Анализ клеща на эрлихиоз

Исследование, направленное на выявление инфицированности клещей возбудителем моноцитарного эрлихиоза.

* Удаление клеща в Центре не производится. Клещ доставляется в Центр в пластиковом аптечном контейнере.

Синонимы русские

Иксодовый клещ, исследование клеща на инфекции.

Синонимы английские

Ehrlichia chaffeensis, Ehrlichia muris, Ixodes tick, tick-borne encephalitis.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Клеща.

Общая информация об исследовании

Ehrlichia chaffeensis / Ehrlichia muris – грамотрицательные бактерии, являющиеся возбудителями моноцитарного эрлихиоза человека. Заболевание получило свое название из-за особенностей жизненного цикла микроорганизма: бактерии обладают антифагоцитарной активностью и способна персистировать внутри мононуклеарных фагоцитов.

Моноцитарный эрлихиоз – это системное заболевание, при котором поражаются различные органы и ткани, но в первую очередь относящиеся к ретикулоэндотелиальной системе (костный мозг, печень, селезенка, тимус и лимфатические узлы). Основным "резервуаром" инфекции в России служат лисы, козы, а также домашние собаки и некоторые птицы. В качестве переносчика инфекции выступают клещи рода Ixodes и Dermacentor. Активность клещей возрастает весной и летом, наиболее распространены они в Приволжском федеральном округе.

Клиническая картина моноцитарного эрлихиоза не имеет каких-либо специфических признаков, поэтому ведущее значение в диагностике этого заболевания имеют методы лабораторной диагностики.

В связи с тем что основным "резервуаром" и переносчиком этих инфекций являются иксодовые клещи, в лабораторной диагностике и выявлении возбудителей данных заболеваний используется непосредственное исследование клещей. Возможно обследование экземпляров клещей из природных очагов их распространения в целях выявления наличия возбудителей, определения процента инфицированных клещей на обследуемых территориях, количественного содержания вируса в случае эрлихиоза. Необходимым является исследование отдельных экземпляров клещей при их укусе человека, попадании возбудителей инфекций со слюной клеща, при раздавливании внедрившегося насекомого. Это важно для определения возможного инфицирования клеща, своевременной диагностики заболеваний, экстренной специфической профилактики и проведении целенаправленного патогенетического лечения.

Для чего используется исследование?

Для определения инфицированности исследуемого клеща и показаний для проведения целенаправленного лечения.

Когда назначается исследование?

• При обследовании клеща после укуса человека, раздавливания внедрившегося насекомого, извлечения клеща, в том числе в специализированном стационаре.
• При симптомах острого лихорадочного заболевания после укуса клеща.

Что означают результаты?

Референсные значения: результат отрицательный.

Положительный результат:

• инфицированность исследуемого клеща возбудителем эрлихиоза.

Отрицательный результат:

• отсутствие инфицированности исследуемого клеща вирусом эрлихиоза;
• содержание возбудителя в исследуемом материале ниже уровня детекции;
• ложноотрицательные результаты.

Важные замечания

При подозрении на эрлихиоз, но при отрицательных результатах исследования рекомендуется исследование крови самого пациента. При этом возможно определение антител классов IgM и/или IgG к антигенам возбудителей, а также выявление генетического материала возбудителей методом ПЦР.

Кто назначает исследование?

Инфекционист, вирусолог, паразитолог, эпидемиолог.

Также рекомендуется

[02-029] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

[07-092] Вирус клещевого энцефалита, IgM

[07-093] Вирус клещевого энцефалита, IgG

[07-095] Вирус клещевого энцефалита, антиген (в ликворе)

[06-060] Белок общий в ликворе

[06-061] Глюкоза в ликворе

[07-062] Borrelia burgdorferi, IgM, титр

[07-064] Borrelia burgdorferi, IgG, титр

[09-039] Borrelia burgdorferi s.l., ДНК [ПЦР]

[40-174] Серологическая диагностика клещевого боррелиоза и энцефалита

Литература

• Wang G, Liveris D, Brei B. Real-time PCR for simultaneous detection and quantification of Borrelia burgdorferi in field-collected Ixodes scapularis ticks from the Northeastern United States / Appl Environ Microbiol. 2003 Aug;69(8):4561–5.
• Pancewicz SA, Garlicki AM, Moniuszko-Malinowska A. Diagnosis and treatment of tick-borne diseases recommendations of the Polish Society of Epidemiology and Infectious Diseases. Polish Society of Epidemiology and Infectious Diseases / Przegl Epidemiol. // 2015;69(2):309-16, 421–8.
• Вирусологическое исследование отдельных экземпляров иксодовых клещей с использованием методов микроанализа. Методические рекомендации.
• Покровский В. И., Творогова М. Г., Шипулин Г. А. Лабораторная диагностика инфекционных болезней. Справочник / М. : БИНОМ. – 2013.
• Шувалова Е. П. Инфекционные болезни / М.: Медицина. – 2005. – 696 с.