Фотосканирование (изготовление цифровой копии препарата высокого разрешения)

Получение цифрового изображения микропрепарата с помощью сканирования в высоком разрешении, используемое для первичной диагностики, "второго мнения", удобного хранения слайдов, в образовательных и других целях.

Синонимы русские

Сканирование микропрепарата, сканирование гистологического образца.

Синонимы английские

Digital pathology, Digital slides, Virtual microscopy.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Образец ткани.

Общая информация об исследовании

Фотосканирование – это один из составляющих элементов нового направления в патоморфологии – цифровой патоморфологии. Оно позволяет получить цифровое изображение микропрепарата в высоком разрешении, которое может быть использовано в различных целях. Анализ цифрового изображения микропрепарата имеет ряд преимуществ по сравнению с традиционной микроскопией, в том числе он не требует использование микроскопа, может быть осуществлен одновременно несколькими патоморфологами, позволяет работать с изображением и быстро передавать его с помощью средств обмена информации (Интернет, Skype) на большие расстояния без потери качества изображения. Кроме того, цифровые слайды, безусловно, удобнее хранить и архивировать, чем стандартные гистологические стекла, особенно в условиях больших патоморфологических лабораторий. Эти преимущества объясняют, почему "виртуальная патоморфология" приобретает все большую популярность среди врачей.

Услуга фотосканирования также очень удобна для пациента. Так, например, цифровое изображение микропрепарата может быть передано для первичной диагностики при отсутствии в местном лечебном учреждении патоморфолога, специализирующегося в необходимом направлении патологии (патоморфолог-дерматолог, патоморфолог-гематолог) при неясном или сложном диагнозе. Цифровое изображение микропрепарата может быть передано эксперту-консультанту для получения "второго мнения" при наличии сомнений в правильности постановки первичного диагноза, в том числе специалисту из-за рубежа. Немаловажно, что проще обращаться с цифровым изображением микропрепарата (хранение, доставка в лабораторию), чем с гистологическим стеклом.

Фотосканирование микропрепарата точно передает цветовые оттенки и детали структуры исследуемого образца ткани. Следует, однако, отметить, что в некоторых случаях (5,3 %, по данным Al-Janabi и соавт.) качество полученного изображения недостаточно высоко для проведения полноценного патоморфологического анализа.

Во многих случаях анализ цифрового изображения микропрепарата позволяет получить окончательный диагноз. Хотя иногда возникает необходимость дополнительной окраски, использования метода иммунофлуоресценции и иммуногистохимии. В такой ситуации цифровое изображение микропрепарата не может быть использовано  – требуется исходный гистологический препарат.

Результат анализа цифрового изображения микропрепарата оценивают с учетом всех необходимых данных о состоянии здоровья пациента, в том числе дополнительных лабораторных и инструментальных данных.

Для чего используется исследование?

• Для первичной диагностики заболеваний;
• для получения "второго мнения";
• для более удобного хранения и транспортировки микропрепарата;
• для проведения врачебных видеоконференций и консилиумов;
• для подготовки статей и лекций врачом.

Когда назначается исследование?

• При подготовке микропрепарата;
• при проведении патоморфологического (гистологического) исследования.

Что может влиять на результат?

Качество цифрового изображения микропрепарата зависит от качества самого микропрепарата.

Важные замечания

• В настоящий момент анализ цифрового изображения микропрепарата не может полностью заменить стандартное гистологическое исследование;
• результат фотосканирования оценивают с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных пациента.

Также рекомендуется

[12-057] Фотофиксация (иллюстрация заключения изображением гистологического препарата)

[12-015] Гистологическое исследование биоптатов органов и тканей (за исключением печени, почек, предстательной железы, лимфатических узлов)

[12-016] Гистологическое исследование гепатобиоптата (биоптата печени) с использованием стандартных методик

[12-017] Гистологическое исследование материала биопсии почки (нефробиоптата) с использованием методов световой, иммунофлюоресцентной и электронной микроскопии (фиксирующий раствор – глутаровый альдегид) 

[12-019] Гистологическое исследование клинического материала, полученного при толстоигольной биопсии щитовидной железы

[12-022] Гистологическое исследование биоптата лимфатического узла (1 узел) с использованием рутинных методик окраски

Кто назначает исследование?

Онколог, гематолог, дерматовенеролог, врач общей практики.

Литература

• Pantanowitz L. Digital images and the future of digital pathology. J Pathol Inform. 2010 Aug 10;1.
• Thorstenson S, Molin J, Lundström C. Implementation of large-scale routine diagnostics using whole slide imaging in Sweden: Digital pathology experiences 2006-2013. J Pathol Inform. 2014 Mar 28;5:14.