Уважаемые клиенты! Запись на сдачу анализа на COVID-19 ведется только онлайн.
Для физических лиц: запись в Центры Хеликс, запись на бесконтактное тестирование на дому.
Для юридических лиц: оставьте заявку через форму обратной связи.
Ваш город Санкт-Петербург?
Результаты поиска: Количество результатов: 0
Эстрогены – стероидные половые гормоны, преобладающие в женском организме. Синтез эстрогенов у женщин осуществляется фолликулярным аппаратом яичников. У мужчин эти гормоны вырабатываются в основном яичками (до 20 % эстрогенов). Основная роль эстрогенов - обеспечение нормального развития и функционирования женской репродуктивной системы. У мужчин эстрогены, среди которых преобладает эстрадиол, участвуют в тонкой регуляции функций простаты и яичек, а также в процессах липидного и минерального обмена. Определение клинически значимых метаболитов эстрогенов и расчет их соотношений используют для оценки риска развития онкопатологии.
Синонимы русские
Оценка риска развития онкопатологии.
Синонимы английские
16а-ОНЕ1, 2-ОНЕ2, 2-ОНЕ1, 2-ОМеЕ1, 4-ОМеЕ2, 4-ОНЕ1 - в моче.
Метод исследования
Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемным масс-спектрометрическим детектированием (ВЭЖХ-МС/МС).
Единицы измерения
Нмоль/ммоль креатинина (наномоль на миллимоль креатинина)
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Среднюю порцию утренней мочи.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Эстрогены представлены тремя формами: эстроном (Е1), эстрадиолом (Е2) и эстриолом (Е3), имеющими разную физиологическую активность, которую можно представить схематично: Е2 ˃ Е3 ˃ Е1. Основная роль эстрогенов состоит в обеспечении нормального развития и функционирования женской репродуктивной системы. У мужчин эстрогены участвуют в тонкой регуляции функций простаты и яичек. У мужчин с избыточной массой тела отмечается повышенный уровень эстрогенов.
Биологически активные формы эстрогенов (эстрон и эстрадиол) инактивируются в печени путем двухфазовой метаболической трансформации. В первой фазе (реакции гидроксилирования) эстрогены окисляются ферментативной системой цитохрома P450.
При участии изофермента CYP1A1 образуются т.н. 2-ОН метаболиты: 2-гидроксиэстрон (2-OHE1) и 2-гидроксиэстрадиол (2-OHE2).
Метаболиты 2-ОН действуют как антиэстрогены. 2-гидроксиэстрон (2-ОНЕ1) ингибирует митотическую активность клеток, что является важным механизмом предотвращения онкогенеза и обозначается как «хороший» эстроген, поскольку ассоциирован с низким риском развития опухолей. Понижение уровня этого метаболита может вызвать состояние гиперэстрогенемии.
Изофермент CYP1B1 катализирует переход эстрогенов в 4-гидроксиэстрон (4-OHE1), а изофермент CYP3А4 – в 16α-гидроксиэстрон(16α-OHE1). Метаболиты 16α-ОН и 4-ОН обладают высокой эстрогенной активностью, т. е. действуют как агонисты. Повышение их уровня стимулирует усиленную митотическую активность клеток и ассоциировано с развитием эстрогенозависимых опухолей. Это позволяет рассматривать данные метаболиты как «агрессивные», или «плохие», эстрогены. 4-гидроксиэстрон (4-ОНЕ1), помимо этого, обладает прямым генотоксическим действием, что приводит к повреждению ДНК клеток и возникновению мутаций.
Канцерогенный эффект гидроксилированных метаболитов эстрогенов установлен для таких новообразований, как рак молочной железы у женщин и грудной железы у мужчин, рак тела матки, яичников, поджелудочной железы, саркоматозные опухоли матки, злокачественная меланома, гепатоцеллюлярный рак, карциноидные опухоли, немелкоклеточный рак легкого, злокачественная мезотелиома, рак почки, рак предстательной железы, астроцитомы, миеломная болезнь, десмоиды и кисты.
Вторая фаза детоксикации эстрогенов включает в себя реакции метилирования, сульфатирования и глюкуронирования. В процессе метилирования в присутствии фермента катехол-О-метилтрансферазы (СОМТ) гидроксиэстроны (2-ОН и 4-ОН) превращаются в стабильные биологически неактивные 2- и 4-метоксиэстроны (2-OMeE1 и 4-OMeE1), которые абсолютно безвредны для организма, поэтому эффективное метилирование способствует быстрой элиминации потенциально опасных гидроксиэстрогенов.
В результате реакций сульфатирования и глюкуронирования (т.е. конъюгации гидроксиэстрогенов с глюкуроновой и серной кислотами) также образуются неактивные формы эстрогенов, которые выводятся из организма с желчью или мочой.
В лабораторной практике определяют шесть наиболее значимых метаболитов эстрогена и два расчетных соотношения. Результаты исследования выдаются в соответствии с референсными диапазонами для женщин детородного возраста с отсутствием проблем в репродуктивном здоровье.
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения, нмоль/ммоль креатинина
2-гидроксиэстрон(2-OHE1) |
мужской |
|
0,24 |
6,62 |
женский |
Лютеиновая фаза (15 день - до начала менстр.) |
0,24 |
20,00 |
|
Пременопауза |
0,24 |
6,50 |
||
2-гидроксиэстрадиол(2-OHE2) |
мужской |
|
0,35 |
7,37 |
женский |
Лютеиновая фаза (15 день - до начала менстр.) |
0,40 |
15,00 |
|
Пременопауза |
0,35 |
10,77 |
||
2-ОНЕ1 + 2-ОНЕ2 |
мужской |
|
0,10 |
14,00 |
женский |
Лютеиновая фаза (15 день - до начала менстр.) |
0,30 |
25,00 |
|
Пременопауза |
0,24 |
21,00 |
||
4-гидроксиэстрон(4-OHE1) |
мужской |
|
0,00 |
1,61 |
женский |
Лютеиновая фаза (15 день - до начала менстр.) |
0,00 |
2,600 |
|
Пременопауза |
0,00 |
2,64 |
||
16a-гидроксиэстрон(16a-OHE1) |
мужской |
|
0,079 |
1,930 |
женский |
Лютеиновая фаза (15 день - до начала менстр.) |
0,100 |
10,000 |
|
Пременопауза |
0,079 |
4,070 |
||
2-метоксиэстрон(2-OMeE1) |
мужской |
|
0,15 |
4,14 |
женский |
Лютеиновая фаза (15 день - до начала менстр.) |
0,20 |
6,00 |
|
Пременопауза |
0,15 |
3,87 |
||
4-метоксиэстрон(4-OMeE1) |
мужской |
|
0,26 |
1,58 |
женский |
Лютеиновая фаза (15 день - до начала менстр.) |
0,20 |
2,00 |
|
Пременопауза |
0,26 |
0,98 |
||
Соотношение 2-ОНЕ1/2-OMeE1 |
|
|
0,00 |
9,20 |
Соотношение (2-ОНЕ1+2-ОНЕ2)/16а-ОНЕ1 |
|
|
0,30 |
81,30 |
Соотношение 4-ОНЕ1/4-ОMeЕ1 |
|
|
0,00 |
20,00 |
Рассчитываемые коэффициенты:
(2-OHE1+2-OHE2)/16α-OHE1 – коэффициент 2/16. Отражает соотношение
эстрогеновых метаболитов-антагонистов к метаболитам-агонистам. Коэффициент 2/16 меньше 2,0 связывают с повышенным риском развития синдрома поликистозных яичников (СПКЯ, известного также как синдром
Штейна - Левенталя), фиброзно-кистозной болезни, эндометриоза (аденомиоза), дисплазии и рака шейки матки, колоректального рака, а также онкопатологии предстательной железы. Коэффициент 2/16 больше 2,0 связывают со снижением риска развития вышеперечисленных опухолей.
2-OHE1/2-OMeE1 – коэффициент метилирования (КМ). Отражает активность 1-й и 2-й фаз детоксикации эстрогенов относительно друг друга. Повышение коэффициента связывают либо с высокой скоростью гидроксилирования (1-я фаза), либо с замедленной скоростью метилирования (2-я фаза). Повышение КМ с большей вероятностью соответствует состоянию повышенного риска развития неоплазий.
4-OHE1/4-OMeE1- коэффициент метилирования (КМ). Отражает активность 1-й и 2-й фаз трансформации эстрогенов по 4-ОН-пути относительно друг друга. Повышение коэффициента связывают либо с высокой скоростью гидроксилирования (1-я фаза), либо с замедленной скоростью метилирования (2-я фаза). Повышение КМ с большей
вероятностью соответствует состоянию повышенного риска развития неоплазий.
Метаболиты эстрогенов:
2-гидроксиэстрон (2-OHE1);
2-гидроксиэстрадиол (2-OHE2);
4-гидроксиэстрон (4-OHE1);
16α-гидроксиэстрон (16α-OHE1);
2-метоксиэстрон (2-OMeE1);
4-метоксиэстрон (4-OMeE1).
Постменопауза (без гормонотерапии):
2-гидроксиэстрон (2-OHE1) - 0,24-6,50;
2-гидроксиэстрадиол (2-OHE2) - 0,35-13,22;
(2-ОНЕ1+2-ОНЕ2) - 0,15-20,00;
4-гидроксиэстрон (4-OHE1) - 0,0-1,025;
16a-гидроксиэстрон (16a-OHE1) - 0,079-1,34;
2-метоксиэстрон (2-OMeE1) - 0,15-1,65;
4-метоксиэстрон (4-OMeE1) - 0,26-0,75.
Постменопауза (с гормонотерапией):
2-гидроксиэстрон (2-OHE1) - 0,24-23,20;
2-гидроксиэстрадиол (2-OHE2) - 0,35-10,26;
(2-ОНЕ1+2-ОНЕ2) - 0,35-34,00;
4-гидроксиэстрон (4-OHE1) - 0,0-3,081;
16a-гидроксиэстрон (16a-OHE1) - 0,079-17,00;
2-метоксиэстрон (2-OMeE1) - 0,15-5,00;
4-метоксиэстрон (4-OMeE1) - 0,26-0,98.
Кто назначает исследование?
Акушер-гинеколог, эндокринолог, репродуктолог.
Также рекомендуется
[08-150] Андрогены и их метаболиты, расчет соотношений, эстрогены и прогестагены (12 показателей)
[08-110] Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4)
[08-023] Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
[08-112] Прогестерон
[08-050] Тестостерон свободный
[08-117] Тестостерон
[08-122] Пролактин
[40-439] Обследование щитовидной железы