Обследования при планировании и во время беременности – важная часть профилактической и скрининговой стратегии, которая поможет правильно подготовиться к беременности и исключить ее неблагоприятное течение.
Описание
Чтобы понять, готов ли организм к вынашиванию ребенка, и исключить угрозу прерывания беременности на ранних сроках, за 3–6 месяцев до зачатия женщинам рекомендуется:
Посетить врачей-специалистов: акушер-гинеколог, стоматолог, офтальмолог, терапевт, другие профильные врачи.
Пройти инструментальные обследования: флюорография, УЗИ органов малого таза.
Сдать медицинские анализы: общеклинический анализ крови и мочи, группа крови, резус-фактор, биохимический анализ крови, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, комплексное исследование системы гемостаза, комплексное обследование гормонального фона, определение антител к TORCH-инфекциям (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, вирус простого герпеса I, II), исследование мазка на флору и инфекции (хламидии, цитомегаловирус, герпес, уреаплазмоз и микоплазмоз, кандидоз).
Мужчинам минимум за 3 месяца до зачатия рекомендуется:
Оценить общее состояние организма с помощью общего анализа крови и мочи.
Пройти обследования на основные инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): возбудители хламидиоза, генитального герпеса, микоплазмоза, трихомониаза, уреаплазмоза – инфекции могут вызвать последствия, при которых зачатие становится невозможным, и несут большой риск как для будущей матери, так и для ребенка.
Грамотная подготовка позволит добиться успешного зачатия, благоприятного течения беременности и рождения здорового ребенка.
Нормальная беременность длится 37–41 неделю. Весь ее период делят на три триместра. Такое деление обусловлено особенностями изменений, происходящих в каждый период в организме женщины и плода.
В зависимости от срока отличаются и исследования, которые необходимо пройти будущей маме.
Первый триместр включает в себя период с 1-й по 13-ю неделю. Так как началом беременности считается 1-й день последней менструации, а созревание яйцеклетки происходит только к 14–16-му дню цикла, первый триместр включает в себя двухнедельный период, когда зачатие еще не наступило.
В первом триместре происходит закладка всех органов и систем будущего ребенка. Это определяет необходимость максимально раннего начала медицинского наблюдения и соблюдения всех врачебных рекомендаций. Исход беременности во многом определяется тем, как протекает первый триместр.
Второй триместр включает в себя период между 14-й и 26-й неделями. К 16-й неделе завершается закладка всех органов и систем плода, формирование плаценты, а после 20-й недели плод считается уже полностью сформированным и жизнеспособным.
Клиническая лабораторная диагностика ряда показателей в этот период отражает общее состояние здоровья женщины, функционирование основных органов и систем, а также позволяет выявить риск заболевания или возможных осложнений.
Третий триместр включает в себя период между 27-й и 38-й неделями. В это время происходит активный рост плода, совершенствование систем органов, в частности дыхательной системы, развитие органов чувств, созревание нервной системы.
Диагностика направлена на оценку функционирования основных органов и систем, в частности почек, печени, свертывающей системы крови, эндокринной системы беременной, а также на контроль инфицирования во время беременности.
Основным тестом для подтверждения беременности является уровень ХГЧ. Тест на ХГЧ – это альтернатива традиционному тесту на беременность.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который вырабатывается в плодной оболочке человеческого эмбриона. Он является важным показателем в диагностике беременности, ее развития и отклонений. Гормон ХГЧ в крови повышается после зачатия и уже с 6–8-го дня позволяет диагностировать беременность.
Правильно интерпретировать результаты анализов и исследований может только врач с учетом клинической симптоматики и данных объективного осмотра.
В зависимости от теста используется разный вид биоматериала, в том числе: венозная кровь, мазок на предметном стекле, урогенитальный соскоб, кал, моча, эякулят, секрет простаты, мазок с поверхности шейки матки, мазки из зева и с конъюнктив, слюна и другие.
Показания
Планирование и диагностика беременности.
Оценка состояния здоровья будущих родителей.
Контроль течения беременности, исключение патологий матери и плода.
Подготовка
Перед сдачей крови:
Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов.
Не принимать пищу в течение 8–12 часов, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить (по согласованию с врачом) прием эстрогенов, андрогенов в течение 48 часов.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут.
Не курить в течение 30 минут.
Перед сдачей мочи:
Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов.
Не принимать пищу в течение 8–12 часов, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить (по согласованию с врачом) прием эстрогенов, андрогенов в течение 48 часов.
Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов.
Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов.
Исключить алкоголь в течение 24 часов.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов.
Не курить в течение 3 часов.
Женщинам процедуру рекомендуется проводить до менструации или через 2–3 дня после ее окончания.
Перед сдачей урогенитального мазка:
Мужчинам – не мочиться в течение 3 часов.
Женщинам процедуру рекомендуется проводить до менструации или через 2–3 дня после ее окончания.
Исследования при планировании и во время беременности проводятся во всех Лабораторных комплексах Хеликс с использованием современных методов диагностики. А пройти необходимые тесты по выгодной цене можно в Центрах Хеликс, дома, на даче или в офисе, вызвав Мобильную службу, или с помощью приложения Helix Express (для жителей Санкт-Петербурга).
Если сбор биологического материала выполняется самостоятельно, использование специализированного контейнера обязательно.
Стоимость услуг зависит от региона.
Айламазян Э. К. Акушерство: учебник / Э. К. Айламазян; 10-е изд., перераб. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2022. – 768 с.
Долгов В. В. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство / В. В. Долгов, В. В. Меньшиков. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – Т. 1. – 928 с.
Ингерлейб М. Б. Анализы. Полный справочник / М. Б. Ингерлейб. – М.: Астрель, 2011. – 240 с.