Аллерген f405 - мята, IgE

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции на мяту.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е на мяту.

Синонимы английские

Allergen f405 – mint, IgE.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ.

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Мята - род растений семейства яснотковые. Все виды сильно ароматичны, большинство из них содержит много ментола. Широко используется  в приготовлении пищевых продуктов, в косметике популярна мята японская и мята перечная, в фитотерапии и ароматерапии используется перечная, водная, болотная, в фармакологии применяется преимущественно перечная. Это полезное и безопасное для организма травянистое растение, однако у некоторых мята может вызвать аллергию. Аллергичным может быть эфирное масло мяты, которое образуется после различного воздействия на листья. Иногда патологическая реакция проявляется даже на растение в сухом виде - дубильные вещества сухой мяты способствуют образованию гистамина.

Считается, что к аллергическим реакциям на мяту наиболее предрасположены люди со слабой иммунной системой, хроническими заболеваниями в анамнезе и различными нарушениями пищеварительного тракта. В группу риска входят лица с повышенной чувствительностью на канифоль, эссенцию ели и перуанский бальзам, так как эти природные элементы имеют похожую структуру белка и в этом случае развивается перекрестная реакция.

Очень часто аллергия на мяту проявляется у детей. Это объясняется возрастными особенностями детского организма, неспособного в полной мере противостоять сильному раздражителю. Аллергия на мяту у ребенка может сформироваться чаще всего из-за детской косметики (детских кремов, очищающих салфеток, шампуней). У взрослых заболевание развивается при контакте с пищевыми продуктами, лекарственными и парфюмерными средствами. Заподозрить и выявить эту аллергию довольно сложно, поскольку ее симптомы схожи с другими патологиями.

Как известно, симптомы аллергии могут появиться уже через 3-5 мин. после контакта с аллергеном, как правило, со временем они нарастают и достигают максимума через 1–3 ч. Реакции гиперчувствительности по немедленному и замедленному типу протекают у сенсибилизированных лиц в виде таких клинических проявлений, как отек лица, горла, осиплость голоса, затруднения дыхания, хрипы, кожные высыпания красного цвета, сопровождающиеся сильным зудом, и эта сыпь может локализоваться на руках и ногах (особенно на локтевых сгибах и под коленями), в области живота и спины, реже на лице. Также могут присутствовать желудочно-кишечные расстройства, зуд в носу, слезотечение, насморк, бронхообструкция, а при контакте с кожей – контактный дерматит, или контактная крапивница. Возможны тяжелые аллергические реакции, вплоть до отека Квинке и анафилактического шока.

Вопросы выявления и подтверждения аллергии к мяте требуют уточнений и комплексного подхода. Диагноз любого аллергического заболевания высоковероятен при доказанной связи анамнеза, наличия симптомов, когда имеют место воздействие аллергенов и положительные аллергопробы. IgE участвует в аллергических реакциях немедленного типа. Высокие значения общего IgE в сыворотке крови выявляются при различных аллергических заболеваниях, глистных инвазиях, аутоиммунной патологии, гипер-IgE-синдроме, ряде вирусных инфекций, поэтому важно выявление в крови специфических IgE – причинно-значимых аллергенов. Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к мяте.

Для чего используется исследование?

• Выявление сенсибилизации к мяте у  детей и взрослых;
• определение возможных причин проявления аллергических заболеваний (аллергический ринит/риноконъюнктивит, бронхиальная астма, атопический дерматит, ангиоотек, крапивница, желудочно-кишечные расстройства, анафилактический шок);
• контроль проводимого медикаментозного лечения или аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

Когда назначается исследование?

• При подозрении на аллергию на мяту у детей и взрослых;
• при обследовании пациентов с полисенсибилизацией;
• при обследовании детей и взрослых с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом/конъюнктивитом, атопическим дерматитом, крапивницей, ангиоотеками, анафилактическим шоком, покраснением и жжением в ротовой полости, тошнотой, рвотой, диареей после контакта с мятой;
• при невозможности проведения кожных проб;
• при оценке проводимого медикаментозного лечения или аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

Что означают результаты?

Референсные значения: < 0,35 МЕ/мл.

0-й класс – 0,1–0,34 МЕ/мл (не поддается обнаружению);

1-й класс – 0,35–0,69 МЕ/мл (низкий уровень);

2-й класс – 0,7–3,49 МЕ/мл (средний уровень);

3-й класс – 3,5–17,49 МЕ/мл (высокий уровень);

4-й класс – 17,5–49,99 МЕ/мл (очень высокий уровень);

5-й класс – 50–99,99 МЕ/мл (очень сильно высокий уровень);

6-й класс – более 100 МЕ/мл (чрезвычайно высокий уровень).

Причины повышенного результата:

• гиперчувствительность немедленного типа к мяте.

Причины нормального результата:

• отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном;
• успешное проведение АСИТ.

Важные замечания

• Отсутствие сенсибилизации к данному аллергену не исключает наличия аллергии к другим источникам аллергенов. В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее аллергологическое обследование для уточнения сенсибилизации к другим возможным аллергенам.
• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
• Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Экзема
• Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)
• Определение специфических иммуноглобулинов класса E к пищевым аллергенам
• Определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Кто назначает исследование?

Аллерголог-иммунолог, педиатр, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики.

Литература

1. Балаболкин И.И., Денисова С.Н., Юхтина Н.В., Шакина Л.Д., Булгакова В.А., Ксензова Л.Д., Кудрявцева А.В., Ларькова И.А., Рылеева И.В., Тюменцева Е.С., Горюнов А.В., Макарова С.Г., Белицкая М.Ю., Волкова Е.А., Соснина О.Б. Пищевая аллергия у детей. Пособие для педиатров, аллергологов, нутрициологов, гастроэнтерологов. М., 2006.
2. Аллергические болезни. Диагностика и лечение  Под редакцией А.Г.Чучалина. – М.:ГЭОТАР медицина, 2000. 
3. Bousquet J., Alvarez-Guesta E. et al. Standards for practical allergen-specific immunotherapy // Allergy. 2006.