Аллерген e87 - крыса, IgE

Количественное определение специфических IgE-антител к крысе – грызуну, который может вызвать проявления аллергии.

Данный тест имеет значение при диагностике бронхиальной астмы, респираторных аллергозов, аллергического конъюнктивита у людей, контактирующих с крысами (как постоянный контакт с крысами в качестве домашних животных, так и периодический контакт с "дикими" крысами – вредителями).

Синонимы русские

Аллерген-специфический IgE к крысе.

Синонимы английские

Allergen e87, Rat IgE.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

кЕд/л (килоединица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

На территории России преобладает вид крыса серая. Она может как легко проживать в диких условиях, так и быстро адаптироваться в антропогенной зоне. В исследованиях, где изучалась аллергия на грызунов, большинство данных получено не о крысах, а о мышах, что согласуется с их поведением – мыши больше находятся в жилище человека. Несмотря на это, изучение антигенов мышей и крыс выявило их высокую степень гомологии на уровне аминокислот, что объясняет большую частоту случаев перекрестной аллергии.

Основным аллергеном у крыс считается Rat n 1 – белок липокалин, который связывает феромон, участвующий в процессах спаривания. Производство липокалина регулируется половыми стероидами, он выделяется с мочой, причем в больших концентрациях обнаруживается у самцов. Данный антиген переносится на мелкие частицы диаметром до 10 микрон, которые легко переносятся по воздуху. В исследованиях выявлено, что аллерген крысы обнаруживается примерно в одной трети образцов пыли городских домов. Помимо Rat n 1, выявлено еще около 20 основных аллергенов, в том числе альбумины сыворотки.

Воздействие аллергенов крысы на человека изучено недостаточно, однако было установлено, что распространённость аллергенов крысы ассоциировалось с заболеваемостью астмой у детей в бедных районах. Исходя из этих данных, рекомендовано пройти аллергологическое обследование на чувствительность к аллергенам грызунов (крыс и мышей) детям с трудноконтролируемой астмой, проживающим в сельской местности, а также в бедных городских районах.

У работников лабораторий, где исследуются животные, аллергия на крыс чаще всего проявлялась аллергическим ринитом, аллергическим конъюнктивитом и контактной аллергией.

Для чего используется исследование?

• Выявление сенсибилизации к аллергенам крыс у детей и взрослых.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на аллергию на крыс у детей и взрослых.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0–0,1 кЕд/л.

Реактивность:

< 0,1 – отсутствует или неопределенный уровень;

0,1–0,34 – очень низкая;

0,35–0,69 – низкая;

0,7–3,49 – умеренная;

3,5–17,49 – высокая;

≥ 17,5 – очень высокая.

Причины повышения уровня специфических IgE:

• аллергия на крысу;

• сенсибилизация к крысе с высоким риском развития аллергической реакции после контакта с аллергеном.

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

• ограничение или исключение контакта с аллергеном;
• проведение медикаментозного лечения.

Важные замечания

• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
• Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Фадиатоп (ImmunoCAP)
• Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Аллергокомпонент e101 – собака rCan f 1, IgE (ImmunoCAP)
• Аллергокомпонент e94 – кошка rFel d1, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген e4 – перхоть коровы, IgE
• Аллерген e81 – эпителий овцы, IgE
• Аллерген k20 – шерсть, IgE
• Смесь бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae, таракан рыжий
• Смесь "профессиональных" аллергенов № 1 (IgE): перхоть лошади, перхоть коровы, перо гуся, перо курицы
• Смесь аллергенов животных № 70 (IgE): эпителий морской свинки, эпителий кролика, эпителий хомяка, эпителий и белки крысы, эпителий и белки мыши
• Смесь ингаляционных аллергенов №7 (IgE): эпителий кошки, перхоть собаки, эпителий кролика, перхоть лошади, клещ Dermatophagoides pteronyssinus

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Elizabeth C. Matsui. Management of Rodent Exposure and Allergy in the Pediatric Population/ Curr Allergy Asthma Rep. 2013 Dec; 13(6): 10.
• Thatchai Kampitak1 and Stephen D Betschel1. Anaphylaxis in laboratory workers because of rodent handling: two case reports / J Occup Health. 2016 Jul 20; 58(4): 381 – 383.