Аллерген f210 - ананас, IgE

Количественное определение специфических IgE-антител к ананасу – тропическому плоду, который может вызвать проявления аллергии у сенсибилизированных лиц.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса Е к ананасу.

Синонимы английские

Pineapple (Ananas comosus), IgE; Specific IgE to Pineapple.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ.

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Ананасы (Ananas comosus) – плоды травянистого тропического растения из семейства Бромелиевых. Выращивают ананасы в регионах с тропическим климатом на Гаваях, Филиппинах, в Бразилии, Парагвае, Тайланде. Мякоть плода массой от 2 до 16 кг желтая, сочная, сладкая или кисло-сладкая, с насыщенным ярким вкусом. Ананасы считаются малокалорийным диетическим продуктом, содержат витамины, В1, В2, В12, РР, провитамин А, калий, магний, железо, железо, медь, цинк, йод, в большом количестве присутствует витамин С. Мякоть ананаса содержит бромелаин – фермент с высокой протеолитической активностью, при поступлении которого с едой улучшается усвояемость белковой пищи, однако чрезмерное употребление ананасов может вызвать повреждение слизистой ротовой полости.

В связи со сложностями транспортировки, хранения и контроля за созреванием только небольшое количество плодов поступает на рынок в свежем виде. Чаще ананасы продаются в виде консервов, входят в состав соков. Консервированные ананасы используются в приготовлении салатов, кондитерских изделий, мясных блюд, фруктовых коктейлей, маринадов.

Основными аллергенами ананаса являются профилин Anac1 и протеаза бромелаин Anac2. Профилин ананаса по структуре схож с профилином банана, пыльцы березы, латекса. Присутствие в ананасе данного растительного паналлергена обуславливает наличие перекрестных аллергических реакций между латексом и экзотическими фруктами (синдром латекс-фрукт), а также пыльцой деревьев и луговых трав. При сенсибилизации к ананасу возможны перекрестные реакции с болгарским перцем, сельдереем, морковью, томатами, дыней, арбузом. Гиперчувствительность к ананасу, киви, инжиру, авокадо, бананам может быть ассоциирована с сенсибилизацией к аллергенам фикуса Бенджамина. 

Употребление ананаса сенсибилизированными лицами может вызвать развитие симптомов бронхиальной астмы, атопического дерматита, аллергического ринита и желудочно-кишечных расстройств. Наиболее часто наблюдается развитие орального аллергического синдрома (зуд в области рта), острая крапивница, боли в области живота, тошнота, расстройство стула. Возможно развитие системных анафилактических реакций.

Бромелаин, получаемый из ананасов и применяемый в промышленности, может вызвать сенсибилизацию в дыхательных путях и стать причиной развития профессиональной аллергической бронхиальной астмы.

Для чего используется исследование?

• Выявление сенсибилизации к ананасу у детей и взрослых;
• определение возможных причин обострения аллергического заболевания (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы).

Когда назначается исследование?

• При подозрении на аллергию на ананасы у детей и взрослых;
• при обследовании пациентов с кожными высыпаниями, ангиоотеками, ринореей, зудом в носу, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, желудочно-кишечными расстройствами после употребления ананаса;
• при невозможности проведения кожных проб.

Что означают результаты?

Референсные значения: < 0,35 МЕ/мл.

0-й класс – 0,1–0,34 МЕ/мл (не поддается обнаружению);

1-й класс – 0,35–0,69 МЕ/мл (низкий уровень);

2-й класс – 0,7–3,49 МЕ/мл (средний уровень);

3-й класс – 3,5–17,49 МЕ/мл (высокий уровень);

4-й класс – 17,5–49,99 МЕ/мл (очень высокий уровень);

5-й класс – 50–99,99 МЕ/мл (очень сильно высокий уровень);

6-й класс – более 100 МЕ/мл (чрезвычайно высокий уровень).

Причины повышенного результата:

• сенсибилизация к ананасу.

Причины нормального или пониженного результата:

• отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

Важные замечания

Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется 

[02-029] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

[08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке

[21–673] Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов) 

[21–648] Аллерген f92 – банан, IgE (ImmunoCAP)

[21–027] Аллерген f209 – грейпфрут, IgE

[21–651] Аллерген f208 – лимон, IgE (ImmunoCAP)

[21–643] Аллерген f33 – апельсин, IgE (ImmunoCAP)

[21–163] Аллерген f96 – авокадо, IgE

[21–657] Аллерген t3 – береза бородавчатая, IgE (ImmunoCAP)

[21–650] Аллерген f44 – клубника, IgE (ImmunoCAP)

[21–170]  Аллерген f91 – манго, IgE

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

1. International Union of Immunological Societies Allergen Nomenclature: IUIS official list http://www.allergen.org/. Accessed November 2012.
2. Reindl J, Rihs HP, Scheurer S, Wangorsch A, Haustein D, Vieths S. IgE reactivity to profilin in pollen-sensitized subjects with adverse reactions to banana and pineapple. Int Arch Allergy Immunol 2002;128(2):105-14.
3. Asero R, Mistrello G, Roncarolo D, Amato S, Falagiani P. Detection of novel latex allergens associated with clinically relevant allergy to plant-derived foods J Allergy Clin Immunol 2005;115(6):6-1314.
4. Kabir I, Speelman P, Islam A. Systemic allergic reaction and diarrhoea after pineapple ingestion. Tropical Geographical Med 1993;45:77-9.
5. van Kampen V, Merget R, Brüning T. Occupational allergies to bromelain. [French] Pneumologie 2007;61(3):159-61.