Herpes Simplex Virus 1, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Определение ДНК вируса простого герпеса первого типа в крови с использованием полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (ПЦР) – это молекулярно-генетическое исследование, позволяющее установить инфицированность человека этим патогеном.

Синонимы русские

Вирус герпеса, вирус простого герпеса 1 типа, определение ДНК ВПЧ 1.

Синонимы английские

Herpes Simplex Virus Type 1, HSV-1, HHV1.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Диапазон определения: 0,04 – 5000 нг/мл.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозная кровь, капиллярная кровь, ликвор, мазок из зева (ротоглотки), отделяемое конъюнктивы, секрет простаты, первая порция утренней мочи, соскоб из прямой кишки, слюна, соскоб урогенитальный, эякулят, соскоб с эрозивно-язвенных элементов.

Общая информация об исследовании

ПЦР-диагностика вируса простого герпеса 1 типа – анализ, применяемый для того, чтобы диагностировать инфекцию, вызванную вирусом, с помощью определения ДНК возбудителя.

Герпес передается от человека к человеку контактным способом, в том числе при поцелуях. Клинические проявления заболевания вызываются простым вирусом герпеса 1 типа, близким по структуре к вирусу простого герпеса 2 типа, поражающим преимущественно гениталии. Оба эти вируса могут вызывать заболевания как области гениталий, так и ротовой полости (заражение может происходить при оральном сексе).

Для герпетической инфекции в настоящее время не существует специфической терапии, поэтому у инфицированных людей проявления заболевания могут повторяться эпизодически в ответ на стресс или ослабление иммунной системы.

У большинства людей, инфицированных этим вирусом, никогда не развиваются клинические проявления заболевания, однако даже при бессимптомном носительстве эти люди могут быть источником инфекции.

Заболевание проходит несколько стадий, включающих покалывание и зуд (многие ощущают зуд, жжение или покалывание вокруг губ за несколько дней до появления пузырьков, характерных для герпеса); блистер (малые, наполненные жидкостью пузырьки, появляющиеся, как правило, на границе слизистой оболочки губы и кожи лица); струп. При дебюте заболевания у некоторых людей к кожным проявлениям присоединяются симптомы системного характера: лихорадка, боль в горле, головная боль, боли в мышцах, увеличение и болезненность периферических лимфоузлов. У детей до 5 лет герпетические высыпания могут локализоваться в ротовой полости в виде язв. Маленькие дети руками могут перенести вирус на другие места на их тела (например, на конъюнктиву).

После эпизода герпетической инфекции вирус находится в нервных клетках кожи, а при наличии определенных условий проявляется снова в виде активной инфекции. Рецидив может развиться при лихорадке, менструации, стрессе, усталости, воздействии солнца.

Люди с ослабленным иммунитетом находятся в группе риска развития осложнения герпетической инфекции. К состояниям, которые могут приводить к тяжелому течению заболевания, относятся ВИЧ, экзема, тяжелые ожоги, химиотерапия онкологических заболеваний, иммуносупрессивные препараты, применяемые при трансплантации органов. У некоторых людей вирус может поражать пальцы (в основном у маленьких детей), глаза, обширные участки кожи, другие органы (легкие, печень и мозг).

Для чего используется исследование?

• Для подтверждения диагноза при симптомах герпетического поражения (язвах, пузырьках на слизистых оболочках) или неонатального герпеса;
• для обследования людей, страдающих заболеваниями, повышающими риск развития осложнений герпетической инфекции (ВИЧ, экзема, тяжелые ожоги, химиотерапия онкологических заболеваний, иммуносупрессивные препараты, применяемые при трансплантации органов);
• для профилактического обследования здоровых людей;
• для обследования пациентов при подготовке к трансплантации органов.

Когда назначается исследование?

• При выявлении симптомов, характерных для герпетической инфекции, в том числе лихорадки, боли в горле, головной боли, болей в мышцах, увеличении и болезненности периферических лимфоузлов;
• при необходимости установить причину лихорадки неясного генеза, этиологию вирусной пневмонии;
• при планировании беременности.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Положительный результат:

• организм поражён вирусом.

Отрицательный результат:

• человек не инфицирован, либо концентрация патогена в исследуемом образце слишком мала для определения.

Важные замечания

• Наиболее опасен герпес для новорождённых, которые заразились от матери, и для пациентов с ослабленным иммунитетом.
• Герпес повышает риск заражения ВИЧ-инфекцией. Более того, он может делать ВИЧ-инфицированных пациентов еще более заразными, увеличивая в их крови количество вируса иммунодефицита.
• Вирус простого герпеса в сочетании с вирусом папилломы повышает риск развития рака шейки матки.

Также рекомендуется

• [09-013] Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК [реал-тайм ПЦР]
• [07-030] Herpes Simplex Virus 1/2, IgG
• [07-031] Herpes Simplex Virus 1/2, IgM
• [07-082] Human Herpes Virus 6, IgG
• [09-015] Human Herpes Virus 6, ДНК [реал-тайм ПЦР]
• [09-016] Human Herpes Virus 7, ДНК [ПЦР]
• [09-084] Human Herpes Virus 8, ДНК [реал-тайм ПЦР]
• [10-033] Herpes Simplex Virus 1/2, иммунофлюоресценция

Кто назначает исследование?

Инфекционист, дерматолог, неонатолог, педиатр, венеролог, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Whitley RJ, Lakeman F. Herpes simplex virus infections of the central nervous system: therapeutic and diagnostic considerations. Clin Infect Dis 1995; 20:414.
• Aurelius E, Johansson B, Sköldenberg B, et al. Rapid diagnosis of herpes simplex encephalitis by nested polymerase chain reaction assay of cerebrospinal fluid. Lancet 1991; 337:189.
• Lakeman FD, Whitley RJ. Diagnosis of herpes simplex encephalitis: application of polymerase chain reaction to cerebrospinal fluid from brain-biopsied patients and correlation with disease. National Institute of Allergy and Infectious Diseases Collaborative Antiviral Study Group. J Infect Dis 1995; 171:857.
• Rickinson AB, Kieff. Epstein-Barr Virus. In Fields Virology, 5th Edition, Knipe DM and Howley PM, eds, Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, PA, Chapter 68B, 2007.
• Moss DJ, Burrows SR, Khanna R. EBV: immunobiology and host response. In Human Herpesviruses: Biology, Therapy and Immunoprophylaxis. Arvin A, Campadelli-Fiume G, Mocarski E, Moore PS, Roizman B, Whitley R, Yamanishi K, eds. Cambridge University Press, Cambridge, England, UK, Chapter 51, 2007.