответствующий контейнер для забора биоматериала. Для исследований методом ПЦР — флакон с транспортной средой ПЦР («Эппендорф»). Для посевов выбрать контейнер в соответствии с Таблицей 10.
• Промаркировать контейнер (наклеить на него штрих-код).
• Попросить пациента оголить головку полового члена путем сдвигания крайней плоти.
• Обработать головку полового члена в области наружного отверстия уретры тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором.
• При наличии свободно стекающих из уретры выделений удалить их сухим тампоном.
• Ввести зонд (тип А) в уретру на глубину 3–4 см (Рисунок 22).
• Несколькими осторожными вращательными движениями в течении 3–5 секунд произвести забор биоматериала (Рисунок 23).
• Вынуть зонд из уретры.
• Перенести зонд во флакон/микропробирку со средой.
• Погрузив рабочую часть зонда, вращать зонд в течение 10 секунд, избегая разбрызгивания раствора.
• Вынуть зонд из раствора, отжать избыток жидкости, прижимая к стенке флакона/микропробирки, удалить зонд.
  Не допускается оставлять наконечник зонда во флаконе/микропробирке!
• Закрыть флакон/микропробирку.
• Поместить флакон/микропробирку в холодильник с температурой +2…+8 °С.

Порядок забора биоматериала для посева на микробиологические исследования

• Манипуляция проводится стоя или лежа; если переносимость процедуры плохая, пациента следует уложить (усаживать не нужно).
• Выбрать соответствующий контейнер для забора биоматериала в соответствии с Таблицей 10.
• Открыть упаковку с транспортной средой и зондом, отклеив липкий слой сверху (Рисунок 24).

• Промаркировать транспортную пробирку со средой (наклеить на нее штрих-код).
• Попросить пациента оголить головку полового члена путем сдвигания крайней плоти.
• Обработать головку полового члена в области наружного отверстия уретры тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором.
• При наличии свободно стекающих из уретры выделений удалить их сухим тампоном.
• Снять крышку с транспортной пробирки со средой (Рисунок 25).
• Достать зонд (Рисунок 26).

• Ввести зонд в уретру на глубину 3–4 см (Рисунок 22).
• Несколькими осторожными вращательными движениями в течении 3–5 секунд произвести забор биоматериала (Рисунок 23).
• Вынуть зонд из уретры.
• Поместить зонд в транспортную пробирку со средой, плотно закрыв крышку (Рисунок 27).
• Поместить транспортную пробирку в холодильник с температурой +2…+8 °С.

Инструкция по получению и обработке образцов биоматериала из урогенитального тракта у женщин

Порядок забора биоматериала для микроскопического исследования

• Узнать у пациентки живет ли она половой жизнью (жила раньше?)
• Узнать у пациентки рожала она или нет, для того, чтобы выбрать необходимый размер зеркала. Если пациентка не рожала, необходимо выбрать зеркало «S». Если пациентка рожала, необходимо выбрать зеркало «М».
• Промаркировать предметное стекло (наклеить на него штрих-код).
• Забор биоматериала производится с трех участков: наружное отверстие цервикального канала (C), задний свод влагалища (V), наружное отверстие мочеиспускательного канала (U). Подписать предметное стекло в направлении слева направо водостойким маркером (Рисунок 28).

• Ввести гинекологическое зеркало (зеркало Куско).
• Установить зеркало в положение, при котором наиболее четко возможно осмотреть шейку матки, задний свод влагалища (обнажить шейку в зеркалах).
• Избыток слизи и обильных выделений удалить с помощью пинцета стерильным тампоном.
• Ввести урогенитальный зонд 1 (тип А) в цервикальный канал на глубину 1–2 см, собрать материал осторожными вращательными движениями в течение 3–5 секунд (Рисунок 29).

• Нанести мазок на предметное стекло слева. Материал наносится на стекло мягкими движениями, равномерно. Неправильным является нанесение материала толстым слоем, каплей, небольшим мазком.
• Провести урогенитальным зондом 2 (тип А) по поверхности слизистой влагалища в области заднего свода (Рисунок 30).
• Нанести мазок в центре предметного стекла. Материал наносится на стекло мягкими движениями, равномерно. Неправильным является нанесение материала толстым слоем, каплей, небольшим мазком.
• Извлечь гинекологическое зеркало.
• Ввести урогенитальный зонд 3 (тип А) в уретру на глубину 1–1.5 см, аккуратно, не поранив слизистую, несколькими вращательными движениями произвести соскоб эпителиальных клеток.
• Нанести мазок на предметное стекло справа. Материал наносится на стекло мягкими движениями, равномерно. Неправильным является нанесение материала толстым слоем, каплей, небольшим мазком.
• Высушить предметное стекло на воздухе при комнатной температуре в течение 30 минут.
• Стекло поместить в пластиковый контейнер с вентиляцией.

Порядок забора биоматериала для исследований методом ПЦР, для посева на урогенитальные инфекции

• Узнать у пациентки живет ли она половой жизнью (жила раньше?)
• Узнать у пациентки рожала она или нет, для того, чтобы выбрать необходимый размер зеркала. Если пациентка не рожала, необходимо выбрать зеркало «S». Если пациентка рожала, необходимо выбрать зеркало «М».
• Выбрать соответствующий контейнер для забора биоматериала. Для исследований методом ПЦР — флакон с транспортной средой ПЦР («Эппендорф»). Для посевов выбрать контейнер в соответствии с Таблицей 10.
• Промаркировать контейнер (наклеить на него штрих-код).
• Ввести гинекологическое зеркало (зеркало Куско).
• Установить зеркало в положение, при котором наиболее четко возможно осмотреть шейку матки, задний свод влагалища (обнажить шейку в зеркалах).
• Избыток слизи и обильных выделений удалить с помощью пинцета стерильным тампоном.
• Ввести урогенитальный зонд 1 (тип А) в цервикальный канал на глубину 1–2 см, собрать материал осторожными вращательными движениями в течение 3–5 секунд (Рисунок 29).
• Вынуть зонд и перенести его во флакон/микропробирку со средой.
• Погрузив рабочую часть зонда, вращать зонд в течение 10 секунд, избегая разбрызгивания раствора.
• Вынуть зонд из раствора, отжать избыток жидкости, прижимая к стенке флакона/микропробирки, удалить зонд.
  Не допускается оставлять наконечник зонда во флаконе/микропробирке!
• Провести урогенитальным зондом 2 (тип А) по поверхности слизистой влагалища в области заднего свода (Рисунок 30).
• Перенести зонд в тот же флакон/микропробирку со средой.
• Погрузив рабочую часть зонда, вращать зонд в течение 10 секунд, избегая разбрызгивания раствора.
• Вынуть зонд из раствора, отжать избыток жидкости, прижимая к стенке флакона/микропробирки, удалить зонд.
• Извлечь гинекологическое зеркало.
• Ввести урогенитальный зонд 3 (тип А) в уретру на глубину 1–1.5 см, аккуратно, не поранив слизистую, несколькими вращательными движениями произвести соскоб эпителиальных клеток.
• Перенести зонд в тот же флакон/микропробирку со средой.
• Погрузив рабочую часть зонда, вращать зонд в течение 10 секунд, избегая разбрызгивания раствора.
• Вынуть зонд из раствора, отжать избыток жидкости, прижимая к стенке флакона/микропробирки, удалить зонд.
• Закрыть флакон/микропробирку.
• Поместить флакон/микропробирку в холодильник с температурой +2…+8 °С.

Порядок забора биоматериала для посева на микробиологические исследования

• Узнать у пациентки живет ли она половой жизнью (жила раньше?)
• Узнать у пациентки рожала она или нет, для того, чтобы выбрать необходимый размер зеркала. Если пациентка не рожала, необходимо выбрать зеркало «S». Если пациентка рожала, необходимо выбрать зеркало «М».
• Выбрать соответствующий контейнер для забора биоматериала в соответствии с Таблицей 10.
• Открыть упаковку с транспортной средой и зондом, отклеив липкий слой сверху (Рисунок 24).
• Промаркировать транспортную пробирку со средой (наклеить на нее штрих-код).
• Ввести гинекологическое зеркало (зеркало Куско).
• Установить зеркало в положение, при котором наиболее четко возможно осмотреть шейку матки, задний свод влагалища (обнажить шейку в зеркалах).
• Избыток слизи и обильных выделений удалить с помощью пинцета стерильным тампоном.
• Снять крышку с транспортной пробирки со средой (Рисунок 25).
• Достать зонд (Рисунок 26).
• Провести зондом по поверхности слизистой влагалища в области заднего свода (Рисунок 30).
• Вынуть зонд.
• Поместить зонд в транспортную пробирку со средой, плотно закрыв крышку (Рисунок 27).
• Извлечь гинекологическое зеркало.
• Поместить транспортную пробирку в холодильник с температурой +2…+8 °С.

Инструкция по получению и обработке образцов биоматериала для исследования на энтеробиоз

Порядок забора биоматериала

• Промаркировать предметное стекло (наклеить на него штрих-код).
• Предложить обследуемому лечь на бок, привести колени к животу, раздвинуть ягодицы.
• Собрать соскоб с перианальных складок вокруг ануса методом «отпечатка» в нескольких местах липкой лентой длиной 5 см.
• После получения отпечатка аккуратно наклеить липкую ленту на предметное стекло клейкой стороной вниз.
• Стекло поместить в пластиковый контейнер с вентиляцией.
• Хранение и транспортировка контейнера производятся при комнатной температуре.

Инструкция по получению и обработке ректальных мазков

Порядок забора биоматериала для исследований методом ПЦР

• Промаркировать флакон с транспортной средой ПЦР («Эппендорф») (наклеить на него штрих-код).
• Предложить обследуемому лечь на бок, привести колени к животу, раздвинуть ягодицы.
• Открыть упаковку со стерильным зондом (тип А).
• Ввести зонд в задний проход на глубину 4–5 см.
• Аккуратно вращать зонд вокруг оси, собирая материал.
• Осторожно извлечь зонд.
• Перенести зонд во флакон с транспортной средой.
• Погрузив рабочую часть зонда в транспортную среду, вращать зонд в течение 3–5 секунд, избегая разбрызгивания раствора.
• Вынуть зонд из раствора, прижимая его к стенке флакона и, отжав избыток жидкости, удалить зонд и закрыть флакон.
  Не допускается оставлять наконечник зонда во флаконе!
• Поместить флакон в холодильник с температурой +2…+8 °С.

Порядок забора биоматериала для микробиологических исследований

• Выбрать соответствующий контейнер для забора биоматериала в соответствии с Таблицей 10.
• Открыть упаковку с транспортной средой и зондом, отклеив липкий слой сверху (Рисунок 24).
• Промаркировать транспортную пробирку со средой (наклеить на нее штрих-код).
• Предложить обследуемому лечь на бок, привести колени к животу, раздвинуть ягодицы.
• Снять крышку с транспортной пробирки со средой (Рисунок 25), достать зонд (Рисунок 26).
• Ввести зонд в задний проход на глубину 4–5 см.
• Аккуратно вращать зонд вокруг оси, собирая материал.
• Осторожно извлечь зонд.
• Поместить зонд в транспортную пробирку со средой, плотно закрыв крышку (Рисунок 27).
• Поместить транспортную пробирку в холодильник с температурой +2…+8 °С.

Инструкция по получению и обработке образцов секрета предстательной железы

Забор материала для исследования выполняется врачом-урологом после проведения массажа простаты.

Порядок забора секрета предстательной железы для исследований методом ПЦР

• Промаркировать флакон с транспортной средой ПЦР («Эппендорф») (наклеить на него штрих-код).
• После проведения массажа простаты осуществить забор материала из уретры с помощью урогенитального зонда.
• Погрузить рабочую часть зонда во флакон со средой.
• Вращать зонд в течение 10 секунд, избегая разбрызгивания раствора.
• Вынуть зонд из раствора, отжать избыток жидкости, прижимая к стенке флакона, удалить зонд и закрыть флакон.
  Не допускается оставлять наконечник зонда во флаконе!
• Хранить и транспортировать флакон с образцом при температуре +2…+8 °С.

Порядок забора секрета предстательной железы для микробиологических исследований

• Выбрать контейнер в соответствии с Таблицей 10.
• Промаркировать контейнер (наклеить на него штрих-код).
• После проведения массажа простаты осуществить забор материала из уретры с помощью урогенитального зонда.
• Поместить зонд в транспортную пробирку со средой, плотно закрыв крышку.
• Хранить и транспортировать транспортную пробирку при температуре +2…+8 °С.

Инструкция по получению и обработке образцов биоматериала из носа

Порядок забора биоматериала для исследований методом ПЦР

• Промаркировать флакон с транспортной средой ПЦР («Эппендорф») (наклеить на него штрих-код).
• Открыть упаковку со стерильным зондом (тип А).
• Попросить пациента запрокинуть голову, постараться не двигаться во время произведения забора биоматериала.
• Ввести зонд последовательно в правую и левую ноздрю и вращательными движениями собрать материал с крыльев носа и верхнего угла носового отверстия (Рисунок 31).

• При наличии в полости носа очагов воспаления или изъязвления собрать материал из очагов.
• Перенести зонд во флакон с транспортной средой.
• Погрузив рабочую часть зонда в транспортную среду, вращать зонд в течение 3–5 секунд, избегая разбрызгивания раствора.
• Вынуть зонд из раствора, прижимая его к стенке флакона и, отжав избыток жидкости, удалить зонд и закрыть флакон.
  Не допускается оставлять наконечник зонда во флаконе!
• Поместить флакон в холодильник с температурой +2…+8 °С.

Порядок забора биоматериала для микробиологических исследований

• Выбрать контейнер в соответствии с Таблицей 10.
• Открыть упаковку с транспортной средой и зондом, отклеив липкий слой сверху (Рисунок 24).
• Промаркировать транспортную пробирку со средой (наклеить на нее штрих-код).
• Попросить пациента запрокинуть голову, постараться не двигаться во время произведения забора биоматериала.
• Снять крышку с транспортной пробирки со средой (Рисунок 25).
• Достать зонд (Рисунок 26).
• Ввести зонд последовательно в правую и левую ноздрю и вращательными движениями собрать материал с крыльев носа и верхнего угла носового отверстия (Рисунок 31).
• При наличии в полости носа очагов воспаления или изъязвления собрать материал из очагов.
• Вынуть зонд и поместить его в транспортную пробирку со средой, плотно закрыв крышку (Рисунок 27).
• Поместить транспортную пробирку в холодильник с температурой +2…+8 °С.

Инструкция по получению и обработке образцов биоматериала из ротоглотки

Порядок забора биоматериала для исследований методом ПЦР

• Промаркировать флакон с транспортной средой ПЦР («Эппендорф») (наклеить на него штрих-код).
• Открыть упаковку со стерильным зондом (тип А).
• Попросить пациента запрокинуть голову, постараться не двигаться во время произведения забора биоматериала.
• Взять зонд в правую руку, в левую взять шпатель.
• Прижать язык пациента к нижней части ротовой полости шпателем.
• Собрать материал, поочередно обрабатывая зондом правую миндалину, правую небную дужку, левую миндалину, левую небную дужку, язычок, на уровне язычка коснуться зондом задней стенки глотки (Рисунок 32).

• При наличии в полости носа очагов воспаления или изъязвления собрать материал из очагов.
• Перенести зонд во флакон с транспортной средой.
• Погрузив рабочую часть зонда в транспортную среду, вращать зонд в течение 3–5 секунд, избегая разбрызгивания раствора.
• Вынуть зонд из раствора, прижимая его к стенке флакона и, отжав избыток жидкости, удалить зонд и закрыть флакон.
  Не допускается оставлять наконечник зонда во флаконе!
• Поместить флакон в холодильник с температурой +2…+8 °С.

Порядок забора биоматериала для микробиологических исследований

Для исследования на дифтерию забор биоматериала осуществляется из зева и носа!
Не допускается собирать материал из ротоглотки при воспаленном надгортаннике, так как проведение процедуры может привести к серьезной респираторной обструкции.
При взятии пробы нельзя касаться тампоном слизистых щек, языка, десен, губ.

• Выбрать контейнер в соответствии с Таблицей 10.
• Открыть упаковку с транспортной средой и зондом, отклеив липкий слой сверху (Рисунок 24).
• Промаркировать транспортную пробирку со средой (наклеить на нее штрих-код).
• Попросить пациента запрокинуть голову, постараться не двигаться во время произведения забора биоматериала.
• Снять крышку с транспортной пробирки со средой (Рисунок 25).
• Достать зонд (Рисунок 26).
• Взять зонд в правую руку, в левую взять шпатель.
• Прижать язык пациента к нижней части ротовой полости шпателем.
• Собрать материал, поочередно обрабатывая тампоном правую миндалину, правую небную дужку, левую миндалину, левую небную дужку, язычок, на уровне язычка коснуться зондом задней стенки глотки (Рисунок 32).
• При наличии в полости носа очагов воспаления или изъязвления собрать материал из очагов.
• Вынуть зонд и поместить его в транспортную пробирку со средой, плотно закрыв крышку (Рисунок 27).
• Поместить транспортную пробирку в холодильник с температурой +2…+8 °С.

Инструкция по получению и обработке образцов биоматериала с конъюнктивы

Порядок забора биоматериала для исследований методом ПЦР

• Промаркировать флакон с транспортной средой ПЦР («Эппендорф») (наклеить на него штрих-код).
• Открыть упаковку со стерильным зондом (тип А).
• Попросить пациента запрокинуть голову, постараться не двигаться во время произведения забора биоматериала.
• Большим пальцем левой руки опустить нижнее веко одного из глаз, одновременно приподнимая указательным пальцем верхнее веко того же глаза, максимально обнажая конъюнктиву.
• Стерильным зондом, находящимся в правой руке, сделать 2–3 круговых движения по конъюнктиве глаза, не касаясь им ресниц (Рисунок 33).

• Перенести зонд во флакон с транспортной средой.
• Погрузив рабочую часть зонда в транспортную среду, вращать зонд в течение 3–5 секунд, избегая разбрызгивания раствора.
• Вынуть зонд из раствора, прижимая его к стенке флакона и, отжав избыток жидкости, удалить зонд и закрыть флакон.
  Не допускается оставлять наконечник зонда во флаконе!
• Поместить флакон в холодильник с температурой +2…+8 °С.

Порядок забора биоматериала для микробиологических исследований

• Выбрать контейнер в соответствии с Таблицей 10.
• Открыть упаковку с транспортной средой и зондом, отклеив липкий слой сверху (Рисунок 24).
• Промаркировать транспортную пробирку со средой (наклеить на нее штрих-код).
• Попросить пациента запрокинуть голову, постараться не двигаться во время произведения забора биоматериала.
• Снять крышку с транспортной пробирки со средой (Рисунок 25), достать зонд (Рисунок 26).
• Большим пальцем левой руки опустить нижнее веко одного из глаз, одновременно приподнимая указательным пальцем верхнее веко того же глаза, максимально обнажая конъюнктиву.
• Стерильным зондом, находящимся в правой руке сделать 2–3 круговых движения по конъюнктиве глаза, не касаясь им ресниц (Рисунок 33).
• Вынуть зонд и поместить его в транспортную пробирку со средой, плотно закрыв крышку (Рисунок 27).
• Поместить транспортную пробирку в холодильник с температурой +2…+8 °С.

Инструкция по получению и обработке образцов буккального (щечного) эпителия

Порядок забора биоматериала

• Подготовить флакон с транспортной средой ПЦР («Эппендорф») и два стерильных зонда (тип А) (или любой другой аналогичный образец).
• Промаркировать флакон (наклеить на него штрих-код).
• Вскрыть стерильную упаковку первого зонда.
• Попросить пациента запрокинуть голову, открыть рот и постараться не двигаться во время процедуры забора.
• Ввести зонд в полость рта в щечно-десневой карман (в этом месте скапливается большое количество слущенного эпителия), слегка прижать его рукой снаружи, зажав между щекой и десной (Рисунок 34).

• Возвратно-поступательными движениями, вращая зонд пол-оборота вправо, пол-оборота влево провести несколько раз (не менее 5), собирая клетки внутреннего эпителия.
• Вывести зонд из полости рта и перенести его во флакон.
• Погрузив рабочую часть зонда в транспортную среду, вращать зонд в течение 10 секунд, избегая разбрызгивания раствора.
• Вынуть зонд из раствора, прижимая его к стенке флакона и, отжав избыток жидкости, удалить зонд.
• Вскрыть стерильную упаковку второго зонда и повторить процедуру забора для другой щеки, собирая материал в тот же флакон.
• Плотно закрыть флакон.
• Поместить флакон в холодильник с температурой +2…+8 °С.

Инструкция по получению и обработке образцов ресниц

Забор материала для исследования ресниц производится только лечащим врачом-офтальмологом!

Порядок сбора ресниц для микроскопического исследования на наличие клещей рода Demodex

Вариант 1

• Промаркировать предметное стекло (наклеить на него штрих-код).
• Капнуть на предметное стекло 1 каплю глицерина.
• Погрузить в каплю 6 ресниц из предполагаемого очага воспаления.
• Накрыть препарат покровным стеклом.
• Поместить предметное стекло в пластиковый контейнер с вентиляцией.
• Контейнер хранить и транспортировать при температуре +2…+8 °С.

Вариант 2

• Промаркировать микропробирку типа «Эппендорф» (наклеить на нее штрих-код).
• Накапать в микропробирку 1–2 капли глицерина.
• Поместить в глицерин на дно микропробирки 6 ресниц из предполагаемого очага воспаления.
• Плотно закрыть крышку микропробирки.
• Микропробирку хранить и транспортировать при температуре +2…+8 °С.

Протоколы получения и обработки образцов биологического материала для цитологических исследований

Инструкция по получению и обработке мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на атипию

Порядок забора биоматериала

Не допускается взятие мазков после обработки шейки матки раствором уксусной кислоты или Люголя, так как полученный материал будет содержать только лизированные клетки и станет непригоден для исследования!

• Материал из шейки матки должен брать врач-гинеколог специальными цитощетками.
• Узнать у пациентки живет ли она половой жизнью (жила раньше?)
• Узнать у пациентки рожала она или нет, для того, чтобы выбрать необходимый размер зеркала. Если пациентка не рожала, необходимо выбрать зеркало «S». Если пациентка рожала, необходимо выбрать зеркало «М».
• Промаркировать два предметных стекла (наклеить на них штрих-коды).
• Ввести гинекологическое зеркало (зеркало Куско).
• Шейку матки обнажить в зеркалах, никаких манипуляций с ней не проводить: ничем не смазывать, слизь не удалять.
• Щетку бережно ввести в наружный зев шейки матки, осторожно направляя центральную часть щетки по оси цервикального канала.
• Наконечник щетки повернуть трижды на 360° по часовой стрелке и дважды на 360° против часовой стрелки, достигая тем самым взятия достаточного количества клеток с эктоцервикса и зоны трансформации.
• Щетку вывести сразу! Однократно провести одной стороной щетки по поверхности первого предметного стекла, второй стороной щетки — однократно по поверхности второго предметного стекла. Материал наносится на стекла мягкими движениями, равномерно. Неправильным является нанесение материала толстым слоем, каплей, небольшим мазком.
• Извлечь гинекологическое зеркало.
• Высушить предметные стекла на воздухе при комнатной температуре. Ничем не фиксировать!
• Стекла поместить в пластиковый контейнер с вентиляцией.

Инструкция по получению и обработке аспирата из полости матки

Порядок забора биоматериала

• Материал из шейки матки должен брать врач-гинеколог.
• Узнать у пациентки живет ли она половой жизнью (жила раньше?)
• Узнать у пациентки рожала она или нет, для того, чтобы выбрать необходимый размер зеркала. Если пациентка не рожала, необходимо выбрать зеркало «S». Если пациентка рожала, необходимо выбрать зеркало «М».
• Промаркировать предметные стекла (наклеить на них штрих-коды).
• Ввести гинекологическое зеркало (зеркало Куско).
• Шейку матки обнажить в зеркалах, обработать ее спиртом.
• В полость матки ввести катетер диаметром 2–4 мм и произвести аспирацию содержимого с помощью шприца емкостью 20 мл и канюли от шприца Брауна. Введенную в полость матки канюлю продвинуть до маточного дна и трубных углов.
• Постепенно, оттягивая поршень шприца и медленно поворачивая наконечник канюли, получить материал таким образом, чтобы отверстие канюли соприкасалось со слизистой оболочкой различных отделов полости матки.
• Перед извлечением канюли оттягивание поршня прекратить, чтобы предотвратить попадание в содержимое шприца клеток из матки и влагалища.
• Аспирированный материал, в зависимости от объема, выдавить поршнем шприца на 2–10 предметных стекол и распределить по их поверхности тонким слоем.
• Извлечь гинекологическое зеркало.
• Высушить предметные стекла на воздухе при комнатной температуре. Ничем не фиксировать!
• Стекла поместить в пластиковый контейнер с вентиляцией.