Аллерген t18 - эвкалипт, IgE

Наиболее распространенным видом аллергии является пыльцевая аллергия, которая, как правило, имеет сезонный характер и приурочена к периодам цветения растений, к пыльце которых имеется сенсибилизация. Возникновение аллергии на пыльцу эвкалипта напрямую связано с периодом его цветения (сентябрь – октябрь). Аллергия сопровождается обильным слезотечением, ринитом, реже кожными проявлениями, в тяжелых случаях приступами удушья, крапивницей, отеком Квинке, сезонным пыльцевым дерматитом с сильным зудом и разнообразными высыпаниями. Определение специфического иммуноглобулина Е к данному аллергену в повышенном количестве указывает на наличие сенсибилизации организма к нему.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины Е к эвкалипту. 

Синонимы английские

Allergen f18 – Eucalyptus, IgE.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ.

Единицы измерения

кЕд/л (килоединица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Эвкалипт (лат. Eucalyptus) – обширный род вечнозелёных древесных растений (деревьев и кустарников) семейства миртовые. Цветочные почки возникают в конце весны – начале лета. От момента появления бутонов до их раскрывания проходит от трёх месяцев до двух лет. Поэтому цветение растений, в зависимости от вида и места произрастания, приходится на разные сезоны года. Чаще всего возникновение аллергии на пыльцу эвкалипта напрямую связано с периодом его цветения (сентябрь – октябрь). Большая часть видов растет в Австралии, Новой Зеландии и Тасмании, образуя своеобразные леса. В настоящее время это растение разводится во многих странах. Кроме способности обеззараживать воздух, эвкалипт обладает быстрым ростом и способностью осушать болотистые местности. Эвкалипт можно встретить в сырых, болотистых местах Южной Франции, Испании, Португалии, Греции, Израиля, Индии, Саудовской Аравии, в Южной и Северной Америках, в Северной и Южной Африке, на Кубе, в Абхазии, на южном берегу Крыма и Кавказском побережье России.

Самым распространенным видом аллергии является пыльцевая аллергия (поллиноз), которая наиболее часто имеет сезонный характер и связана напрямую с периодом цветения растений, к пыльце которых имеется сенсибилизация. Для аллергика достаточно незначительного количества пыльцы или мелкой пыли растений, чтобы запустить реакцию. Пыльца потоками воздуха может разноситься на огромные территории. Для обычного человека эти вещества безобидны, в организме аллергика они дают выраженные воспалительные реакции. Основные симптомы аллергии проявляются со стороны слизистых оболочек глаз, носа, верхних и нижних дыхательных путей, так как особенно доступны при этой аллергии для контакта. Проявления не отличаются у детей и взрослых, степень их выраженности зависит от силы иммунного ответа и длительности контакта с аллергеном. Наиболее выраженными будут проявления со стороны слизистой глаз и носа, так называемый риноконъюнктивальный синдром. Изначально симптомы аллергии могут выражаться симптомами конъюнктивита в виде жжения и зуда век, краснотой и слезотечением, ощущения песка или инородных предметов в области глаз, светобоязни. Формируются также симптомы ринита, характеризующиеся сильной заложенностью носа и чиханием, выделением прозрачной слизи.

Также из эвкалипта изготавливают эфирные масла, которые применяются для оздоровления организма и восстановления его защитных функций. Они представляют собой концентрат всех компонентов растения, поэтому опасны в плане проявления аллергических реакций. Аллергия на эвкалиптовое масло может проявляться следующими симптомами: отек слизистой оболочки носа и горла, на коже – покраснение, шелушение, зуд кожного слоя.

Лекарственным сырьем выступают листья эвкалипта. Они применяются в производстве официальных фармакологических средств, из них готовят отвары и трявяные чаи. Основные лечебные действия: противомикробное, противовоспалительное, отхаркивающие, седативное. 

Во всех случаях аллергических реакций на эвкалипт в сыворотке крови определяются высокие уровни специфически опосредованных IgE.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

Для чего используется исследование?

• Выявление сенсибилизации к эвкалипту у детей и взрослых;
• определение возможных причин проявления сезонных аллергических заболеваний (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы).

Когда назначается исследование?

• При подозрении на сезонную аллергию у детей и взрослых в регионах роста эвкалипта;
• при обследовании пациентов с покраснением и жжением глаз, отеком век, слезотечением, чиханием, заложенностью, ринореей, зудом в носу, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, ангиоотеками весной в регионах цветения эвкалипта;
• при невозможности проведения кожных проб (учитывая нежелательное их использование в период цветения возможного причинно-значимого аллергена).

Что означают результаты?

Референсные значения: < 0,35 кЕд/л.

0 класс – 0,1–0,34 кЕд/л (очень низкий уровень);

1-й класс – 0,35–0,69 кЕд/л (низкий уровень);

2-й класс – 0,7–3,49 кЕд/л (умеренный уровень);

3-й класс – 3,5–17,49 кЕд/л (высокий уровень);

4-й класс – 17,5–52,49 кЕд/л (очень высокий уровень);

5-й класс – 52,5–99,99 кЕд/л (очень высокий уровень);

6-й класс – более 99,99 кЕд/л (очень высокий уровень).

Причины положительного результата:

• гиперчувствительность к эвкалипту.

Причины нормального или пониженного результата:

• отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
• успешное проведение АСИТ.

Важные замечания

• Отсутствие сенсибилизации к аллергену не исключает наличия аллергии к другим источникам аллергенов. В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее аллергологическое обследование для уточнения сенсибилизации к другим возможным аллергенам.
• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Аллерген g11 – костер полевой, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген t208 – липа, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген g16 – лисохвост луговой, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген w9 – подорожник, IgE, ИФА
• Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)

Кто назначает исследование?

Аллерголог-иммунолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Клиническая аллергология и иммунология: руководство для практикующих врачей / под ред. Л.А. Горячкиной, К.П.Кашкина. – М.:Миклош, 2009.
• Мизерницкий, Ю. Л. Современные аспекты бронхиальной астмы у детей / Ю. Л. Мизерницкий; Московский НИИ педиатрии и детской хирургии. – М., 2010. – 44 с. – (Прил. журн. Российский вестник перинатологии и педиатрии; № 6/2010).
• Bousquet J., Alvarez-Guesta E. et al. Standards for practical allergen-specific immunotherapy // Allergy. 2006; 61 (Suppl. 82): 1.