Продукты метаболизма стероидных половых гормонов, которые выделяются с мочой и отражают уровень секреции андрогенов в организме.
Референсные значения выдаются для лиц старше 18 лет.
Состав исследования
Синонимы русские
Продукты метаболизма андрогенов (андростендион, дегидроэпиандростерон (ДГЭА), андростерон, эпиандростерон, этиохоланолон, тестостерон).
Синонимы английские
17-Ketosteroids (17-KS), Fractionated, Urine.
Метод исследования
Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС).
Единицы измерения
Мкг/сут. (микрограмм в сутки).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Суточную мочу.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
17-кетостероиды являются продуктами метаболизма мужских половых гормонов андрогенов. Их название связано с присутствием карбонильной группы в 17-м положении стероидного кольца молекулы. В женском организме практически все 17-кетостероиды, которые выделяются с мочой, образуются из андрогенов, секретирующихся в сетчатой зоне коры надпочечников. У мужчин источником 1/3 общего количества метаболитов андрогенов являются яички, а 2/3 – надпочечники. Около 10-15 % 17-кетостероидов образуются из предшественников глюкокортикоидов, в частности кортизола. Распад и превращение гормонов происходит в печени путем слияния с глюкуронидом или сульфатом и дальнейшего выделения с мочой. В анализ на 17-КС входит несколько показателей: этиохоланолон, андростендион, дегидроэпиандростерон, андростерон, эпиандростерон.
Андростендион – это стероидный гормон, который вырабатывается в надпочечниках и половых железах и является предшественником тестостерона и эстрогенов. Его секреция регулируется гормонами гипоталамо-гипофизарной системы – адренокортикотропным гормоном и гонадотропином.
Дегидроэпиандростерон – стероидный гормон, синтезируемый надпочечниками, половыми железами и головным мозгом. Его биологическая функция реализуется при взаимодействии с андрогенными рецепторами (или через метаболическое превращение в андрогены и эстрогены). В надпочечниках, печени и тонком кишечнике он превращается в дегидроэпитандростеронсульфат, уровень которого в крови в 300 раз превышает количество свободного дегидроэпиандростерона.
Эпиандростерон обладает слабой андрогенной активностью и является продуктом обмена дегидроэпиандростерона. Бета-изомер эпиандростерона – андростерон, который производится в печени при распаде тестостерона и тоже не имеет выраженного андрогенного эффекта.
К 17-кетостероидам также относится этиохоланолон, метаболит тестостерона. При повышенном содержании в крови его неконъюгированной формы возникает эпизодическая лихорадка, лейкоцитоз, иммуностимуляция.
Большую часть 17-кетостероидов в моче составляют дегидроэпиандростеронсульфат и эпиандростерон надпочечникового происхождения.
В норме уровень метаболитов андрогенов в крови и моче достаточно стабильный, в то время как сами гормоны вырабатываются в импульсном режиме в зависимости от циркадных ритмов и концентрации других биологически активных веществ. В связи с этим определение 17-кетостероидов в суточной моче позволяет оценить функциональную активность надпочечников и мужских половых желез.
Увеличение концентрации 17-КС отражает избыточную секрецию андрогенов, а уменьшение – снижение уровня мужских половых гормонов, что помогает в диагностике эндокринных дисфункций и новообразований желез внутренней секреции.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения
Компонент |
Возраст |
Пол |
Референсные значения (мкг/сут.) |
Андростендион |
18–51 год |
Женский |
13,06–31,36 |
С 51 года |
Женский |
13,06–31,36 |
|
18–51 год |
Мужской |
23,52–94,27 |
|
С 51 года |
Мужской |
23,52–94,27 |
|
Андростерон |
18–50 лет |
Женский |
90 – 29 625 |
С 50 лет |
Женский |
32– 10 134 |
|
18–50 лет |
Мужской |
182 – 29 212 |
|
С 50 лет |
Мужской |
118 – 25 389 |
|
Дегидроэпиандростерон |
18–50 лет |
Женский |
5 – 12 317 |
С 50 лет |
Женский |
2 – 10 046 |
|
18–50 лет |
Мужской |
5 – 81 554 |
|
С 50 лет |
Мужской |
7 – 4 260 |
|
Эпиандростерон |
18–51 год |
Женский |
50 – 150 |
С 51 года |
Женский |
50 – 150 |
|
18–51 год |
Мужской |
35,041–200,055 |
|
С 51 года |
Мужской |
3,841–44,526 |
|
Этиохоланолол |
18–50 лет |
Мужской |
127 – 24 568 |
С 50 лет |
Мужской |
52 – 10 946 |
|
18–50 лет |
Женский |
133 – 23 272 |
|
С 50 лет |
Женский |
127 – 15 640 |
Референсные значения не приводятся для лиц младше 18 лет.
Причины повышения уровня 17-КС в моче:
Причины понижения уровня 17-КС в моче:
Что может влиять на результат?
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Эндокринолог, гинеколог, андролог, репродуктолог.
Литература