Аллерген f315 - фасоль зеленая, IgG

Количественное определение специфических иммуноглобулинов класса G (IgG-антител), которые могут быть признаком пищевой непереносимости фасоли зеленой.

В большинстве случаев повышенная чувствительность к пищевым аллергенам связана с иммунными механизмами, участие в которых принимают именно иммуноглобулины класса Е (IgE), что приводит к немедленным (анафилактическим) реакциям. При этом существует большое количество аллергических реакций, при которых не выявляются специфические IgE, что проявляется реакциями непереносимости, в которых участвовали иммуноглобулины класса G (IgG), иммунные комплексы, клеточный иммунитет и неиммунные механизмы (ферментопатии). В случае не-IgE-зависимых реакций пищевой непереносимости возможно выявление в крови IgG к различным пищевым аллергенам. IgG-опосредованные реакции чувствительности к пищевым аллергенам относятся к реакциям замедленного типа и могут проявлять себя после длительного поступления аллергена с пищей. Значение выявления IgG к пищевым аллергенам остается неоднозначным, тем более что интерпретация результатов затруднена тем, что положительный результат может быть вариантом нормы, так как выявленные иммуноглобулины класса G могут выполнять функции блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE. 

Тестирование на IgG-антитела к аллергенам целесообразно проводить в комплексе других исследований или в трудных случаях диагностики пищевой непереносимости, когда исключены другие возможные причины появления симптомов аллергии. Возможно использование результатов теста для индивидуального подбора наиболее рациональной диеты, что может значительно уменьшить проявление симптомов аллергии. Целесообразность выполнения и интерпретацию результатов исследования на IgG к аллергенам необходимо обсуждать с лечащим врачом или врачом-аллергологом.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса G к фасоли зеленой, стручковой фасоли.

Синонимы английские

Allergen f315 – Green beans (String beans).

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

Мг/л (миллиграмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Фасоль зеленая является представителем семейства бобовые. Она также известна как стручковая, или спаржевая, фасоль. По сравнению с другими бобовыми, зеленая фасоль не столь богата растительными белками, но в ней в достаточном количестве содержатся витамины и минералы. Среди витаминов большую часть составляют витамины группы В, А и Е, С. Среди микроэлементов – магний, калий, железо, цинк. Содержание клетчатки в зеленой фасоли также меньше, чем в других овощах, но это делает ее усвоение более легким.

Также в составе зеленой фасоли присутствует около 10 аллергенов, наиболее значимый из которых альбумин. Несмотря на то что продукт является гипоаллергенным, он все же может вызывать аллергические реакции у сенсибилизированных лиц. Чаще всего пищевая аллергия на зеленую фасоль проявляется расстройствами ЖКТ: болями в животе, тошнотой, рвотой, нарушением стула. Могут быть признаки, схожие с приступом бронхиальной астмы: кашель, инспираторная одышка с затрудненным вдохом вплоть до удушья. Кожные проявления – в виде крапивницы. Как правило, аллергические реакции возникают при употреблении зеленой фасоли в пищу, однако зафиксированы случаи их возникновения при попадании в организм воздушно-пищевых частиц аллергена, например при обработке и приготовлении продукта. В этих случаях после контакта преобладают признаки ринита и бронхиальной астмы.

Возможны перекрестные аллергические реакции с такими аллергенами, как зеленый горошек, соевые бобы, чечевица, арахис, люцерна, манго.

IgG может быть причиной аллергической реакции немедленного или замедленного типа, пищевой непереносимости или других необычных ответов организма на прием пищи. Чаще всего это проявляется после длительного поступления аллергена с едой.

Значение выявления IgG-антител к пищевым аллергенам остается неоднозначным, так как положительный результат может быть вариантом нормы, поэтому важно в комплексе оценивать результаты всех исследований, данные пищевого дневника и анамнез заболевания.

Иммуноглобулины класса G могут служить маркером развития толерантности к пищевым аллергенам. Тестирование на IgG-антитела целесообразно проводить в комплексе с другими исследованиями или в трудных случаях диагностики пищевой непереносимости, когда исключены другие возможные причины появления симптомов аллергии. Возможно использование результатов теста для индивидуального подбора наиболее рациональной диеты, для отслеживания формирования пищевой толерантности.

Для чего используется это исследование?

• Для диагностики аллергических заболеваний, связанных с сенсибилизацией к фасоли зеленой;
• для дифференциальной диагностики сложных случаев с нетипичными проявлениями и/или течением при подозрении на непереносимость фасоли зеленой;
• для оценки прогноза формирования пищевой толерантности на различных этапах лечебного процесса.

Когда назначается исследование?

• При диагностике нетипичных реакций организма на фасоль зеленую на фоне нормального уровня IgE в крови;
• в комплексе с другими методами исследования при диагностике сложных случаев развития сенсибилизации на фасоль зеленую;
• перед введением элиминационной диеты и на этапе расширения рациона.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 – 10 мг/л.

Причины положительного результата:

• реакции непереносимости на фасоль зеленую, она воспринимается как пищевой аллерген (когда исключены другие возможные причины появления симптомов аллергии);

• вариант нормы - выявленные IgG могут выполнять функции блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE.

Важные замечания

• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Фадиатоп (ImmunoCAP)
• Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
• Экзема
• Аллерген f214 – шпинат, IgE
• Аллерген f309 – нут (турецкий горох), IgE
• Аллерген f15 – фасоль белая, IgE
• Аллерген f202 – орех кешью, IgE
• Аллерген f203 – фисташковые орехи, IgE

+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Кто назначает исследование?

Аллерголог, гастроэнтеролог, дерматолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Хаитов Р.М. Аллергология и иммунология. Национальное руководство. ГЭОТАР-Медиа. 2009 г.
• Pastorello EA, Pravettoni V, Farioli L, Primavesi L, Scibilia J, Piantanida M, Mascheri A, Conti A. Green bean (Phaseolus vulgaris): a new source of IgE-binding lipid transfer protein. J Agric Food Chem. 2010 Apr 14;58(7):4513-6.
• International Union of Immunological Societies Allergen Nomenclature: IUIS official list.