Аллерген f254 - камбала, IgE

Камбалу как этиологический фактор пищевой аллергии относят к высокой степени аллергизирующей активности (без учета индивидуальных особенностей). Очень часто наблюдается перекрестная аллергическая реакция практически на все морепродукты. Проявлениями аллергии могут являться нарушения функции пищеварительной системы (аллергический стоматит, хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит), кожные проявления (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке), нарушения функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма).

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса Е к морской камбале.

Синонимы английские

Allergen f254 – Plaice (Pleuronectes platessa), IgE; Specific IgE to Plaice.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ.

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Рыба является одним из основных пищевых аллергенов. Гиперчувствительность к ней может проявляться как легкими симптомами, так и тяжелыми анафилактическими реакциями. Однако нередко лица, сенсибилизированные к одному виду рыбы, могут без каких-либо симптомов употреблять другие её разновидности.

Морская камбала – ценная промысловая лучепёрая рыба из семейства камбаловых. Обитает в северной части Атлантического океана от Баренцевого до Средиземного морей, а также у берегов Гренландии. В среднем достигает 50-60 см, максимально до 1 метра в длину. Форма тела овальная плоская, характерно расположение обоих глаз на правом боку. Филе камбалы белого цвета. Рыба употребляется в пищу в жареном, запеченном виде, а также в составе различных рыбных блюд. Камбала является наиболее популярной рыбой в Дании и Северной Германии.

Специфические IgE-антитела к камбале выявляются у некоторых пациентов с атопическим дерматитом, а также у детей с пищевой аллергией.

Клиническими симптомами аллергии после употребления рыбы могут быть высыпания на коже в виде крапивницы или обострения атопического дерматита, ангиоотеки, тошнота, рвота, диарея, бронхоспазм, в редких случаях анафилаксия.

При аллергии на камбалу у сенсибилизированных лиц возможны перекрестные реакции с белками рыб из отрядов трескообразных (например, трески, хека) или скумбриевых (например, макрели, тунца), однако у большинства пациентов клиническая симптоматика связана только с определенным видом рыб. У части пациентов с пищевой аллергией реакции возможны на все виды ранее опробованных рыб.

Для чего используется исследование?

• Выявление сенсибилизации к камбале у детей и взрослых;
• определение возможных причин обострения аллергического заболевания (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы, желудочно-кишечных расстройств) после употребления в пищу рыбы.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на аллергию на камбалу у детей и взрослых;
• при обследовании пациентов с кожными высыпаниями, ангиоотеками, покраснением и жжением глаз, отеком век, слезотечением, чиханием, заложенностью, ринореей, зудом во рту, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, тошнотой, рвотой, диареей после употребления камбалы;
• при невозможности проведения кожных проб.

Что означают результаты?

Референсные значения: < 0,35 МЕ/мл

0-й класс – 0,1–0,34 МЕ/мл (не поддается обнаружению);

1-й класс – 0,35–0,69 МЕ/мл (низкий уровень);

2-й класс – 0,7–3,49 МЕ/мл (средний уровень);

3-й класс – 3,5–17,49 МЕ/мл (высокий уровень);

4-й класс – 17,5–49,99 МЕ/мл (очень высокий уровень);

5-й класс – 50–99,99 МЕ/мл (очень сильно высокий уровень);

6-й класс – более 100 МЕ/мл (чрезвычайно высокий уровень).

Причины повышенного результата:

• сенсибилизация к камбале.

Причины нормального или пониженного результата:

• отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

Важные замечания

• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

[02-029] Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ

[08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке

[21–673] Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов) 

[21–639] Аллерген f3 – треска, IgE (ImmunoCAP)

[21–640] Аллерген f41 – лосось, IgE (ImmunoCAP)

[21–641] Аллерген f204 – форель, IgE (ImmunoCAP)

[21–080] Аллерген f40 – тунец, IgE

[21–102] Аллерген f61 – сардина, IgE

[21–103] Аллерген f50 – скумбрия, IgE

[21–104] Аллерген f80 – лобстер (омар), IgE

[21–105] Аллерген f338 – гребешок (моллюск), IgE

[21–107] Аллерген f290 – устрицы, IgE

[21–548] Смесь пищевых аллергенов № 24 (IgE): фундук, креветки, киви, банан

Кто назначает исследование?

Аллерголог, гастроэнтеролог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Flatfishes: Biology and Exploitation, 2nd Edition / Gibson R. N., Nash R. D. M., Geffen A. J., Van der Veer H. W. (eds). – Blackwell Publishing, 2015. - 576 p.
• Schulkes KJ, Klemans RJ, Knigge L, de Bruin-Weller M, Bruijnzeel-Koomen CA, Marknell deWitt A, Lidholm J, Knulst AC. Specific IgE to fish extracts does not predict allergy to specific species within an adult fish allergic population. Clin Transl Allergy. 2014 Sep 1;4:27.
• Lindqvist A, Ikezawa Z, Tanaka A, Yman L. Seafood specific IgE in atopic dermatitis. Ann Allergy1993;70:58.
• Hansen TK, Abrahamsen L, Bindslev-Jensen C, Poulsen LK. Results of the CAP System and Immunoblotting in clinically fish allergic adults. Allergologie 1995;18:407.