Аллерген f15 - фасоль белая, IgG

Количественное определение специфических иммуноглобулинов класса G (IgG-антител), которые могут быть признаком пищевой непереносимости фасоли белой.

В большинстве случаев повышенная чувствительность к пищевым аллергенам связана с иммунными механизмами, участие в которых принимают именно иммуноглобулины класса Е (IgE), что приводит к немедленным (анафилактическим) реакциям. При этом существует большое количество аллергических реакций, при которых не выявляются специфические IgE, что проявляется реакциями непереносимости, в которых участвовали иммуноглобулины класса G (IgG), иммунные комплексы, клеточный иммунитет и неиммунные механизмы (ферментопатии). В случае не-IgE-зависимых реакций пищевой непереносимости возможно выявление в крови IgG к различным пищевым аллергенам. IgG-опосредованные реакции чувствительности к пищевым аллергенам относятся к реакциям замедленного типа и могут проявлять себя после длительного поступления аллергена с пищей. Значение выявления IgG к пищевым аллергенам остается неоднозначным, тем более что интерпретация результатов затруднена тем, что положительный результат может быть вариантом нормы, так как выявленные иммуноглобулины класса G могут выполнять функции блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE. 

Тестирование на IgG-антитела к аллергенам целесообразно проводить в комплексе других исследований или в трудных случаях диагностики пищевой непереносимости, когда исключены другие возможные причины появления симптомов аллергии. Возможно использование результатов теста для индивидуального подбора наиболее рациональной диеты, что может значительно уменьшить проявление симптомов аллергии. Целесообразность выполнения и интерпретацию результатов исследования на IgG к аллергенам необходимо обсуждать с лечащим врачом или врачом-аллергологом.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса G к фасоли белой.

Синонимы английские

Allergen f15 – White beans (White Phaseolus).

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

Мг/л (миллиграмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Фасоль белая относится к семейству бобовые. Содержит в своем составе белки, которые хорошо усваиваются организмом, углеводы и совсем малое количество жиров. Богата микроэлементами (особенно железом, а также магнием, калием, кальцием) и витаминами (в частности, витамином С, группы В, А, Е). Важную роль для организма играют входящие в состав белой фасоли пектины, незаменимые аминокислоты, клетчатка, антиоксиданты. Является низкокалорийным продуктом.

Помимо этого, в состав белой фасоли входит 8-10 аллергенов, которые способны вызвать аллергические реакции различной степени тяжести у сенсибилизированных лиц. Клинические признаки пищевой аллергии на белую фасоль чаще связаны с вовлечением в процесс дыхательной системы и проявлениями ринита (ринорея, зуд в носовой полости, чихание) и бронхиальной астмы (стеснение в грудной клетке, одышка вплоть до удушья, одутловатость лица, набухание шейных вен). Кожные проявления встречаются реже и проявляются различными высыпаниями, крапивницей, экземой. Расстройства желудочно-кишечного тракта также возможны, но для пищевой аллергии на белую фасоль не очень характерны.

Несмотря на то что аллергия на белую фасоль встречается достаточно редко, в тяжелых случаях она может приводить к анафилактическому шоку, ангионевротическому отеку, которые требуют неотложного медицинского вмешательства.

Белая фасоль может вызывать перекрестные аллергические реакции с другими бобовыми культурами (горох, соя, чечевица), а также с люцерной и манго.

IgG может быть причиной аллергической реакции немедленного или замедленного типа, пищевой непереносимости или других необычных ответов организма на прием пищи. Чаще всего это проявляется после длительного поступления аллергена с едой.

Значение выявления IgG-антител к пищевым аллергенам остается неоднозначным, так как положительный результат может быть вариантом нормы, поэтому важно в комплексе оценивать результаты всех исследований, данные пищевого дневника и анамнез заболевания.

Иммуноглобулины класса G могут служить маркером развития толерантности к пищевым аллергенам. Тестирование на IgG-антитела целесообразно проводить в комплексе с другими исследованиями или в трудных случаях диагностики пищевой непереносимости, когда исключены другие возможные причины появления симптомов аллергии. Возможно использование результатов теста для индивидуального подбора наиболее рациональной диеты, для отслеживания формирования пищевой толерантности.

Для чего используется это исследование?

• Для диагностики аллергических заболеваний, связанных с сенсибилизацией к фасоли белой;
• для дифференциальной диагностики сложных случаев с нетипичными проявлениями и/или течением при подозрении на непереносимость фасоли белой;
• для оценки прогноза формирования пищевой толерантности на различных этапах лечебного процесса.

Когда назначается исследование?

• При диагностике нетипичных реакций организма на фасоль белую на фоне нормального уровня IgE в крови;
• в комплексе с другими методами исследования при диагностике сложных случаев развития сенсибилизации на фасоль белую;
• перед введением элиминационной диеты и на этапе расширения рациона.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 – 10 мг/л.

Причины положительного результата:

• реакции непереносимости на фасоль белую, она воспринимается как пищевой аллерген (когда исключены другие возможные причины появления симптомов аллергии);

• вариант нормы - выявленные IgG могут выполнять функции блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE.

Важные замечания

• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Фадиатоп (ImmunoCAP)
• Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
• Экзема
• Аллерген f214 – шпинат, IgE
• Аллерген f309 – нут (турецкий горох), IgE
• Аллерген f315 – фасоль зеленая, IgE
• Аллерген f202 – орех кешью, IgE
• Аллерген f203 – фисташковые орехи, IgE

Кто назначает исследование?

Аллерголог, гастроэнтеролог, дерматолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Хаитов Р.М. Аллергология и иммунология. Национальное руководство. ГЭОТАР-Медиа. 2009 г.
• Bousfiha A, Lotfi A. Effect of heat and enzymatic treatments on human IgE and rabbit IgG sensitivity to white bean allergens. Iran J Allergy Asthma Immunol. 2013 Aug 28; 12(4):304-11.
• Nciri N, Cho N. New research highlights: Impact of chronic ingestion of white kidney beans (Phaseolus vulgaris L. var. Beldia) on small-intestinal disaccharidase activity in Wistar rats. Toxicol Rep. 2017 Dec 15; 5:46-55.