Фосфатаза кислая общая

Анализ активности фермента, присутствующего в предстательной железе, печени, селезенке, эритроцитах, тромбоцитах, в костном мозге, макрофагах, остеокластах и проявляющий оптимальную активность в реакциях обмена фосфорной кислоты.

Синонимы русские

КФ, фосфогидролаза моноэфиров ортофосфорной кислоты, КФ 3.1.3.2.

Синонимы английские

Acidphosphatase, ACP, acidphosphomonoesterase, phosphomonoesterase, glycerophosphatase, acidmonophosphatase, acid phosphohydrolase, acid phosphomonoesterhydrolase, uteroferrin, acid nucleosidediphosphatephosphatase, orthophosphoric-monoesterphosphohydrolase (acidoptimum).

Метод исследования

Колориметрический.

Единицы измерения

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
• Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
• Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Фосфатаза кислая – фермент, который катализирует гидролиз ортофосфорных моноэфиров с отщеплением фосфатной группы, проявляющий оптимальную активность в кислой среде. Кислая фосфатаза находится в клетках различных тканей в лизосомах и за их пределами.

Самая высокая концентрация кислой фосфатазы наблюдается в предстательной железе, именно поэтому анализ сыворотки крови на определение кислой фосфатазы используется для выявления карциномы простаты у мужчин. Повышение активности простатического изофермента повышается при наличии карциномы простаты у 60 % мужчин и зачастую говорит о наличии костных метастазов – в этом случае результат анализа будет в 40-50 раз превышать верхний порог референсных значений, поскольку фермент продуцируется неопластическими клетками.

Для женщин анализ активности кислой фосфатазы также имеет большое значение – повышение ее уровня может говорить о таких заболеваниях, как гиперпаратиреоидизм, болезнь Педжета, болезнь Гоше, болезнь Нимана – Пика. Уровень фермента растет при некоторых формах рака молочной железы и злокачественных метастазах опухолей в костную ткань. Концентрация кислой фосфатазы также может быть показателем наличия некоторых гематологических заболеваний, к примеру миелоцитарной лейкемии.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики и мониторинга карциномы простаты.
• Для диагностики заболеваний печени и почек.
• Для дифференциальной диагностики заболеваний костной системы.
• Для обследования пациентов с гематологическими нарушениями.
• Для диагностики онкологии молочной железы.

Когда назначается исследование?

• При подтверждении других исследований рака простаты.

Что означают результаты?

Референсные значения

Причины повышения уровня активности кислой фосфатазы:

• злокачественная опухоль простаты и ее метастазы (карцинома); 
• доброкачественная гипертрофия простаты;
• аденома простаты;
• лечебно-диагностические манипуляции, связанные с предстательной железой;
• простатит;
• инфаркт предстательной железы; 
• хирургические вмешательства на простатической железе;
• болезнь Гоше, болезнь Нимана – Пика;
• опухоли с метастазами в костную ткань;
• болезни ретикулоэндотелиальной системы;
• патология гепатобилиарной системы;
• остеопороз;
• тромбоэмболии;
• некоторые наследственные нарушения развития нервной системы.

Что может влиять на результат?

• Фториды, фосфаты и оксалаты могут быть причиной заниженных значений активности фермента.
• Клофибрат является причиной завышенных значений активности фермента. 

Важные замечания

До полового созревания у мужчин клетки простаты не вырабатывают простатическую фракцию кислой фосфатазы. 

Для мониторинга рака простаты, оценки лечения наиболее специфичным является определение ПСА (простатический специфический антиген).

Также рекомендуется

• Простатспецифический антиген общий (ПСА общий)
• Комплексная оценка риска рака предстательной железы (индекс здоровья простаты, phi)
• Раковый эмбриональный антиген (РЭА)
• Лабораторное обследование предстательной железы
• Лабораторное обследование – простатит
• Общий лабораторный скрининг (онкологический)
• Интимный – плюс – для мужчин
• Мужской гормональный статус – базовые лабораторные показатели
• Общий анализ мочи с микроскопией
• Спермограмма
• Фосфатаза щелочная общая
• С-реактивный белок, количественно
• Treponema pallidum, антитела
• Mycoplasma hominis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
• Chlamydia trachomatis, IgG
• Ureaplasma urealyticum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
• Микроскопическое исследование секрета предстательной железы (микрофлора)

Кто назначает исследование?

Онколог, уролог, проктолог, андролог, гематолог, нефролог, терапевт.

Литература

• Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. М.: Медицина, 1998. С. 704.
• Henneberry M.O., Engel G., Grayhack J.T. (October 1979). Acid phosphatase. The Urologic clinics of North America. 6 (3): 629–41.
• Bull H., Murray P.G., Thomas D., Fraser A.M., Nelson P.N. (April 2002). Acid phosphatase. Molecular Pathology. 55 (2): 65–72.
• Minkin, Cedrick (1982). Bone Acid Phosphatase: Tartrate-resistant Acid Phosphatase as a Marker of Osteoclast Function. Calcified Tissue International. 34: 285–290.