Посев на гемолитический стрептококк группы А с определением чувствительности к антибиотикам

Микробиологическое исследование, позволяющее выявить инфицированность гемолитическим стрептококком группы А с определением чувствительности к антибиотикам.

Синонимы русские

Посев на бета-гемолитический стрептококк группы А с чувствительностью к а/б, посев на пиогенный стрептококк, посев на БГСА.

Синонимы английские

Group A streptococci culture, GAS culture, S. pyogenes culture, Beta hemolytic streptococcus culture.

Метод исследования

Микробиологический метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок из зева (ротоглотки), мазок из носа, мазок из носоглотки, мазок урогенитальный, средняя порция утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• За 3-4 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) не употреблять пищу, не пить, не чистить зубы, не полоскать рот/горло, не жевать жевательную резинку, не курить. За 3-4 часа до взятия мазков из носа не закапывать капли/спреи и не промывать нос. Взятие мазков оптимально выполнять утром, сразу после ночного сна.
• Женщинам исследование (процедуру взятия урогенитального мазка или сбор мочи) рекомендуется производить до менструации или через 2-3 дня после её окончания.
• Мужчинам не мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка или сбора мочи.
• Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов.

Общая информация об исследовании

Стрептококки являются самыми распространенными возбудителями бактериальных инфекций у человека. Выделяют различные серологические группы стрептококков: A, В, С, D, F, G. Наиболее болезнетворные для человека – стрептококки группы А, или пиогенные стрептококки.

Бактерии этой группы обладают гемолитическими свойствами (могут разрушать эритроциты), поэтому их еще называют гемолитическими стрептококками. Они являются возбудителями различных гнойно- и иммуновоспалительных заболеваний, таких как тонзиллит, фарингит, ангина, скарлатина, отит, острая ревматическая лихорадка и ревматическая болезнь сердца, острый гломерулонефрит, миокардит, эндокардит, рожистое воспаление, стрептодермия, остеомиелит, отит. Посев на гемолитический стрептококк группы А проводится для выявления стрептококковой инфекции и является золотым стандартом диагностики стрептококкового фарингита. В данном исследовании проводится также определение чувствительности микроорганизма к антибиотикам.

Для чего используется исследование?

• Для подтверждения диагноза "стрептококковая инфекция".
• Для дифференциальной диагностики (наряду с другими исследованиями) заболеваний, протекающих со сходными симптомами, таких как фарингиты и ангины различного происхождения, локализованная форма дифтерии зева, паратонзиллярный абсцесс, инфекционный мононуклеоз, лейкоз, агранулоцитоз, острое респираторное заболевание (ОРЗ), кандидоз ротоглотки, обострение хронического тонзиллита.
• Для подбора рациональной антибактериальной терапии.
• Чтобы оценить эффективность антибактериальной терапии стрептококковой инфекции.

Когда назначается исследование?

• Когда у пациента ангина или фарингит.
• При подозрении на стрептококковую инфекцию или бактерионосительство.
• При внутрибольничных инфекциях.
• При проведении антибактериальной терапии стрептококковой инфекции.
• В некоторых случаях с профилактической целью перед госпитализацией в стационар.

Что означают результаты?

Референсные значения: не обнаружено.

Причины результата "обнаружено"

• Острая стрептококковая инфекция.
• Бессимптомное бактерионосительство.

Причины результата "не обнаружено"

• Отсутствие стрептококковой инфекции (при условии что не проводилось лечение антибиотиками).

Что может влиять на результат?

Антибактериальная терапия.

Также рекомендуется

• Streptococcus pyogenes, ДНК [реал-тайм ПЦР]
• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи с микроскопией
• Креатинкиназа MB
• Тропонин I
• Посев на дифтерию (Corynebacterium diphtheriae)

Кто назначает исследование?

Инфекционист, терапевт, врач общей практики, педиатр, ЛОР, ревматолог.

Литература

• Bisno A. L., Stevens D. L. Streptococcus pyogenes. In: Principles and practice of infectious disease / G. L. Mandell, Bennett J. E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.
• Руководство по инфекционным болезням / под ред. Ю. В. Лобзина, С. С. Козлова, А. Н. Ускова. – CПб.: Феникс, 2001. – 932 с.