Марганец в ногтях

Определение концентрации марганца в ногтях, используемое для диагностики хронической интоксикации марганцем, а также для оценки баланса этого микроэлемента в организме.

Синонимы русские

Марганец, анализ ногтей.

Синонимы английские

Manganese, nails.

Метод исследования

Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.

Единицы измерения

Мкг/г (микрограмм на грамм).

Какой биоматериал можно использовать для исследования? 

Ногти.

Общая информация об исследовании

Марганец (Mn) – один из эссенциальных микроэлементов, необходимый для нормального функционирования центральной нервной системы (ЦНС). Основным источником марганца является пища. Наиболее богаты этим микроэлементом следующие продукты питания: рыба и морепродукты, орехи, семена, бобы и шпинат. В среднем взрослый человек потребляет с пищей около 3,6 мг марганца в день. Учитывая, что абсорбция этого микроэлемента в пищеварительном такте не превышает 5 %, в итоге в организм поступает не более 180 мкг/день. Основной путь выведения марганца из организма – с желчью. При циррозе печени экскреция марганца затруднена, в результате чего он аккумулируется в крови и ткани головного мозга.

Потребность в марганце меняется на протяжении жизни и зависит от пола, возраста и физиологического состояния организма. Так, концентрация марганца в крови у женщин детородного возраста выше, чем у мужчин. Она возрастает в несколько раз в организме беременной женщины и ее плода. На протяжении первых лет жизни наблюдается постепенное снижение концентрации марганца в крови ребенка. В пожилом возрасте концентрации этого микроэлемента у мужчин и женщин становятся приблизительно одинаковыми.

Как дефицит, так и избыток марганца приводит к отрицательным последствиям для здоровья человека. Большее клиническое значение имеет интоксикация марганцем. Хотя развернутый клинический синдром отравления марганцем сейчас наблюдается редко, проблема субклинического хронического отравления привлекает все большее внимание.

Наибольшему риску отравления марганцем подвержены сварщики и другие рабочие, контактирующие по характеру трудовой деятельности с марганцевой пылью. Хроническая ингаляция соединений марганца ассоциирована с двигательными (марганцевый паркинсонизм) и когнитивными (снижение концентрации и памяти) нарушениями.

Жители промышленных городов также могут быть подвержены избытку марганца во вдыхаемом воздухе или питьевой воде. Показано, что взрослые люди, проживающие поблизости от заводов, изготавливающих или использующих соединения марганца, чаще страдают тревожными расстройствами и другими нейропсихическими заболеваниями. Особую опасность представляет воздействие избытка марганца в период новорождённости. Хотя в физиологической концентрации марганец защищает от оксидативного стресса, избыток этого микроэлемента действует на развивающуюся ЦНС как оксидант. Дети, подверженные избытку марганца в окружающей среде, чаще страдают поведенческими расстройствами, в том числе нарушениями процесса обучения. При этом наиболее "чувствительный" к отрицательному воздействию марганца период – это первые 12 месяцев внеутробной жизни.

Для оценки концентрации марганца в организме чаще всего используются цельная кровь, плазма, волосы или ногти. В отличие от биологических жидкостей, ногти – это субстрат, который отражает концентрацию марганца на протяжении длительного времени и поэтому более подходит для диагностики хронического отравления.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики хронического отравления марганцем;
• для оценки баланса марганца в организме.

Когда назначается исследование?

• При наличии двигательных и когнитивных расстройств, особенно у пациентов с указанием на профессиональный контакт с соединениями марганца;
• при обследовании детей с поведенческими расстройствами, например синдромом дефицита внимания и гиперактивности.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0,2–4,4 мкг/г.

Причины повышения:

• хроническое отравление марганцем;
• цирроз печени.

Причины понижения:

• полное парентеральное питание;
• врождённые нарушения метаболизма марганца.

Важные замечания

• Результат анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных анамнестических, клинических и лабораторных данных;
• для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту.

Также рекомендуется

[06-116] Марганец в моче

[06-090] Марганец в крови

[06-233] Основные эссенциальные (жизненно необходимые) и токсичные микроэлементы (13 показателей)

[06-234] Комплексный анализ на наличие тяжелых металлов и микроэлементов (23 показателя)

[06-235] Расширенный комплексный анализ на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов (40 показателей)

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, профпатолог.

Литература

• Roels HA, Bowler RM, Kim Y, Claus Henn B, Mergler D, Hoet P, Gocheva VV, Bellinger DC, Wright RO, Harris MG, Chang Y, Bouchard MF, Riojas-Rodriguez H, Menezes-Filho JA, Téllez-Rojo MM. Manganese exposure and cognitive deficits: a growing concern for manganese neurotoxicity. Neurotoxicology. 2012 Aug;33(4):872-80.
• Geier DA, Kern JK, King PG, Sykes LK, Geier MR.Hair toxic metal concentrations and autism spectrum disorder severity in young children. Int J Environ Res Public Health. 2012 Dec 6;9(12):4486-97.