Исследование направлено на выявление генетического материала возбудителя системного клещевого боррелиоза (болезни Лайма) в исследуемом клеще. Применяется для своевременной диагностики заболевания, экстренной специфической профилактики и проведения целенаправленного патогенетического лечения.
Удаление клеща в Центре не производится. Клещ доставляется в Центр в пластиковом аптечном контейнере.
Синонимы русские
Иксодовый клещ, системный клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), клещевой боррелиоз, инфицирование после укуса клеща.
Синонимы английские
Ixodes tick, tick-borne borreliosis (Lyme borreliosis), Borrelia burgdorferi.
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Клеща.
Общая информация об исследовании
Системный клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма, – природно-очаговое трансмиссивное заболевание, возбудителем которого является грамотрицательная бактерия Borrelia burgdorferi семейства Spirochaetaceae. Человек может заражаться после укусов иксодовых клещей, инокуляции боррелий со слюной клеща, при раздавливании внедрившегося насекомого, также возможна трансплацентарная передача возбудителя от матери к плоду. Основным "резервуаром" и переносчиком вируса являются клещи Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus, Ixodes scapularis. Чаще всего заражение происходит в весенне-летний период активности клещей.
Инкубационный период заболевания может длиться от 3 до 32 дней, по данным некоторых авторов, – до 60 дней. Клещевой боррелиоз имеет разнообразные клинические проявления. В первую фазу заболевания, фазу локальной инфекции, отмечаются лихорадка, интоксикация, головные боли, распространенная "мигрирующая" эритема на месте контакта клеща с кожей больного, регионарный лимфаденит. В фазу гематогенного и лимфогенного диссеминирования боррелий отмечается поражение органов и систем с развитием разнообразной клинической картины заболевания. Происходит поражение опорно-двигательной, нервной, сердечно-сосудистой систем, глаз, печени, почек, кожи. При этом развивается клиническая картина невритов, радикулитов, энцефалитов, артритов, конъюнктивитов, миокардитов, появляется сыпь вне места укуса клеща. При прогрессировании заболевания, его осложнении и несвоевременном лечении могут развиваться неврологические нарушения (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит и энцефаломиелит), тяжелые поражения сердца, рецидивирующие и/или хронические артриты. Возможно непрерывное или рецидивирующее течение болезни, хронические формы поражения нервной системы.
В связи с тем что основным "резервуаром" и переносчиком системного клещевого боррелиоза являются иксодовые клещи, в лабораторной диагностике и выявлении возбудителей данного заболевания используется непосредственное исследование клещей. Возможно обследование клещей из природных очагов их распространения в целях выявления наличия возбудителей, определения процента инфицированных клещей на обследуемых территориях. Необходимым является исследование отдельных экземпляров клещей при укусе ими человека, инокуляции вируса или боррелий со слюной клеща, при раздавливании внедрившегося насекомого. Это важно для определения возможного инфицирования клеща, своевременной диагностики заболеваний, экстренной специфической профилактики и проведении целенаправленного патогенетического лечения.
Особенность ПЦР (полимеразной цепной реакции) – возможность выявления генетического материала даже при малом его содержании в исследуемом биологическом материале. Метод позволяет в кратчайшие сроки проверить клещей на инфицированность возбудителем клещевого боррелиоза. Но при отрицательных результатах исследований и сохранении подозрения на заболевание, а также при развитии клинической симптоматики рекомендуется исследование крови самого пациента. При этом возможно определение антител классов IgM и/или IgG к антигенам возбудителей, а также выявление генетического материала возбудителей методом ПЦР.
Для чего используется исследование?
Для комплексной лабораторной диагностики системного клещевого боррелиоза, для определения инфицированности исследуемых клещей в целях своевременной диагностики заболеваний, экстренной специфической профилактики и проведении целенаправленного лечения.
Когда назначается исследование?
После укуса клеща при его проверке на клещевой боррелиоз.
Что означают результаты?
Референсные значения: результат отрицательный.
Положительный результат:
Отрицательный результат:
Важные замечания
При подозрении на системный клещевой боррелиоз, но при отрицательных результатах исследования рекомендуется исследование крови самого пациента. При этом возможно определение антител классов IgM и/или IgG к антигенам возбудителей, а также выявление генетического материала возбудителей методом ПЦР.
Кто назначает исследование?
Инфекционист, вирусолог, паразитолог, эпидемиолог.
Также рекомендуется
[02-029] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
[07-092] Вирус клещевого энцефалита, IgM
[07-093] Вирус клещевого энцефалита, IgG
[07-095] Вирус клещевого энцефалита, антиген (в ликворе)
[06-060] Белок общий в ликворе
[06-061] Глюкоза в ликворе
[07-062] Borrelia burgdorferi, IgM, титр
[07-064] Borrelia burgdorferi, IgG, титр
[09-039] Borrelia burgdorferi s.l., ДНК [ПЦР]
[40-174] Серологическая диагностика клещевого боррелиоза и энцефалита
Литература