Санкт-Петербург
+7 (812) 309 12 21
+7 (800) 700 03 03

Ваш город Санкт-Петербург?

 

закрыть

Результаты поиска: Количество результатов: 0

Анализы База знаний Акции Страницы Адреса
База знаний в вашем смартфоне или планшете
для iPhone и iPad
для Android
Пересчёт
единиц измерения
Нормы в
микробиологии

← вернуться к списку статей

Версия для печати


[09-152] Herpes Simplex Virus 2, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Определение ДНК вируса простого герпеса второго типа в крови с использованием полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (ПЦР) – это молекулярно-генетическое исследование, позволяющее установить инфицированность этим патогеном.

Синонимы русские

Вирус герпеса, вирус простого герпеса 2 типа, определение ДНК простого вируса герпеса 2 типа.

Синонимы английские

Herpes Simplex Virus Type 2, HSV-2, HHV2.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Амниотическая жидкость, биоптат, венозная кровь, капиллярная кровь, ликвор, мазок из зева (ротоглотки), мазок с конъюнктивы, мазок из носоглотки, мазок урогенитальный, ректальный мазок, слюна, соскоб урогенитальный, первая порция утренней мочи, эякулят.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • За 3-4 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) не употреблять пищу, не пить, не чистить зубы, не полоскать рот/горло, не жевать жевательную резинку, не курить. За 3-4 часа до взятия мазков из носа не закапывать капли/спреи и не промывать нос. Взятие мазков оптимально выполнять утром, сразу после ночного сна.
  • Женщинам исследование (процедуру взятия урогенитального мазка или сбор мочи) рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после её окончания.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.
  • Мужчинам - не мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка.
  • Мужчинам рекомендуется не мочиться и не проводить туалет половых органов в течение 6 часов до сбора мочи.

Общая информация об исследовании

ПЦР-диагностика вируса простого герпеса 2 типа – анализ, применяемый для диагностики инфекции, вызванной вирусом, с помощью определения генетического материала (ДНК) возбудителя в исследуемом биологическом материале.

В медицинской практике анализ обычно назначается для диагностики генитального герпеса; дифференциальной диагностики морфологических элементов заболеваний, передающихся половым путем; подтверждения диагноза при симптомах герпетического поражения (язвах, пузырьках в области гениталий) или неонатального герпеса; обследования людей, страдающих заболеваниями, повышающими риск развития осложнений герпетической инфекции (ВИЧ, экзема, тяжелые ожоги, химиотерапия онкологических заболеваний, иммуносупрессивные препараты, применяемые при трансплантации органов); профилактического обследования здоровых людей; обследования пациентов при подготовке к трансплантации органов; обследования пациентов с отягощенным трансфузионным анамнезом; при планировании беременности.

Генитальный герпес проявляется крошечными пузырьками, наполненными жидкостью, появляющимися в перианальной области, на половых органах. После того как оболочка пузырьков разрывается, формируется струп, прикрывающий дефект. Проявления герпеса обычно исчезают в течение 2 недель.

Вирус простого герпеса передается от человека к человеку контактным способом (при незащищенных половых контактах, в том числе при оральном сексе). Клинические проявления заболевания, как правило, вызываются простым вирусом герпеса 2 типа, но вирус 1 типа также может вызывать заболевание как области гениталий, так и ротовой полости.

У некоторых людей генитальный герпес протекает со стертой клинической симптоматикой или в бессимптомном варианте. Тем не менее клинически значимые проявления этого заболевания очень болезненны, особенно при первом эпизоде болезни: жжение и боль в области половых органов, затруднения при мочеиспускании. У некоторых больных выявляются выделения из уретры или вагины.

Проявления заболевания у инфицированных людей могут повторяться эпизодически в ответ на стресс или ослабление иммунной системы. 

У большинства инфицированных людей никогда не развиваются клинические проявления заболевания. Однако бессимптомные носители вируса являются источником инфекции.

Заболевание проходит несколько стадий, включающих жжение и зуд; блистер (малые, наполненные жидкостью пузырьки); струп. При дебюте заболевания у некоторых людей к наружным проявлениям присоединяются симптомы системного характера: лихорадка, боль в горле, головная боль, боли в мышцах, увеличение и болезненность периферических лимфоузлов.

У детей до 5 лет герпетические высыпания могут локализоваться в ротовой полости в виде язв. Маленькие дети руками могут перенести вирус на другие места на их теле (например, на конъюнктиву).

После эпизода герпетической инфекции, вирус находится в нервных клетках кожи, а при наличии определенных условий проявляется снова в виде активной инфекции. Рецидив может развиться при лихорадке, менструации, стрессе, усталости, воздействии солнца.

Люди с ослабленным иммунитетом находятся в группе риска развития осложнения герпетической инфекции. К состояниям, которые могут приводить к тяжелому течению заболевания, относятся ВИЧ, экзема, тяжелые ожоги, химиотерапия онкологических заболеваний, иммуносупрессивные препараты, применяемые при трансплантации органов. У некоторых людей вирус может поражать пальцы (в основном у маленьких детей), глаза, обширные участки кожи, другие органы (легкие, печень и мозг).

Для чего используется исследование?

  • Для подтверждения диагноза при симптомах герпетического поражения (язвах, пузырьках на слизистых оболочках) или неонатального герпеса;
  • для обследования людей, страдающих заболеваниями, повышающими риск развития осложнений герпетической инфекции (ВИЧ, экзема, тяжелые ожоги, химиотерапия онкологических заболеваний, иммуносупрессивные препараты, применяемые при трансплантации органов);
  • для профилактического обследования здоровых людей;
  • для обследования пациентов при подготовке к трансплантации органов;
  • для комплексного обследования на заболевания, передающиеся половым путем

Когда назначается исследование?

  • При выявлении симптомов, характерных для герпетической инфекции, в том числе лихорадки, боли в горле, головной боли, болях в мышцах, увеличении и болезненности периферических лимфоузлов, симптомах менингита, эзофагита, поражении печени;
  • при необходимости установить причину лихорадки неясного генеза, этиологию вирусной пневмонии.
  • при планировании беременности.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Положительный результат:

  • организм поражён вирусом.

Отрицательный результат:

  • человек не инфицирован, либо концентрация патогена в исследуемом образце слишком мала для определения.

Что может влиять на результат исследования?

  • Причиной ложноположительного результата может стать загрязнение исследуемого образца молекулами ДНК другой природы.
  • Противовирусная терапия способна снижать количество вируса в клетках эпителия, однако в силу высокой чувствительности метода ПЦР это редко приводит к ложноотрицательным результатам.
  • При замедлении полимеразной цепной реакции компонентами проб, представленных для исследования, результат может стать ложноотрицательным.


Важные замечания

  • Беременная женщина, страдающая генитальным герпесом, должна обязательно наблюдаться у врача, поскольку этот вид вируса в родах может передаваться от больной матери ребенку. Наиболее опасен герпес для новорождённых, которые заразились от матери, и для пациентов с ослабленным иммунитетом.
  • Герпес повышает риск заражения ВИЧ-инфекцией. Более того, он может делать ВИЧ-инфицированных пациентов еще более заразными, увеличивая в их крови количество вируса иммунодефицита человека. Вирус простого герпеса в сочетании с вирусом папилломы повышает риск развития рака шейки матки.
  • Генитальный герпес передается при половом контакте через соприкосновение с кожей. Риск инфицирования значительно повышается во время обострения заболевания. Большинство новых случаев генитального герпеса не вызывает клинически значимых проявлений у инфицированных людей, поэтому многие пациенты, страдающие этим заболеванием, даже не подозревают о собственной инфицированности.

Также рекомендуется

  • [09-013] Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК [реал-таймПЦР]
  • [07-030] Herpes Simplex Virus 1/2, IgG
  • [07-031] Herpes Simplex Virus 1/2, IgM
  • [07-082] Human Herpes Virus 6, IgG
  • [09-015] Human Herpes Virus 6, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • [09-016] Human Herpes Virus 7, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • [09-084] Human Herpes Virus 8, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • [10-033] Herpes Simplex Virus 1/2, иммунофлюоресценция

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, уролог, инфекционист, дерматолог, неонатолог, педиатр, венеролог, терапевт, врач общей практики.

Литература

  • Berger JR, Houff S. Neurological complications of herpes simplex virus type 2 infection. Arch Neurol. May 2008; 65(5):596-600.
  • Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Workowski KA, Berman SM. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2010. MMWR Recomm Rep. 2010 Dec 17;59(RR-12):1-110.
  • Cernik C, Gallina K, Brodell RT. The treatment of herpes simplex infections: An evidence-based review. Arch Intern Med. 2008 Jun 9;168(11):1137-1144.
  • Corey L, Wald A. Maternal and neonatal herpes simplex virus infections. N Engl J Med. 2009 Oct 1;361(14):1376-85.
  • Fatahzadeh M, Schwartz RA. Human herpes simplex virus infections: epidemiology, pathogenesis, symptomatology, diagnosis, and management. J Am Acad Dermatol. 2007 Nov;57(5):737-63.
  • Gupta R, Warren T, Wald A. Genital herpes. Lancet. 2007;370:2127-2137.
  • Martin ET, Krantz E, Gottlieb SL, Magaret AS, Langenberg A, Stanberry L, et al. A pooled analysis of the effect of condoms in preventing HSV-2 acquisition. Arch Intern Med. 2009 Jul 13;169(13):1233-40.
  • Tobian AA, Serwadda D, Quinn TC, Kigozi G, Gravitt PE, Laeyendecker O, et al. Male circumcision for the prevention of HSV-2 and HPV infections and syphilis. N Engl J Med. 2009 Mar 26;360(13):1298-309.
  • Tronstein E, Johnston C, Huang ML, Selke S, Magaret A, Warren T, et al. Genital shedding of herpes simplex virus among symptomatic and asymptomatic persons with HSV-2 infection. JAMA. 2011 Apr 13;305(14):1441-9.
  • Moss DJ, Burrows SR, Khanna R. EBV: immunobiology and host response. In Human Herpesviruses: Biology, Therapy and Immunoprophylaxis. Arvin A, Campadelli-Fiume G, Mocarski E, Moore PS, Roizman B, Whitley R, Yamanishi K, eds. Cambridge University Press, Cambridge, England, UK, Chapter 51, 2007.
Лабораторная служба Хеликс
г. Санкт-Петербург, Б. Сампсониевский пр-т, д. 20
Телефон: +7 (800) 700-03-03