ЭЛИ-Н-ТЕСТ

Полуколичественное определение в крови аутоантител класса IgG, взаимодействующих с антигенами нейронов (белок NF200), глиальных клеток (GFAP), нервных волокон (ОБМ) и рецепторами нейромедиаторов.

"ЭЛИ-Тесты" позволяют на основании оценки состава крови заметить патологии еще на том этапе развития, когда отсутствуют внешние симптомы и человек чувствует себя здоровым. Данный тест позволяет оценить состояние центральной и периферической нервной системы по маркерам-антителам. Исследование особенно значимо, когда человек находится в группе риска (наследственная предрасположенность) к тяжелым патологиям нервной системы, таким заболеваниям как инсульт, боковой (латеральный) амиотрофический склероз. Определяется 12 видов аутоантител.

Синонимы русские

ЭЛИ-Н-Тест-12, ЭЛИ-НейроТест-12, состояние нервной системы, нейронный тест, нейротест, биомаркеры нервной системы.

Синонимы английские

Analysis of the nervous system, evaluation of 12 antigens.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Определяемые аутоантитела:

Функционально-клинические характеристики антител (АТ)	АТ к антигену
АТ-маркеры дегенеративных процессов в аксонах	NF200
АТ-маркеры глиоза	GFAP
АТ-маркеры нарушений эмоционального статуса, ассоциированные с ВПЧ-инфекцией	S100
АТ-маркеры нарушений миелиновой оболочки аксонов	ОБМ
АТ-маркеры нарушений нейромышечных контактов	(V)-Ca-канал
АТ-маркеры миастенических синдромов и нарушений механизмов обучения и памяти	Н-Холино-Рц
АТ-маркеры нарушений процессов регуляции торможения/возбуждения в ЦНС	Глутамат-Рц
	ГАМК-Рц
АТ-маркеры нарушений мотивационно-волевой сферы	Дофамин-Рц
АТ-маркеры нарушений эмоциональной сферы	Серотонин-Рц
АТ-маркеры нарушений эмоционально-мотивационной сферы	Опиантные Рц
	B-Эндорфин

Естественные аутоантитела (ауто-АТ) класса IgG разной антигенной (органной, тканевой) специфичности постоянно синтезируются в организме любого здорового человека и участвуют в клиренсе организма от продуктов обмена, а также в регуляции функций клеток разных типов. Развитие любой болезни сопровождается патологической активацией гибели (апоптоз, некроз) клеток определенных органов и увеличением выброса соответствующих антигенов и/или изменением синтеза и секреции определенных макромолекул. Это влечет за собой вторичные изменения продукции ауто-АТ соответствующей специфичности. Избирательное повышение или снижение иммунореактивности (сывороточного уровня) отдельных ауто-АТ может указывать на изменения, затрагивающие определенные органы и ткани. Стойкие изменения в содержании ауто-АТ могут предшествовать клинической манифестации патологии (в некоторых случаях за месяцы и годы до развития заболевания), что позволяет использовать их в прогностических целях. Для одновременной оценки содержания множества ауто-АТ используются методы группы "ЭЛИ-Тест". Они не заменяют другие методы обследования, но позволяют подойти к их назначению наиболее обоснованно и адресно, с учетом индивидуальных показаний.

Серьезные заболевания могут развиваться постепенно и в начале могут быть незаметными самому человеку и при врачебных обследованиях со стандартной диагностикой. Однако в это время клетки того органа или систем, которые будут затронуты болезнью, уже начинают изменять состав продуктов обмена, выделяемых в кровяное русло и затем появляются определенные аутоантитела для утилизации этих секретируемых продуктов. По определению в крови таких биомаркеров можно выявить уже существующую угрозу того или иного заболевания.

Функциональную деятельность организма осуществляет нервная система, которая объединяет центральный (спинной и головной мозг) и периферический (нервные волокна, поддерживающие двигательную активность тела) отделы. Для раннего диагностирования патологических процессов, которые уже без видимых проявлений развиваются в нервной системе, используют "ЭЛИ-Н-ТЕСТ". Он позволяет оценить по маркерам-антителам состояние центральной и периферической нервной системы. Исследование особенно значимо, когда человек находится в группе риска (наследственная предрасположенность) к таким заболеваниям как инсульт, боковой (латеральный) амиотрофический склероз. Определяется 12 видов аутоантител.

Для чего используется исследование?

Позволяет диагностировать на ранних этапах:

• дегенерацию нервных волокон;
• аномально активное разрастание клеток астроглии (глиоз);
• патологический процесс в нервных волокнах, например при демиелинизации;
• риск развития бокового (амиотрофического)склероза, синдрома Ламберта – Итона или мозжечковой атаксии;
• неспецифические инфекции и вызванное ими воспаление.

Когда назначается исследование?

• Первичный скрининг состояния организма (наиболее обоснованное и адресное назначение других методов обследования, с учетом индивидуальных показаний).
• Уточнение диагноза в сложных случаях.
• Целесообразность начала применения фармакологического лечения, а также его назначения в минимально необходимой дозировке.
• Опережающий мониторинг изменений состояния больного под влиянием лечения, т.е. объективная оценка эффективности назначенного лечения и его достаточности.

Что означают результаты?

Значение	Интервал (для АТ-маркеров)
Норма	от – 15 % до 10 %

Интерпретация результатов

NF-200	Специфический белок аксонов. Дегенерация нервных волокон, в том числе при диабетической нейропатии).
GFAP	Специфический белок филаментов астроцитов. Пролиферация клеток астроглии (глиоз).
S100	Белок S100 – регулятор дифференцировки и морфогенеза многих типов клеток (в том числе нервных клеток плода). Активная ВПЧ-инфекция (вирусы папилломы человека). Полипоз полых органов. Неврологические изменения (эмоциональные нарушения, депрессии, фобии, агрессивность). Риск нарушений развития нервной трубки плода. Риск остановки развития плода.
ОБМ	Общий белок миелина – специфический антиген миелиновых оболочек аксонов. Процессы патологических изменений в оболочках нервных волокон, в том числе при демиелинизирующих процессах.
(V)-Ca-канал	Вольтажзависимый Са-канал. Боковой амиотрофический склероз, мозжечковая атаксия, синдром Ламберта – Итона.
н-Холино-Рц	н-Холино-Рц (никотиновые ацетилхолиновые рецепторы); глутамат-Рц (глутаматные рецепторы); ГАМК-Рц (ГАМК-рецепторы); дофамин-Рц (дофаминовые рецепторы); серотонин-Рц (серотониновые рецепторы). Аномальное повышение АТ к рецепторам нейромедиаторов (глутаматные рецепторы, дофаминовые рецепторы, ГАМК-рецепторы, серотониновые рецепторы) часто указывает на изменения в соответствующих системах нейронов. С помощью "ЭЛИ-Н-Тест" производится недифференцированная оценка сывороточного содержания АТ сразу ко многим изоформам соответствующих рецепторов (т.е. определяются АТ сразу к А- и В-ГАМК-рецепторам, глутаматным NMDA- и AMPA-рецепторам, D1…D5-дофаминовым рецепторам; 5-Н1…5-Н7-рецепторам серотонина, н-холинорецепторам).
Глутамат-Рц
ГАМК-Рц
Дофамин-Рц
Серотонин-Рц
Опиатные-Рц	Опиатные-Рц (опиатные рецепторы) и B-Эндорфин. Возможный признак нарушений эмоционально-мотивационной сферы (особенно при наркотической зависимости); может встречаться при биполярном расстройстве и других нарушениях функций ЦНС.
B-Эндорфин

Повышенные уровни специфических ауто-АТ

Столбики гистограммы, обращенные в положительную область от уровня индивидуальной средней иммунореактивности (обозначен нулевым уровнем на гистограмме).

• При нормальном состоянии органов и систем отмечаются лишь небольшие динамические колебания сывороточных концентраций органоспецифических ауто-АТ в пределах "зеленой зоны" вокруг индивидуальной средней.
• Важную прогностическую и клиническую значимость имеют столбики гистограммы, выходящие в зону за пределами оптимальных значений (+10 %) и особенно превышающие значение + 15 %. Умеренное повышение ауто-АТ определенной органной специфичности, (градиентный цветовой переход на графике от зеленого к красному) говорит о наличии в затронутом органе патологического процесса относительно небольшой интенсивности, который может развиться в клинически выраженную симптоматику при длительном сохранении изменений.
• Высокий титр ауто-АТ соответствующей специфичности (столбики достигают "красной зоны") говорит об активном патологическом процессе повышенной интенсивности.

Пониженые уровни специфических ауто-АТ

Столбики гистограммы, направленные в отрицательную область от уровня индивидуальной средней иммунореактивности. Уровни ауто-АТ, выходящие в зону за пределами оптимальных

Значений (-15 %) и особенно опускающиеся ниже – 20 %, сопровождают развитие патологии и обычно указывают на:

• избыточный выброс антигена (например, при интенсивном распаде ткани рак, туберкулез и т.д.);
• избыток антиидиотипических антител (при длительном, хроническом, постепенно затухающим патологическом процессе);
• нефизиологическое снижение (индивидуальные особенности реагирования иммунной системы) синтеза и секреции ауто-АТ.

Изменения гистограммы во времени (динамика)

Динамические изменения отражают интенсивность и выраженность патологического процесса, включая изменения объема очага поражения.

Отсутствие изменений на гистограмме при подтвержденной патологии органа

Указывает на транзиторное или постоянное прекращение патологического процесса к моменту исследования.

Также рекомендуется

• Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
• Антитела к β2-гликопротеину I, IgG и IgM
• Иммуноблот антифосфолипидных антител
• Иммуноблот антинуклеарных антител
• Фенотипирование лимфоцитов (основные субпопуляции) – CD3, CD4, CD8, CD19, CD56

Кто назначает исследование?

Невролог, психиатр.

Литература

1. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 9th Edition, by Frances Fischbach, Marshall B. Dunning III. Wolters Kluwer Health, 2015. Page 606-607.
2. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 23e by Richard A. McPherson MD MSc (Author), Matthew R. Pincus MD PhD (Author). St. Louis, Missouri : Elsevier, 2016. Pages 995, 1003-1004.
3. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. – T. II / Под ред. В. В. Долгова, В. В. Меньшикова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. С. 82-84, 99.
4. Инструкция по применению набора реагентов для полуколичественного определения в сыворотке крови обследуемых пациентов панели аутоантител-маркеров состояния иммунной системы "ЭЛИ-Вакцина-ТЕСТ".