Аллерген g6 – тимофеевка, IgE

Наиболее распространенным видом аллергии является пыльцевая, которая, как правило, имеет сезонный характер и приурочена к периодам цветения растений, к пыльце которых имеется сенсибилизация. Возникновение аллергии на пыльцу тимофеевки напрямую связано с периодом ее цветения (конец мая – сентябрь). Аллергия проявляется обильным слезотечением, выделяемым из носовой полости, реже кожными проявлениями, в тяжелых случаях приступами удушья, крапивницей, отеком Квинке, дерматита с сильным зудом и разнообразными высыпаниями. Определение специфического иммуноглобулина Е к данному аллергену в повышенном количестве указывает на наличие сенсибилизации организма к этому аллергену.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к тимофеевке (луговой), аллергия на пыльцу трав.

Синонимы английские

Specific immunoglobulin E to the timothy grass, Spec. IgE to the timothy grass (serum).

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.

Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – это иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к тимофеевке луговой. Она относится к травам семейства злаков, подсемейство мятликовых, и широко распространена во всем мире. Тимофеевка является зимостойким растением. Широко распространена в умеренных, не слишком засушливых регионах Северного полушария, в лесной, лесостепной и степной зонах вдоль рек, на суглинистых и глинистых почвах; на сухих почвах развивается плохо. Произрастает на лугах, пастбищах, в составе газонов и по обочинам дорог, реже растет в лесах. Используется как кормовой злак для скота. Пыльца тимофеевки луговой, как и других растений, может быть причиной аллергических заболеваний. Симптомы аллергических реакций на пыльцу тимофеевки проявляются в виде покраснения и жжения слизистой глаз, слезотечения, отека век, заложенности носа, чихания, кашля, одышки и бронхоспазма.

Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики аллергических заболеваний (бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).
• Для оценки риска развития аллергических реакций на пыльцу тимофеевки луговой.

Когда назначается исследование?

• При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов: покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отек век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм.
• Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями, в том числе проявляющимися в весенне-летний период года.
• При обострении симптомов в период цветения тимофеевки луговой.
• При поливалентном характере сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами.
• При ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0–0,35 МЕ/мл.

Реактивность:

≤ 0,35 – уровень клинически незначимый;

0,36–0,5 – очень низкий;

0,51–1 – низкий;

1,1–5 – средний;

5,1–25 – высокий;

25,1–75 очень высокий;

> 75 – исключительно высокий.

Причины повышения уровня специфических IgE:

• наличие аллергических реакций к пыльце тимофеевки луговой;
• бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, обусловленные сенсибилизацией к пыльце тимофеевки луговой.

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

• ограничение или исключение контакта с аллергеном;
• проведение медикаментозного лечения.

Перекрестные реакции

Перекрестные реакции – это аллергические реакции на одинаковые по структуре компоненты, представленные в составе различных аллергенов. Во избежание необоснованного выполнения ненужных для пациента тестов и для индивидуального выбора возможных перекрестно реагирующих аллергенов необходима консультация врача-аллерголога.

Важные замечания

Аллергия к пыльце тимофеевки характеризуется широкой перекрестной реактивностью с аллергенами многих луговых трав.

Также рекомендуется

• Фадиатоп (ImmunoCAP)
• Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Аллерген g8 – мятлик луговой, IgE
• Аллерген g3 – ежа сборная, IgE
• Аллерген g4 – овсяница луговая, IgE
• Определение специфических иммуноглобулинов класса G к пыльцевым аллергенам деревьев
• Определение специфических иммуноглобулинов класса E к аллергенам сорных трав
• Определение специфических иммуноглобулинов класса E к пищевым аллергенам
• Определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, ревматолог.

Литература

• Andersson K. et al. Characteristics and immunobiology of grass pollen allergens. International Archives of Allergy & Immunology. 2003; 130(2): 87 – 107.
• Sekerkova A. et al. Detection of Phl p 1, Phl p 5, Phl p 7 and Phl p 12 specific IgE antibodies in the sera of children and adult patients allergic to Phleum pollen. Allergol Int. 2012 Jun; 61(2): 339 – 46.
• Walker S.M. et al. Immunotherapy for allergic rhinitis. Clin Exp Allergy. 2011 Sep; 41(9): 1177 – 200.
• Hatzler L. et al. Molecular spreading and predictive value of preclinical IgE response to Phleum pratense in children with hay fever. J Allergy Clin Immunol. 2012 Oct; 130(4): 894 – 901 e5.