Аллерген f237 - абрикос, IgG

Абрикосы вызывают медленное развитие симптомов пищевой непереносимости (не ранее чем через 3-5 дней после употребления их в пищу). Данный тест используется для диагностики пищевой непереносимости к абрикосам. Непереносимость пищевых продуктов встречается более часто по сравнению с пищевой аллергией и протекает по типу аллергических реакций с участием специфических иммуноглобулинов G (IgG-опосредованных). При этом развивается скрытая пищевая аллергия – аллергия замедленного типа, что более опасно, поскольку внешние клинические проявления заболевания будут развиваться медленно (до нескольких суток), а нередко их вообще может не быть длительное время. Медленно прогрессирующие патологические процессы в органах и тканях организма часто могут приводить к хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта, дыхательной, нервной систем, кожи, а также могут оказать негативное воздействие на психическую сферу (депрессии, гипервозбудимость у детей).

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса G к абрикосу.

Синонимы английские

Allergen f237 – Apricot, IgG; Specific IgG to Apricot.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

Мг/л (миллиграмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллергические реакции могут быть истинными и псевдоаллергическими. Истинная аллергия может быть связана с иммуноглобулином IgE или же нет (IgG/M-обусловленная, или T-зависимая). Псевдоаллергия не вызвана иммунными механизмами чувствительности к продуктам, но имеет такую же клинику, как при истинных аллергических реакциях. В зависимости от того, в каких тканях организма происходит выделение биологически активных веществ в результате запуска аллергической реакции, будут и соответствующие симптомы.

Плоды абрикоса применяют в пищу в свежем и сушеном виде (наиболее популярны курага и урюк). Также он используется для изготовления эфирных масел, косметических средств и некоторых медицинских препаратов.

Абрикос способен вызывать аллергические реакции как в свежем и сушеном виде, так и вследствие использования косметических средств, содержащих его натуральные экстракты. Основным аллергеном считается Pru ar 3 – это белок – переносчик липидов, содержащийся в основном в кожице абрикоса. В косточках содержатся аллергогенные гликозиды. Симптомы аллергической реакции проявляются в виде отеков слизистых и кожи, поражения глаз с возникновением конъюнктивита. Встречаются кожные высыпания по типу крапивницы, чаще на лице и руках. Вовлекается дыхательная система с признаками аллергического ринита, першением в горле, кашлем, одышкой вплоть до удушья. Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны тошнота, рвота, боли в области живота, нарушения стула. В самых тяжелых случаях аллергия может доходить до развития анафилактического шока.

Количественная оценка IgE в крови показывает наличие аллергии к абрикосу и степень тяжести ее проявлений.

Аллергены абрикоса способны вызвать перекрестные реакции с аллергенами пыльцы различных растений (особенно березы), сливы, персика, арахиса.

IgG может быть причиной аллергической реакции немедленного или замедленного типа, пищевой непереносимости или других необычных ответов организма на прием пищи. Чаще всего это проявляется после длительного поступления аллергена с едой.

Значение выявления IgG-антител к пищевым аллергенам остается неоднозначным, так как положительный результат может быть вариантом нормы, поэтому важно в комплексе оценивать результаты всех исследований, данные пищевого дневника и анамнез заболевания.

Иммуноглобулины класса G могут служить маркером развития толерантности к пищевым аллергенам. Тестирование на IgG-антитела целесообразно проводить в комплексе с другими исследованиями или в трудных случаях диагностики пищевой непереносимости, когда исключены другие возможные причины появления симптомов аллергии. Возможно использование результатов теста для индивидуального подбора наиболее рациональной диеты, для отслеживания формирования пищевой толерантности.

Для чего используется это исследование?

• Для диагностики аллергических заболеваний, связанных с сенсибилизацией к абрикосу;
• для дифференциальной диагностики сложных случаев с нетипичными проявлениями и/или течением при подозрении на непереносимость абрикосов;
• для оценки прогноза формирования пищевой толерантности на различных этапах лечебного процесса.

Когда назначается исследование?

• При диагностике нетипичных реакций организма на абрикосы на фоне нормального уровня IgE в крови;
• в комплексе с другими методами исследования при диагностике сложных случаев развития сенсибилизации на абрикосы;
• перед введением элиминационной диеты и на этапе расширения рациона.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 – 10 мг/л.

Причины положительного результата:

• реакции непереносимости на абрикосы, абрикос воспринимается как пищевой аллерген (когда исключены другие возможные причины появления симптомов аллергии);

• вариант нормы - выявленные IgG могут выполнять функции блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE.

Важные замечания

• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Фадиатоп (ImmunoCAP)
• Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
• Экзема
• Аллерген f95 – персик, IgE
• Аллерген f92 – банан, IgE (ImmunoCAP)
• Смесь пищевых аллергенов № 50 (IgE): киви, манго, бананы, ананас
• Аллерген t3 – береза бородавчатая, IgE (ImmunoCAP)

+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Кто назначает исследование?

Аллерголог, гастроэнтеролог, дерматолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Prandi B, Farioli L, Tedeschi T, Pastorello EA, Sforza S. Simulated gastrointestinal digestion of Pru ar 3 apricot allergen: assessment of allergenresistance and characterization of the peptides by ultra-performance liquid chromatography/electrospray ionisation mass spectrometry. Rapid Commun Mass Spectrom. 2012 Dec 30;26(24):2905-12.
• Conti A, Fortunato D, Ortolani C, Giuffrida MG, Pravettoni V, Napolitano L, Farioli L, Perono Garoffo L, Trambaioli C, Pastorello EA.Determination of the primary structure of two lipid transfer proteins from apricot (Prunus armeniaca). J Chromatogr B Biomed Sci Appl. 2001 May 25; 756(1–2):123-9.