Аллерген k44 – медь, IgE

Анализ для определения в крови специфических иммуноглобулинов Е к меди – металлу, который иногда входит в состав стоматологических материалов, а также может выступать как профессиональный аллерген у работников некоторых предприятий. Анализ способен выявить только активную форму аллергии, когда организм уже сталкивался с медью и имеет пул наработанных IgE. Таким образом, отрицательный результат исследования не является гарантией того, что аллергическая реакция на данный металл не может развиться. Исследование проводится только на 1-й тип аллергических реакций. Отрицательный результат теста не может дать гарантию в отсутствии аллергической реакции другого типа.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины Е к меди. 

Синонимы английские

Allergen Copper, IgE.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллергия на медь встречается очень редко по сравнению с аллергией, вызванной другими металлами. Не всегда легко диагностировать ее сразу, поскольку во многих случаях медь обрабатывается вместе с другими металлами. Аллергия на медь обычно развивается, когда люди часто контактируют с этим металлом. Это может произойти, например, с медьсодержащим материалом в стоматологии, медьсодержащей внутриматочной спиралью для контрацепции, а также при частом контакте с медью на работе, например у кассиров. Часто носимые украшения также могут спровоцировать аллергию на медь. Металл не обязательно должен состоять исключительно из меди. Также достаточно медьсодержащего сплава, такого как бронза (медь и олово), латунь (медь и цинк), золото или бижутерия с небольшой долей меди.

Симптомы аллергии на медь часто появляются только после длительного контакта с металлом. Аллергические реакции на медь могут быть как местными, так и системными и иметь различную степень выраженности. Тяжелой формой такой аллергии является системный аллергический синдром на медь, который характеризуется наличием кожных проявлений (контактным дерматитом, дисгидрозом, дисгидротической экземой рук, крапивницей) с хроническим течением и системными симптомами (головной болью, астенией, распространенным зудом, желудочно-кишечными расстройствами, напоминающими целиакию).

Гиперчувствительные реакции на медь могут реализовываться по различным иммунным механизмам, но наиболее распространены аллергические реакции немедленного типа (IgE-обусловленные, I типа) и замедленного типа (связанные с Т-клеточными механизмами, IV типа). У некоторых пациентов аллергия на медь может развиваться одновременно по нескольким механизмам. Реакции немедленного типа чаще проявляются крапивницей, замедленного типа – контактным дерматитом. Возможно развитие аллергического ринита и бронхиальной астмы. Для диагностики отсроченных типов реакций применяются патч-тесты. В случаях распространенных поражений кожных покровов и наличия системных реакций рациональным является определение специфических IgE антител к меди.

Во всех случаях аллергических реакций на медь в сыворотке крови определяются специфически опосредованные IgE.

Для чего используется исследование?

• Диагностика аллергических реакций немедленного типа на медь;
• дифференциальная диагностика причин развития аллергических реакций у детей и взрослых.

Когда назначается исследование?

• При обследовании пациентов с выраженными местными или системными реакциями на медь;
• при подозрении на синдром системной аллергической реакции на медь (распространенный аллергический дерматит, желудочно-кишечные расстройства);
• при обследовании людей с крапивницей, дерматитом, аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, регулярно контактирующих с медьсодержащими предметами.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0–0,35 МЕ/мл.

Класс и уровень реактивности на аллерген:

< 0,35 – 0 класс (отсутствует или неопределенный уровень);

0,35–0,69 – I класс (низкий);

0,7–3,49 – II класс (средний);

3,5–17,49 – III класс (высокий);

> 17,5 – IV класс (очень высокий).

Причины высоких результатов:

• гиперчувствительность к меди.

Причины низких результатов:

• отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
• успешное проведение АСИТ.

Важные замечания

• Отсутствие сенсибилизации к аллергену не исключает наличия аллергии к другим источникам аллергенов. В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее аллергологическое обследование для уточнения сенсибилизации к другим возможным аллергенам.
• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)
• Аллерген k41 – хром, IgE
• Аллерген k43 – золото, IgE
• Аллерген k45 – платина, IgE
• Аллерген k46 – кобальт, IgE
• Аллерген k48 – палладий, IgE

Кто назначает исследование?

Аллерголог, дерматолог, гастроэнтеролог, стоматолог, травматолог-ортопед.

Литература

Dorothy Farrar. Copper allergy – causes, symptoms & therapy. BodyGuide. February 16, 2023. https://bodyguide.info/copper-allergy-causes-symptoms-therapy/.