Глутатион восстановленный

Определение уровня восстановленного глутатиона в крови, используемое для оценки баланса этого антиоксиданта в организме, диагностики наследственных гемолитических анемий, а также некоторых других заболеваний.

Синонимы русские

Гамма-глутамилцистеинилглицин.

Синонимы английские

GSH, γ-glutamylcysteinylglycine, glutathione reduced.

Метод исследования

Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией.

Единицы измерения

Мкмоль/л (микромоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозная кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Глутатион – один из основных антиоксидантов, присутствующий во всех клетках организма человека. Он может находиться в форме восстановленного (GSH) и окисленного (GSSG) соединения. Восстановленный глутатион способен отдавать свободный электрон другим неустойчивым соединениям, что обуславливает его выраженные антиоксидантные свойства. К основным функциям восстановленного глутатиона относятся торможение реакций образования кислородных радикалов, перекисей, ксенобиотиков, канцерогенов, обеспечение иммунной защиты организма, а также поддержание структуры, функции и метаболизма белков.

В норме внутри- и внеклеточные ферменты обеспечивают динамический баланс между восстановленной и окисленной формой глутатиона, препятствуя, таким образом, развитию оксидативного стресса. При нарушении этого баланса запасы восстановленного глутатиона оказываются недостаточными для обезвреживания свободных радикалов, что приводит к широкому спектру метаболических нарушений. Низкая концентрация глутатиона наблюдается при многих заболеваниях, в том числе сахарном диабете, алкогольной болезни печени, геморрагическом гастрите, катаракте, ревматоидном артрите, остром респираторном дистресс-синдроме, болезни Паркинсона, аутизме, а также при естественном старении. Недостаточность восстановленного глутатиона – характерный признак ферментопатий, проявляющихся гемолитической анемией – дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и глутатионсинтетазы. Считается, что концентрация восстановленного глутатиона в крови отражает запасы этого соединения в организме и может определяться для диагностики и оценки риска развития этих заболеваний.

С другой стороны, превышение уровня восстановленного глутатиона может оказаться существенным недостатком при лечении онкологических заболеваний с помощью химиотерапевтических препаратов. Усиленная продукция восстановленного глутатиона опухолевыми клетками – один из механизмов лекарственной резистентности в отношении мелфалана, кармустина, этакриновой кислоты, блеомицина, адриамицина, цисплатина и некоторых других препаратов.

Для чего используется исследование?

• Для оценки баланса глутатиона в организме.
• Для диагностики наследственных гемолитических анемий, а также ряда других заболеваний.

Когда назначается исследование?

• При проведении комплексной оценки антиоксидантной способности организма, особенно при сахарном диабете, алкогольной болезни печени, ревматоидном артрите, болезни Паркинсона, а также некоторых других заболеваниях.
• При симптомах гемолитической анемии: одышка, тахикардия, желтуха, потемнение цвета мочи, особенно после острого инфекционного заболевания, приема некоторых лекарственных средств (ко-тримоксазол и другие сульфонамиды (сульфаниламиды), хлорохин и другие антималярийные препараты, нитрофурантоин, норфлоксацин, хлорамфеникол и др.).

Что означают результаты?

Референсные значения: 544 – 1 228 мкмоль/л.

Понижение концентрации:

• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• дефицит глутатионсинтетазы;
• сахарный диабет;
• алкогольная болезнь печени;
• геморрагический (эрозивный) гастрит;
• катаракта;
• ревматоидный артрит;
• острый респираторный дистресс-синдром;
• болезнь Паркинсона;
• аутизм;
• естественное старение.

Повышение концентрации:

• некоторые онкологические заболевания.

Что может влиять на результат?

• Концентрация восстановленного глутатиона в крови зависит от употребления алкоголя (умеренное употребление алкоголя (1-50 г в сутки) ассоциировано с повышенным содержанием восстановленного глутатиона в крови, и, наоборот, его концентрация снижена у страдающих хроническим алкоголизмом), курения (концентрация восстановленного глутатиона в крови курящих пациентов превышает его концентрацию в крови некурящих на 8-10 %) и физических нагрузок.
• Концентрация восстановленного глутатиона в крови не зависит от пола, приема пищи, времени суток и приема ацетаминофена (парацетамола).

Важные замечания

• Результат исследования следует оценивать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Также рекомендуется

• 06-105 Витамин С (аскорбиновая кислота)
• 06-107 Витамин Е (токоферол)
• 06-101 Витамин А (ретинол)
• 06-094 Селен в сыворотке
• 06-082 Цинк в сыворотке
• 06-083 Медь в сыворотке

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, педиатр, диетолог.

Литература

• Pastore A, Piemonte F, Locatelli M. Determination of blood total, reduced, and oxidized glutathione in pediatric subjects. Clin Chem. 2001 Aug;47(8):1467-9.
• Richie JP Jr, Skowronski L, Abraham P. Blood glutathione concentrations in a large-scale human study. Clin Chem. 1996 Jan;42(1):64-70.
• Michelet F, Gueguen R, Leroy P. Blood and plasma glutathione measured in healthy subjects by HPLC: relation to sex, aging, biological variables, and life habits. Clin Chem. 1995 Oct;41(10):1509-17.