Аллерген o1 - хлопок, IgE

Аллергия на хлопок – довольно редкое явление. Как правило, проявляется в виде экземы, атопического дерматита. Определение специфического иммуноглобулина Е к данному аллергену в повышенном количестве указывает на наличие сенсибилизации организма к нему.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины Е к хлопку, хлопковой пыли. 

Синонимы английские

Cotton Fiber, IgE.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ.

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Хлопок – это волокно растительного происхождения, получаемое в процессе переработки плодов хлопчатника. Является наиболее распространенным и дешевым растительным волокном, основная его масса обрабатывается предприятиями текстильной промышленности. Из хлопка производят хлопчатобумажные нити, трикотаж и ткани, вату, а также его используют в изготовлении искусственных волокон. Являясь веществом растительного происхождения, хлопковое волокно содержит определенные белковые структуры, которые обладают аллергенным потенциалом. Однако аллергическая реакция на изделия из хлопка отмечается крайне редко. Клинически она чаще всего проявляется кожными симптомами – крапивницей и дерматитом.

По результатам нескольких исследований выявлено, что сенсибилизация к аллергенам хлопкового волокна достаточно часто встречается у работников текстильной промышленности, непосредственно контактирующих с хлопковой пылью, которая образуется на ранних этапах переработки сырья. Компоненты органической пыли вызывают воспалительную реакцию в слизистой оболочке дыхательных путей, а её раздражение и повреждение пылевыми частицами приводит к развитию воспалительного процесса. Присутствие аллергенов (не обязательно хлопковых – на частичках пыли могут быть адсорбированы бактерии и грибы, которые чаще всего и являются аллергическим компонентом воспаления) способствует вовлечению в воспалительный процесс IgE-зависимой иммунной реакции с последующим развитием респираторных аллергических симптомов. Профессиональное заболевание, возникающее вследствие воздействия хлопковой пыли и характеризующееся астмоподобной симптоматикой, называется биссинозом.

Во всех случаях аллергических реакций на хлопок в сыворотке крови определяются высокие уровни специфически опосредованных IgE.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

Для чего используется исследование?

• Выявление сенсибилизации к хлопку у детей и взрослых;
• определение возможных причин проявления сезонных аллергических заболеваний (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы).

Когда назначается исследование?

• При наличии клинических проявлений аллергического заболевания, в развитии которого предполагается связь с гиперчувствительностью к аллергенам хлопкового волокна;

• при невозможности проведения кожных проб (учитывая нежелательное их использование в период цветения возможного причинно-значимого аллергена).

Что означают результаты?

Референсные значения: < 0,35 МЕ/мл.

0-й класс – ≤ 0,35 МЕ/мл (клинически незначимый);

0-1-й класс – 0,36–0,5 МЕ/мл (очень низкий уровень);

1-й класс – 0,51–1 МЕ/мл (низкий уровень);

2-й класс – 1,1–5 МЕ/мл (средний уровень);

3-й класс – 5,1–25 МЕ/мл (высокий уровень);

4-й класс – 25,1–75 МЕ/мл (очень высокий уровень);

5-й класс – более 75 МЕ/мл (исключительно высокий уровень).

Причины повышенного результата:

• гиперчувствительность к хлопку.

Причины нормального или пониженного результата:

• отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
• успешное проведение АСИТ.

Важные замечания

• При промышленной переработке хлопкового волокна применяются различные красители, а также химические вещества, повышающие прочность и другие качественные характеристики готового продукта. В процессе возделывания хлопчатника используются химические удобрения, следы которых не всегда полностью удаляются в процессе промышленной переработки. Чаще всего реакции гиперчувствительности развиваются именно на эти компоненты хлопчатобумажного материала, а не на непосредственно хлопковое волокно.
• Роль IgE-зависимого аллергического воспаления в развитии биссиноза неоднозначна, поэтому необходимость данного исследования в диагностике профессиональных заболеваний дыхательной системы нужно согласовывать с профпатологом.
• Отсутствие сенсибилизации к аллергену не исключает наличия аллергии к другим источникам аллергенов. В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее аллергологическое обследование для уточнения сенсибилизации к другим возможным аллергенам.
• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)
• Аллерген k74 – шелк, IgE
• Аллерген k80 – формальдегид, IgE
• Смесь клещевых аллергенов № 1 (IgE): клещи домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides microceras, Euroglyphus maynei, клещи хранения Acarus siro, Lepidoglyfus destructor, Tyrophagus putreus, Glycophagus domesticus

Кто назначает исследование?

Аллерголог-иммунолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 23e  by Richard A. McPherson MD MSc (Author), Matthew R. Pincus MD PhD (Author). St. Louis, Missouri : Elsevier, 2016. Pages 1065-1069.
• A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 9th Edition, by Frances Fischbach, Marshall B. Dunning III. Wolters Kluwer Health, 2015. Pages 620-621.
• Аллергология и иммунология: национальное руководство / под ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. С. 457-459.
• "Профессиональные заболевания органов дыхания [Электронный ресурс] : национальное руководство / под ред. Н.Ф. Измерова, А.Г. Чучалина – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – (Серия "Национальные руководства")." – http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970435748.html. Глава 11.