Медь в ногтях

Лабораторный тест, направленный на определение содержания меди в образце ногтей.

Синонимы русские

Анализ ногтей на содержание меди.

Синонимы английские

Copper nails Test, Cu nails analysis.

Метод исследования

Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.

Единицы измерения

Мкг/г (микрограмм на грамм).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Ногти.

Общая информация об исследовании

Медь является наиболее распространенным, после цинка и железа, микроэлементом в организме человека. Она принимает участие во многих метаболических процессах организма человека и потому является жизненно необходимым микроэлементом. Медь входит в состав ферментов и белков, участвующих в процессах кроветворения (обмен железа и синтез гемоглобина), в формировании коллагена соединительной ткани, образовании миелина – основного белка изолирующей оболочки нервных волокон. Кроме того, она участвует в катаболизме (разрушении) некоторых биологически активных веществ – норадреналина, дофамина, серотонина. Так как ионы меди являются источником свободных радикалов, свободная медь в организме человека содержится в ничтожно малых количествах, а большая её часть связывается в печени со специальными белками, основной из которых церулоплазмин, и в таком виде поступает в ткани. Наибольшее содержание меди отмечается в печени и мышцах.

Как и многие другие микроэлементы, медь необратимо включается в состав растущих ногтей, без дальнейшего обмена с другими тканями. Количество меди, которое включено в ногти, пропорционально её концентрации в других тканях организма на текущий момент. Кроме того, если впоследствии концентрация микроэлемента в крови может измениться под воздействием гомеостатических механизмов, в ногтях уровень меди останется прежним. Поэтому уровень микроэлемента в ногтях может отражать избыток, дефицит или неправильное распределение элемента в организме.

Врождённые дефекты метаболизма меди сопровождаются тяжелыми нарушениями в организме: болезнь Менкеса (нарушение всасывания меди в кишечнике) характеризуется замедлением роста и поражением нервной системы, болезнь Вильсона – Коновалова (нарушение связывания меди с церулоплазмином и её выведения с желчью) сопровождается накоплением меди в печени и головном мозге и токсическим поражением этих органов. Проявления приобретенного дефицита меди включают в себя нейтропению, анемию, остеопороз, различные поражения костей и суставов, нарушения работы сердца и неврологические симптомы. Избыток меди может вызывать признаки отравления: тошноту, рвоту, диарею, боли в животе.

Для чего используется исследование?

• В качестве скринингового теста при подозрении на патологические состояния, обусловленные нарушением метаболизма меди, в том числе наследственные дефекты и хронические отравления. Также в составе комплексного обследования при подозрении на наличие дисбаланса в обеспечении организма микроэлементами.
• Ретроспективная диагностика – когда уровни меди в крови и моче уже пришли в норму, в ногтях сохранится участок с повышенным содержанием микроэлемента. Это позволяет выявить, например, факт отравления медью, когда контакта с металлом уже нет и его уровни в крови и других биологических жидкостях нормализовались.

Когда назначается исследование?

• На начальном этапе диагностики нарушений метаболизма меди.

Что означают результаты?

Референсные значения: 4–60 мкг/г.

Повышение показателя свидетельствует о высоком уровне меди в организме (в том числе хронические отравления, наследственные заболевания с накоплением избытка меди в организме).

Снижение может характеризовать стойкий дефицит меди, что чаще всего бывает вследствие особенностей питания, а также встречается при сахарном диабете.

Также рекомендуется

• Медь в плазме
• Медь в моче
• Церулоплазмин
• Основные эссенциальные (жизненно необходимые) и токсичные микроэлементы (13 показателей)

Кто назначает исследование?

Терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, невролог, профпатолог.

Литература

• Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 23e  by Richard A. McPherson MD MSc (Author), Matthew R. Pincus MD PhD (Author). St. Louis, Missouri : Elsevier, 2016. Pages 424 – 425.
• Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 1 т. – T. I / Под ред. В. В. Долгова, В. В. Меньшикова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. С. 248-249.