ЭЛИ-АФС-ХГЧ Тест (антифосфолипидный синдром, анти-ХГЧ синдром, 6 антигенов)

"ЭЛИ-тест" – группа мультипараметрических скрининговых ИФА-тест-систем для определения индивидуального профиля содержания аутоантител класса G к различным компонентам клеток органов и систем организма человека. Метод позволяет выявить ранние изменения в клетках тканей определенной локализации. Лабораторная тест-система для оценки нарушения репродуктивной функции женщины по 6 антителам-маркерам.

Синонимы русские

"ЭЛИ-АФС-ХГЧ-ТЕСТ" (антифосфолипидный синдром, состояние иммунной системы, акушерство и общая терапия, уточняющий диагноз и оценка эффективности лечения), АТ к бета-2-гликопротеину, суммарной фракции фосфолипидов, ХГЧ, Fc-фрагменту IgG, двуспиральной ДНК, коллагену.

Синонимы английские

Beta-2 glycoprotein antibodies, phospholipid IgG antibodies, chorionic gonadotropin (hCG) antibodies, Fc fragment of IgG-binding protein (fcgbp) antibodies, DNA double-stranded (dsDNA) antibodies, antibodies to collagen.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ.

Единицы измерения

У. е. (условная единица).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Кровь берется в любое время суток, рекомендуется соблюдать перерыв 2-4 часа после необильного приема пищи; воду, чай пить можно.
• Тест не рекомендуется сдавать в период острых инфекционных заболеваний (температура, признаки ОРВИ, сыпь или жидкий стул), в течение 2-3 недель после операций (хирургических, стоматологических, пластических, эстетических), в течение 2-3 недель после вакцинации, на фоне приема лекарственных средств и БАДов, влияющих на иммунитет.
• Если отменить прием препаратов, влияющих на иммунную систему, невозможно, обязательно указать это при сдаче крови (глюкокортикоиды, цитостатики, иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, интерфероны, гамма-глобулины и т. п.).

Общая информация об исследовании

"ЭЛИ-тест" – группа мультипараметрических скрининговых ИФА-тест-систем для определения индивидуального профиля содержания аутоантител класса G к различным компонентам клеток органов и систем организма человека. Метод позволяет выявить ранние изменения в клетках тканей определенной локализации.

Естественные аутоантитела (аутоАТ) класса IgG разной антигенной (органной, тканевой) специфичности постоянно синтезируются в организме здорового человека и участвуют в клиренсе организма от продуктов обмена, а также в регуляции функций клеток разных типов. Развитие любого патологического процесса сопровождается повышением или снижением содержания отдельных аутоАТ, что указывает на изменения, затрагивающие определенные органы и ткани. В "ЭЛИ-АФС-Тесте" определяется содержание аутоАТ к 6 антигенам, характеризующим процессы, связанные с репродуктивной системой. Акцент в тесте сделан на выявлении маркеров к антигенным детерминантам хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), антифосфолипидного синдрома, инфекционно-воспалительных процессов. Тест включает в себя определение уровня аутоАТ к маркеру изменений в регуляции синтеза ХГЧ. Исследование индивидуальной иммунореактивности не включено в данный формат "ЭЛИ-теста".

Специфические аутоантитела начинают вырабатываться задолго до развития патологических процессов, поэтому исследование позволяет выявить ранние изменения, что дает возможность использовать его в качестве прогностического теста.

Результат представлен в виде уровня антител, а также графика. Индивидуальная интерпретация осуществляется врачом, владеющим методикой работы с "ЭЛИ-тестами".

Когда назначается исследование?

• Планирование беременности.
• Ведение пациенток с осложненным акушерско-гинекологическим анамнезом, первичным и вторичным бесплодием и невынашиванием беременности.

Что означают результаты?

Уровень аутоантител IgG к различным антигенам отражает содержание антител с учетом индивидуальной иммунореактивности пациента. Для оценки параметра используются референтные интервалы  от - 15 до 10.

• Уровень аутоантител IgG выше референтного интервала – возможный индикатор имеющихся или формирующихся нарушений в тканях вследствие их повреждения.
• Уровень аутоантител IgG ниже референтного интервала – возможный индикатор имеющихся нарушений хронического характера либо  регресса острого воспалительного процесса.

Результат "ЭЛИ-теста" не является обоснованием для постановки диагноза или назначения лечения.

Что может влиять на результат?

Снижают диагностическую и прогностическую ценность теста терапия иммунодепресантами (системные глюкокортикостероиды, цитостатики, химиотерапевтические препараты, антилимфоцитарные и антирезус-иммуноглобулины, моноклональные антитела к рецепторам лимфоцитов и фактору неркоза опухоли (ФНО) (алемтузумаб, инфликсимаб и др.), циклоспорин, рапамицин, азатиоприн, гидроксихлорохин, даклизумаб и др.), а также состояние пациента после лучевой терапии, химиотерапии, иммунотерапии, химиолучевой, химиоиммунотерапии, химиогормонотерапии при онкологических заболеваниях. Проведение исследований в указанных ситуациях возможно только по согласованию с лечащим врачом.

Важные замечания

• Диагностика антифосфолипидного синдрома основывается на международных критериях, куда, помимо лабораторных маркеров, входят еще и клинические проявления – тромботические и акушерские осложнения. К тому же выявленные антифосфолипидные антитела для верификации диагноза должны быть обнаружены повторно не ранее чем через 6 недель.

Также рекомендуется

• Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
• Антитела к β2-гликопротеину I, IgG и IgM
• Волчаночный антикоагулянт
• Иммуноблот антифосфолипидных антител, IgG и IgM
• Иммуноблот антинуклеарных антител
• Гомоцистеин
• Протеин С
• Протеин S свободный
• Антитромбин III
• Фактор свертываемости крови 5 (F5). Выявление мутации G1691A (Arg506Gln)
• Фактор свертываемости крови 2, протромбин (F2). Выявление мутации G20210A (регуляторная область гена)

Кто назначает исследование?

Репродуктолог, акушер-гинеколог, гематолог, ревматолог, терапевт, врач общей практики.

Литература

• A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 9th Edition, by Frances Fischbach, Marshall B. Dunning III. Wolters Kluwer Health, 2015. Page 606-607.
• Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 23e by Richard A. McPherson MD MSc (Author), Matthew R. Pincus MD PhD (Author). St. Louis, Missouri : Elsevier, 2016. Pages 995, 1003-1004.
• Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. – T. II / Под ред. В. В. Долгова, В. В. Меньшикова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. С. 82-84, 96-102, 150-154.
• Акушерство: национальное руководство / Под ред. Э. К. Айламазяна, В. И. Кулакова, В. Е. Радзинского, Г. М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. С. 240.
• Инструкция по применению набора реагентов для полуколичественного определения в сыворотке крови обследуемых пациентов панели аутоантител-маркеров антифосфолипидного и анти-ХГЧ синдрома "АФС-ХГЧ-ТЕСТ".