Haemophilus influenzae типа b (Hib) является наиболее распространенным инкапсулированным штаммом бактерий, вызывающим 95 % всех тяжелых инвазивных Hib-инфекций у детей, включая бактериемию, менингит, пневмонию, синусит, средний отит, флегмону, эпиглоттит. К неинвазивным формам относится пневмония (без бактериемии), синусит, средний отит, ринофарингит, конъюнктивит. Среди инвазивных Hib-инфекций наиболее часто встречается менингит (51–65 %), септицемия – 12 %, эпиглоттит – 10 %, пневмония (с бактериемией) – 8 %. Hib-инфекции подвержены дети в возрасте от 6 месяцев до 4 лет, реже – новорождённые и дети старше 5 лет. Исследование предназначено для количественного определения PRP-специфических IgG-антител Haemophilus influenzae.
Синонимы русские
Гемофильная палочка.
Синонимы английские
PRP.
Метод исследования
Твердофазный иммуноферментный анализ.
Единицы измерения
Мкг/мл (микрограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Haemophilus influenzae типа B (HiB) является очень распространенной причиной острых инфекционных заболеваний у детей в возрасте до шести лет. После инфицирования возможны следующие клинические проявления: перикардит, остеомиелит, менингит, энцефалит, пневмония, синусит и отит. Во многих случаях заболевания оказываются ведут к неврологическим нарушениям, которых невозможно избежать даже при своевременной терапии антибиотиками. Основная причина часто кроется в латентном иммунодефицитном состоянии с ограниченным гуморальным иммунным ответом на полирибозилрибитолфосфат (PRP), входящий в состав полисахаридной капсулы бактерии-возбудителя. Другая причина – незрелость иммунной системы у детей.
В настоящее время достаточно часто используется понятие "иммунокомпрометированные пациенты", объединяющее все приобретенные и врожденные, специфические и неспецифические иммунодефициты. Поэтому часто рекомендуют вакцинацию PRPсодержащими вакцинами детей начиная с 3-месячного возраста. Такой подход может привести к значительному снижению частоты HiB-инфекций. Определение титра антител, продуцируемых после иммунизации, может быть использовано для подтверждения успешности вакцинации. Для мониторинга иммунного статуса детей и лиц из группы риска обычно определяют уровень PRP-специфических IgG-антител, которые появляются в течение 4-6 недель после полной иммунизации. С помощью анализа можно подтвердить диагноз.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения
Значение (мкг/мл) |
Интерпретация |
< 0.15 |
низкий уровень |
≥ 1.0 |
протективный уровень (поствакцинальный) |
0.15 – 1.0 |
пограничный уровень (инфекция Hib или иммунизация в анамнезе) |
Отсутствие специфических антител IgG после вакцинации PRP-вакцинами может наблюдаться у пациентов с хроническими бронхитами, повторными пневмониями, бронхиальной астмой или бронхоэктазами неясного генеза.
Важные замечания
Также рекомендуется
[02-043] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с обязательной микроскопией мазка крови)
[40-648] Анализ микробных маркеров методом газовой хромато-масс-спектрометрии
Кто назначает исследование?
Педиатр, отоларинголог, инфекционист, пульмонолог, невролог, врач общей практики.