Санкт-Петербург
+7 (812) 309 12 21
+7 (800) 700 03 03

Ваш город Санкт-Петербург?

 

закрыть

Результаты поиска: Количество результатов: 0

Анализы База знаний Акции Страницы Адреса
База знаний в вашем смартфоне или планшете
для iPhone и iPad
для Android
Пересчёт
единиц измерения
Нормы в
микробиологии

← вернуться к списку статей

Версия для печати


[12-079] Гистологическое исследование операционного материала щитовидной железы (резекция доли с перешейком)

Морфологическое исследование образцов тканей щитовидной железы – одной из её долей и перешейка, – удаленных в ходе оперативного вмешательства.

Синонимы русские

Морфологическое исследование щитовидной железы после резекции доли с перешейком.

Синонимы английские

Thyroid lobectomy final pathology report.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Образец ткани.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Специальной подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Щитовидная железа – эндокринный орган, располагающийся в передней части шеи, перед трахеей. Она состоит из двух долей, соединенных перешейком.

Резекция доли щитовидной железы с перешейком представляет собой хирургическое удаление одной из долей щитовидной железы с сохранением другой, что позволяет сохранить эндокринную функцию железы в организме. Показаниями к операции являются чаще всего наличие узловых образований в пределах одной доли щитовидной железы (эндемический зоб, узловой токсический зоб), доброкачественные новообразования в пределах одной доли (фолликулярная аденома щитовидной железы), редко – злокачественные новообразования щитовидной железы (только если есть абсолютная уверенность в том, что процесс не распространяется на другую долю железы). Объем операции зависит от конкретного заболевания и определяется совместно хирургами и эндокринологами.

Для гистологического исследования в лабораторию доставляют удаленную долю щитовидной железы с перешейком. Материал осматривают, из участков железы, вызывающих наибольшее подозрение, вырезают несколько кусочков и готовят из них гистологические препараты (декальцинируют, обезвоживают, пропитывают парафином и нарезают на микроноже тончайшие срезы). Эти срезы прикрепляют к предметным стеклам, красят специальными красителями и исследуют с помощью микроскопа.

Для чего используется исследование?

Гистологическое исследование проводится для уточнения и подтверждения клинического диагноза - определения морфологического типа опухоли из железистой ткани, степени злокачественности удаленных узловых образований щитовидной железы, варианта воспалительной реакции в ткани железы.

Когда назначается исследование?

Согласно действующим правилам, патологогистологическому исследованию подлежат все органы и ткани, удаленные при хирургических операциях.

Что означают результаты?

В описании результата гистологического исследования содержится:

  • макроскопическое описание (внешний вид, форма и консистенция);
  • микроскопическое описание (обнаруженные клеточные и внеклеточные элементы, их соответствие нормальному строению органа, описание типового патологического процесса в клетках железы, если таковой имеет есть, наличие опухолевых клеток, гистологический тип опухоли, степень ее прорастания в ткани и капсулу железы);
  • патологогистологическое заключение (диагноз).

Наиболее часто встречаются следующие гистологические типы опухолей щитовидной железы (тип опухоли указывается в гистологическом заключении):

  • доброкачественные – фолликулярная аденома;
  • злокачественные опухоли щитовидной железы (карцинома, или рак) – папиллярная карцинома, фолликулярная карцинома, медуллярная карцинома, недифференцированный рак.

Что может влиять на результат?

  • Правильность подготовки материала – объем фиксирующего раствора и длительность фиксации, выбор участка органа для приготовления срезов, выбор способов окраски гистологических препаратов.

Важные замечания

  • Направление на гистологическое исследование операционного материала, помимо стандартной информации, должно содержать сведения о дате и виде операции, клинические данные о продолжительности заболевания, проведенном лечении, результатах предыдущих гистологических исследований (если они проводились) и обязательно – клинический диагноз.
  • Объем фиксирующего раствора определяется из расчета, чтобы он как минимум в 10 раз превышал объем фиксируемого объекта.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Хирург, онколог, эндокринолог.

Литература.

  1. Клиническая хирургия: национальное руководство: в 3 т. Под ред. В. С. Савельева, А. И. Кириенко. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. Т II. С. 15-52.
  2. Основы патологоанатомической практики. Автандилов Г. Г. М: СТВ, 2007. С 287-290, 310-311.
  3. Патологическая анатомия: национальное руководство / гл. ред. М. А. Пальцев, Л. В. Кактурский, О. В. Зайратьянц. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. С. 792-842.
  4. Pathology / Arthur S. Schneider, Philip A. Szanto. - 5th edition. Lippincott Williams & Wilkins, 2014. Pages 322-327.
  5. The Washington manual hematology and oncology subspecialty consult. – 3rd edition / editors, Amanda Cashen, Brian A. Van Tine. Washington University School of Medicine, 2012. Pages 428-434.
Лабораторная служба Хеликс
г. Санкт-Петербург, Б. Сампсониевский пр-т, д. 20
Телефон: +7 (800) 700-03-03