Наиболее распространенным видом аллергии является пыльцевая аллергия, которая, как правило, имеет сезонный характер и приурочена к периодам цветения растений, к пыльце которых имеется сенсибилизация. Возникновение аллергии на пыльцу лебеды седоватой напрямую связано с периодом ее цветения (июнь – август). Аллергия сопровождается обильным течением из носовой полости, реже кожными проявлениями, в тяжелых случаях приступами удушья, крапивницей, отеком Квинке, сезонного пыльцевого дерматита с сильным зудом и разнообразными высыпаниями. Определение специфического иммуноглобулина Е к данному аллергену в повышенном количестве указывает на наличие сенсибилизации организма к этому нему.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины Е к лебеде. 

Синонимы английские

Allergen w75, Wingscale (Atriplex canescens), IgE; Specific IgE to Saltbush (wingscale, chamiso, chamiza, four wing saltbush).

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Лебеда – род двудольных растений из семейства амарантовых, который объединяет более 250 видов. Растения распространены в умеренных и тропических зонах обоих полушарий в виде однолетних или многолетних трав, кустарников, полукустарников. Считаются сорняками, растут у оврагов, рек, в засушливых местах.

Лебеда, произрастающая в Северном полушарии, выделяет пыльцу в период июнь - август. У людей с ослабленным иммунитетом и повышенной чувствительностью организма к растительной пыльце обострения аллергической реакции приходятся именно на период цветения "опасных" сорных культур. В период поллинации у сенсибилизированных лиц возможны симптомы сезонной респираторной аллергии в виде покраснения и жжения глаз, отека век, слезотечения, чихания, заложенности, ринореи, зуда в носу, кашля, одышки, бронхоспазма.

Пыльца лебеды и других представителей семейства амарантовых является значимым аллергеном для детей и взрослых с аллергическим ринитом, аллергическим конъюнктивитом и бронхиальной астмой в Испании и других странах Средиземноморского региона.

Во всех случаях аллергических реакций на лебеду в сыворотке крови определяются высокие уровни специфически опосредованных IgE.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

Для чего используется исследование?

• Выявление сенсибилизации к лебеде у детей и взрослых;
• определение возможных причин проявления сезонных аллергических заболеваний (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы).

Когда назначается исследование?

• При подозрении на сезонную аллергию у детей и взрослых в регионах роста лебеды;
• при обследовании пациентов с покраснением и жжением глаз, отеком век, слезотечением, чиханием, заложенностью, ринореей, зудом в носу, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, ангиоотеками весной в регионах цветения крапивы;
• при невозможности проведения кожных проб (учитывая нежелательное их использование в период цветения возможного причинно-значимого аллергена).

Что означают результаты?

Референсные значения: 0.00 - 0.10 МЕ/мл.

Причины положительного результата:

• гиперчувствительность к лебеде.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
• успешное проведение АСИТ.

Важные замечания

• Перекрестные реакции у лиц с аллергией на лебеду возможны с пыльцой других представителей семейства амарантовых, например щирицы (амаранта). К амарантовым относятся также свекла, шпинат, киноа и многие декоративные, садовые и сорные растения.
• Отсутствие сенсибилизации к аллергену не исключает наличия аллергии к другим источникам аллергенов. В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее аллергологическое обследование для уточнения сенсибилизации к другим возможным аллергенам.
• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Аллерген g11 - костер полевой, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген t208 - липа, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген g16 - лисохвост луговой, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген w9 - подорожник, IgE, ИФА
• Аллерген w6 - полынь, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген w19 - постенница лекарственная, IgE
• Аллерген g6 - тимофеевка луговая, IgE (ImmunoCAP)
• Смесь аллергенов трав wx209 (ImmunoCAP), IgE: амброзия высокая, амброзия голометельчатая, амброзия трехнадрезная
• Смесь аллергенов сорных трав wx5 (ImmunoCAP), IgE: амброзия высокая, полынь, нивяник, одуванчик, золотарник
• Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)

Кто назначает исследование?

Аллерголог-иммунолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Larenas Linnemann D, Arias Cruz A, Guidos Fogelbach GA, Cid del Prado ML. Allergens used in skin tests in Mexico. [Spanish] Rev Alerg Mex 2009;56(2):41-7.
• Campuzano Argüello M1, Juárez Echenique JC, López Pérez G, Penagos Paniagua MJ, Ordaz Favila JC. [Allergens and risk factors in pediatric patients with allergic seasonal conjunctivitis]. [Article in Spanish]. Rev Alerg Mex. 2002 Jul-Aug;49(4):105-11.
• Villalba M, Barderas R, Mas S, Colás C, Batanero E, Rodríguez R Amaranthaceae pollens: review of an emerging allergy in the mediterranean area. J Investig Allergol Clin Immunol. 2014;24(6):371-81.
• Weber RW. Wingscale. Ann Allergy Asthma Immunol. 2008 Jul;101(1):A4.