Референсные значения – это диапазон значений определенного параметра, вычисленный на основе контролируемого исследования популяции здоровых людей.
Референсные значения лабораторных показателей могут варьироваться в зависимости от возраста, пола, типа образца, а также многих других условий, таких как диета, физические упражнения и стресс. Также референсный диапазон может зависеть от метода, которым проводилось исследование, и оборудования, которое использовалось для анализа. Именно поэтому результаты исследования одного и того же показателя, выполненные в разных лабораториях, могут отличаться друг от друга не только единицами измерения и полученными значениями, но и референсными диапазонами, указанными в бланке.
Для некоторых анализов характерно отсутствие четких референсных интервалов, связанных с полом и возрастом. Например, такая ситуация характерна для многих лабораторных показателей, исследуемых у детей и подростков. Связано это с тем, что дети проходят через определенные этапы развития неравномерно и в их организме изменения зачастую происходят очень быстро. Поэтому многие референсные значения у детей связаны не с возрастом, а с определенными стадиями развития детского организма. Для небольшого количества показателей у детей не существует четких референсных интервалов из-за слишком сильной их вариабельности. Оценивать результаты таких анализов должен только врач, ориентируясь на результаты других исследований и известную ему клиническую информацию.
Кроме того, интерпретацию конкретного анализа важно проводить на основе не только референсных значений, но и ряда других факторов. Поэтому так важно правильно подготовиться к исследованию (сдавать кровь натощак, не принимать алкоголь перед исследованием и т.д.) и указать при сдаче анализа всю необходимую лаборатории информацию о своем здоровье.
Нужно помнить, что результат, выходящий за пределы референсного значения, не всегда указывает на наличие заболевания. Зачастую врач принимает решение о дополнительном обследовании, чтобы выяснить причину такого результата анализа. Так же как и нормальные результаты не всегда указывают на отсутствие заболевания, т.к. некоторые показатели могут варьироваться в популяции в гораздо большем диапазоне, чем это характерно для здорового человека.
В связи с этим именно динамика изменения показателя обладает наибольшей прогностической ценностью при оценке врачом-клиницистом.
Только ваш лечащий врач может грамотно оценить результаты анализа с учетом не только указанных выше факторов, но и наличия у вас сопутствующих заболеваний и результатов других исследований.