Аллерген f209 - грейпфрут, IgG

Грейпфрут вызывает быстрое развитие симптомов пищевой непереносимости (уже через 1–3 дня после употребления его в пищу). Данный тест используется для диагностики пищевой непереносимости к грейпфруту. Непереносимость пищевых продуктов встречается более часто по сравнению с пищевой аллергией и протекает по типу аллергических реакций с участием специфических иммуноглобулинов G (IgG-опосредованно). При этом развивается скрытая пищевая аллергия – аллергия замедленного типа, что более опасно, поскольку внешние клинические проявления заболевания будут развиваться медленно (до нескольких суток), а нередко их вообще может не быть длительное время. Медленно прогрессирующие патологические процессы в органах и тканях организма часто могут приводить к хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта, дыхательной, нервной систем, кожи, а также могут оказать негативное воздействие на психическую сферу (депрессии, гипервозбудимость у детей).

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса G к грейпфруту.

Синонимы английские

Allergen f209 - Grapefruit.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

Мг/л (миллиграмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллергические реакции могут быть истинными и псевдоаллергическими. Истинная аллергия может быть связана с иммуноглобулином IgE или же нет (IgG/M-обусловленная, или T-зависимая). Псевдоаллергия не вызвана иммунными механизмами чувствительности к продуктам, но имеет такую же клинику, как при истинных аллергических реакциях. В зависимости от того, в каких тканях организма происходит выделение биологически активных веществ в результате запуска аллергической реакции, будут и соответствующие симптомы.

Грейпфрут (Citrus paradisi), а также апельсин и лимон являются наиболее значимыми представителями семейства рутовых рода цитрус. Грейпфрутовые цитрусовые деревья выращивают в странах с субтропическим климатом. Происхождение грейпфрута до конца не ясно, считается, что он является гибридом помело и сладкого апельсина. На основе грейпфрута выведены селекционные виды танжело и минеола.

В отличие от других цитрусовых грейпфрут содержит меркаптан – углеводное соединение, значительно влияющее на вкус и запах фрукта. В данном фрукте есть такие вещества, как нарингин, бергамоттин и дигидроксибергамоттин, которые угнетают фермент CYP3A4 в клетках кишечной стенки. Подавляя функцию этого кишечного изофермента цитохрома, грейпфрут усиливает действие некоторых лекарств (например, феназепама, симвастатина, кордарона и др.), принимаемых одновременно, что может значительно влиять на их биодоступность, фармакокинетику и фармакодинамику. Чрезвычайно важно учитывать, что даже один стакан грейпфрутового сока может существенно изменить эффект от приема лекарств, а активность фермента восстанавливается больше, чем через 24 часа.

Цитрусовые, и грейпфрут в их числе, относятся к частым причинам развития обострений атопического дерматита. Однако специфические аллергокомпоненты из грейпфрута не выделены и при аллергии на другие цитрусовые, например лимоны и апельсины, реакции на грейпфруты могут отсутствовать. В то же время при аллергии на латекс возможна перекрестная аллергическая реактивность с бананами, киви, каштанами, авокадо, персиками и грейпфрутами.

IgG может быть причиной аллергической реакции немедленного или замедленного типа, пищевой непереносимости или других необычных ответов организма на прием пищи. Чаще всего это проявляется после длительного поступления аллергена с едой.

Значение выявления IgG-антител к пищевым аллергенам остается неоднозначным, так как положительный результат может быть вариантом нормы, поэтому важно в комплексе оценивать результаты всех исследований, данные пищевого дневника и анамнез заболевания.

Иммуноглобулины класса G могут служить маркером развития толерантности к пищевым аллергенам. Тестирование на IgG-антитела целесообразно проводить в комплексе с другими исследованиями или в трудных случаях диагностики пищевой непереносимости, когда исключены другие возможные причины появления симптомов аллергии. Возможно использование результатов теста для индивидуального подбора наиболее рациональной диеты, для отслеживания формирования пищевой толерантности.

Для чего используется это исследование?

Для диагностики аллергических заболеваний, связанных с сенсибилизацией к грейпфруту;
для дифференциальной диагностики сложных случаев с нетипичными проявлениями и/или течением при подозрении на непереносимость грейпфрутов;
для оценки прогноза формирования пищевой толерантности на различных этапах лечебного процесса.

Когда назначается исследование?

При диагностике нетипичных реакций организма на грейпфруты на фоне нормального уровня IgE в крови;
в комплексе с другими методами исследования при диагностике сложных случаев развития сенсибилизации на грейпфруты;
перед введением элиминационной диеты и на этапе расширения рациона.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 – 10 мг/л.

Причины положительного результата:

реакции непереносимости на грейпфрут, грейпфрут воспринимается как пищевой аллерген (когда исключены другие возможные причины появления симптомов аллергии);
вариант нормы - выявленные IgG могут выполнять функции блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE.

Важные замечания

Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется