Аллерген k80 - формальдегид, IgE

Аллергия на формальдегид встречается достаточно часто. Это вещество широко применяется во многих отраслях промышленности. Аллергическая реакция может проявляться респираторными аллергозами (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит), контактным дерматитом, в тяжелых случаях приступами удушья, крапивницей, отеком Квинке. Определение специфического иммуноглобулина Е к данному аллергену в повышенном количестве указывает на наличие сенсибилизации организма к нему.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины Е к формальдегиду. 

Синонимы английские

Allergen k80, Formaldehyde IgE.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

кЕд/л (килоединица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Формальдегид является достаточно распространенным органическим веществом, это бесцветный газ с резким запахом, хорошо растворимый в воде, спиртах. Канцерогенен, токсичен. В помещениях источником формальдегида могут быть испарения от пенополиуретана, древесностружечных плит, панелей, фанеры, некоторых ковровых покрытий и мебели, а также он содержится в табачном дыме и отработанных газах внутреннего сгорания. Также он используется в бытовой химии, бумажных изделиях, красочных покрытиях и др.

Реакция на формальдегид может зависеть от типа воздействия. Помимо сенсибилизирующего он имеет первичное раздражающее действие, что следует различать в клинической практике. Пары формальдегида способны вызывать жжение в глазах, в носоглотке, дерматит и крапивницу, бронхоспазм, головные боли и резкое утомление.

При частом и продолжительном контакте с формальдегидом может возникать гиперчувствительность, приводящая к развитию аллергического контактного дерматита. Это может происходить при соприкасании одежды и тканей, содержащих формальдегид, с кожными покровами, особенно в местах трения. У лиц с наличием высокой чувствительности к формальдегиду даже незначительный контакт (например, с испарениями от открытой бутылки) может вызвать дерматит.

Помимо дерматита в научной литературе описываются случаи профессиональной астмы, вызванной частым контактом с формальдегидом на производстве. Некоторые исследователи сообщали, что из-за воздушно-капельного влияния формальдегида от стен недавно окрашенных домов риск возникновения астмы у детей повышается.

Во всех случаях аллергических реакций на формальдегид в сыворотке крови определяются высокие уровни специфически опосредованных IgE.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

Для чего используется исследование?

• Выявление сенсибилизации к формальдегиду у детей и взрослых.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на аллергию к формальдегиду у детей и взрослых (пациенты с покраснением и жжением глаз, отеком век, слезотечением, чиханием, заложенностью, ринореей, зудом в носу, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, ангиоотеками);
• при невозможности проведения кожных проб (учитывая нежелательное их использование в период цветения возможного причинно-значимого аллергена).

Что означают результаты?

Референсные значения: 0–0,1 кЕд/л.

Реактивность:

< 0,1 – отсутствует или неопределенный уровень;

0,1–0,34 – очень низкая;

0,35–0,69 – низкая;

0,7–3,49 – умеренная;

3,5–17,49 – высокая;

≥ 17,5 – очень высокая.

Причины положительного результата:

• гиперчувствительность к формальдегиду.

Причины нормального или пониженного результата:

• отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
• успешное проведение АСИТ.

Важные замечания

• Отсутствие сенсибилизации к аллергену не исключает наличия аллергии к другим источникам аллергенов. В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее аллергологическое обследование для уточнения сенсибилизации к другим возможным аллергенам.
• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)

Кто назначает исследование?

Аллерголог-иммунолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Véronique Ezratty, Marcel Bonay, Catherine Neukirch, Gaëlle Orset-Guillossou, Monique Dehoux, Serge Koscielny, Pierre-André Cabanes, Jacques Lambrozo, Michel Aubier. Effect of Formaldehyde on Asthmatic Response to Inhaled Allergen Challenge. / Environ Health Perspect. 2007 Feb; 115(2): 210 – 214. Published online 2006
• Maya Lyapina, Angelina Kisselova-Yaneva, Assya Krastev2, Mariana Tzekova-Yaneva, Maria Dencheva-Garova. Allergic contact dermatitis from formaldehyde exposure. / Journal of IMAB – Annual Proceeding (Scientific Papers) 2012, vol. 18, book 4.