Гистологическое исследование материала яичек на определение мужского фактора бесплодия (фиксирующий раствор - жидкость Буэна)

Гистологическое исследование биоптата яичек – это метод исследования, включающий изготовление гистологических препаратов тканей с последующим изучением их под микроскопом, позволяющий определить клеточный состав, выявить патологические изменения, верифицировать диагноз и определить стадию заболевания. Особенности сперматогенеза, морфологии и патологии яичка являются основой для диагностики и лечения мужского бесплодия. Гистологическое исследование позволяет выявить и дифференцировать патологические процессы, определить степень нарушения сперматогенеза.

Синонимы русские

Гистологическое исследование биопсийного материала яичек, гистологическое исследование биоптата яичек, гистологическое исследование биоптата яичек, гистология ткани яичка по поводу бесплодия, определение мужского фактора бесплодия, азооспермия.

Синонимы английские

Histological examination of tissue, testicular biopsy.

Метод исследования

Гистологический метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Образец ткани.

Общая информация об исследовании

Особенности сперматогенеза, морфологии и патологии яичка являются основой для диагностики и лечения мужского бесплодия. Гистологическое исследование позволяет выявить и дифференцировать патологические процессы, определить степень нарушения сперматогенеза.

Из образца ткани, полученного при биопсии, изготавливают тончайшие множественные срезы, которые окрашивают для отчетливого выявления структур клеток при световой микроскопии. Подготовленные препараты помещают на предметное стекло и изучают под микроскопом. В данном исследовании как фиксатор используется жидкость Буэна – сложный раствор на основе пикриновой кислоты, который хорошо фиксирует срезы биоптата на стекле, сохраняя структурные элементы семенных канальцев, стенок сосудов, интерстициальной ткани (при этом ясно видны все составляющие клеток).

Изучается клеточный состав для определения типа клеток, степени их дифференцировки, выявления аномальной пролиферации, что важно для диагностики предраковых состояний, онкологических заболеваний, определения злокачественности процесса, дальнейшего прогноза и возможностей лечения. При исследовании оцениваются гистологические видоизменения в семенных канальцах методом подсчета имеющихся половых клеток, элементов сперматогенного эпителия, параметры базальной мембраны, параметры и состав интерстициальной ткани.

Метод гистологического исследования биоптата позволяет подтвердить диагноз, предполагаемый по результатам неинвазивного исследования, получить дополнительную информацию для установления особенностей течения, выраженности поражения для определения прогноза и плана лечения.

Гистологический метод исследования имеет высокую точность. Это обусловлено тем, что ткани изучаются под микроскопом, а не рассматриваются сквозь другие ткани и органы, как это происходит во время рентгена или ультразвукового исследования. Именно по этой причине гистологический анализ считается наиболее важным для постановки итогового диагноза. Кроме этого, благодаря микроскопии и обязательному окрашиванию тканей специалисты могут получить самые точные данные о текущем состоянии органа. Зная утвержденные стандарты структуры тканей и внутренних органов в здоровом состоянии, врач легко может провести оценку патологических изменений и оперативно выявить нарушения и их степень.

Для чего используется исследование?

• Для морфологической диагностики онкологических заболеваний.
• Для дифференциальной диагностики очаговых образований тканей и органов.
• Для установления причин бесплодия.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на онкологическое заболевание, предраковое состояние.
• При выявлении очагового образования.
• При бесплодии.

Что означают результаты?

Выдаются результаты с макро- (размер и общий характер фрагмента ткани) и микроописанием (описание изменений на микроскопическом уровне), а также с заключением – ориентировочным или заключительным диагнозом или в ряде случаев только описательным ответом, позволяющим высказать лишь предположение о характере патологии.

Важные замечания

Расшифровкой исследования может заниматься только специалист – врач по профилю заболевания. Неправильно самостоятельно заниматься расшифровкой показателей гистологического исследования, даже используя информацию медицинского характера, так как на интерпретацию данных влияет большое количество факторов, в том числе возраст пациента, данные других исследований и др.

Кто назначает исследование?

Онколог, хирург, врач общей практики, терапевт.

Литература

Wheater's Basic Pathology: A Text, Atlas and Review of Histopathology. Fifth Edition. 2011, Elsevier Limited.