Гистологическое исследование эндоскопического материала с выявлением Helicobacter pylori

Гистологическое исследование материала, полученного при гастродуоденоскопии (биоптат/биоптаты слизистой оболочки желудка), проводимое в целях выявления морфологических изменений и определения наличия или отсутствия бактерии Helicobacter pylori.

Синонимы английские

Histological examination of endoscopic material with detection of Helicobacter pylori.

Метод исследования

Гистологический метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Образец ткани.

Общая информация об исследовании

До 50 % населения мира инфицировано грамотрицательной бактерией Helicobacter pylori, которая колонизирует желудочный эпителий и является одной из основных причин процессов канцерогенеза желудка и других заболеваний, таких как гастрит и язвенная болезнь. Установление факта инфицирования данной бактерией имеет клиническое значение в лечении пациентов. С момента обнаружения Helicobacter pylori было разработано несколько диагностических тестов в целях точного обнаружения данной бактерии. Среди них гистологическое исследование считается одним из наиболее достоверных методов обнаружения Helicobacter pylori.

Технически этот метод представляет из себя взятие биопсийного материала желудка во время фиброгастродуоденоскопии и затем передачу его в лабораторию, где происходит приготовление тончайших срезов ткани и их изучение. Helicobacter pylori спирально-образная бактерия, которую можно увидеть при микроскопии с окрашиванием гематоксилином и эозином (чувствительность и специфичность окрашивания для гематоксилина и эозина: 69-93 % и 87-90 % соответственно). Специфичность может быть увеличена при использовании специальных красителей: краситель Гимза, Гента и иммуногистохимических красителей.

Преимуществом гистологического метода определения Helicobacter pylori является фактическое выявление инфицирования бактерией, оценка степени воспаления и связанных патологий (гастрит, кишечная метаплазия, рак желудка, лимфома), определение наличия и выраженности специфического хеликобактериозного процесса, выявление патологического процесса в стенке желудка (воспалительного, онкологического характера).

Для чего используется исследование?

• Для диагностики инфицирования Helicobacter pylori.

Когда назначается исследование?

• При обследовании пациентов для установления причины заболеваний желудка и выраженности патологического процесса.
• При оценке эффективности проведенной эрадикационной терапии Helicobacter pylori.

Что означают результаты?

Результаты исследования не являются диагнозом и должны оцениваться лечащим врачом в совокупности с данными анамнеза и клинико-лабораторными и показателями.

Производится оценка степени обсемененности H. рylori в желудочной слизи:

• слабая,
• умеренная,
• выраженная,
• тотальное обсеменение.

Литература

• Ju Yup Lee, Nayoung Kim.Diagnosis of Helicobacter pylori by invasive test: histology. / Ann Transl Med. 2015 Jan; 3(1): 10.
• Yan-Jun Kong, Hong-Gang Yi, Jun-Cheng Dai, Mu-Xin Wei. Histological changes of gastric mucosa after Helicobacter pylori eradication: A systematic review and meta-analysis. / World J Gastroenterol. 2014 May 21; 20(19): 5903 – 5911.