Аллерген k73 - отходы производства шелка, IgE (ImmunoCAP)

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к отходам производства шелка.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к отходам при производстве шелка.

Синонимы английские

Silk waste.

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.

Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – это иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к шелку.

Являясь веществом природного происхождения, шелк содержит определенные белковые структуры, которые у некоторых людей могут вызывать аллергические реакции. Шелк производится из коконов шелковых мотыльков, а концевые части коконов, короткие волокна и т. д. объединяются с образованием шелковых отходов и используются в качестве наполнителя, например, для одеял и зимней одежды. Шелковые нити, которые используются для производства тканей, проходят через несколько этапов производства, при которых удаляются аллергенные белки. Шелковые отходы, однако, менее тщательно обрабатываются и сохраняют аллергены первоисточника. Аллергия на шелк - известная профессиональная болезнь у работников шелковой промышленности. Отходы от дикого шелка могут быть значимым ингаляционным аллергеном внутри помещений из-за их использования для заполнения одеял и подушек.

Было отмечено, что респираторные симптомы сравнительно часто встречаются среди работников текстильной промышленности, занятых непосредственно в переработке сырья и изготовлении шелковой ткани. Это связано с загрязнением воздуха рабочих мест пылевой взвесью, содержащей потенциальные аллергены. При этом основная роль в возникновении аллергии принадлежит белкам шелкопряда, а не самой шелковой нити. Пыль, содержащая чистый шелк, не является мощным аллергеном. Клинические проявления аллергии на шелк чаще всего представлены кожной симптоматикой в местах непосредственного контакта с аллергеном, однако не исключается и появление респираторных симптомов от вдыхания частиц при производстве шелка. При исследованиях антитела IgE к отходам при производстве шелка (k73) были обнаружены у 99 % из 111 пациентов с реакциями немедленного типа на шелк. Сенсибилизация к отходам при производстве шелка подтверждается определением высокого титра специфических IgE в сыворотке крови пациентов.

Аллергены шелка могут иметь общие эпитопы с пылью с частицами крыльев шелкопряда в составе и, возможно, других насекомых.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики аллергических заболеваний, связанных с сенсибилизацией к шелку.

Когда назначается исследование?

• При наличии клинических проявлений аллергического заболевания, в развитии которого предполагается связь с гиперчувствительностью к аллергенам шелка.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0–0,35 кЕдА/л.

Причины повышения уровня специфических IgE:

• наличие аллергических реакций к отходам при производстве шелка;
• сенсибилизация к отходам при производстве шелка с высоким риском развития аллергической реакции после контакта с аллергеном.

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

• ограничение или исключение контакта с аллергеном;
• проведение медикаментозного лечения.

Важные замечания

• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
• Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Суммарные иммуноглобулины Е (IgE) в сыворотке
• Клинический анализ крови с микроскопией лейкоцитарной формулы
• Аллерген o1 – хлопок, IgE
• Аллерген k80 – формальдегид, IgE
• Панель клещевых аллергенов № 1 (IgE): Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides microceras, Lepidoglyphus destructor, Tyrophagus putrescentiae, Glycyphagus domesticus, Euroglyphus maynei, Blomia tropicalis

Кто назначает исследование?

Аллерголог, пульмонолог, терапевт.

Литература

• Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 23e  by Richard A. McPherson MD MSc (Author), Matthew R. Pincus MD PhD (Author). St. Louis, Missouri : Elsevier, 2016. Pages 1065-1069.
• A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 9th Edition, by Frances Fischbach, Marshall B. Dunning III. Wolters Kluwer Health, 2015. Pages 620-621.
• Allergic symptoms due to silk dress. Valbuena, T. et al. Journal of Allergy and Clinical Immunology , Volume 113 (February 2004), Issue 2 , S133.
• Аллергология и иммунология: национальное руководство / под ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. С. 457-459.