Аллергокомпонент f419 - Персик rPru p 1 PR-10, IgE (ImmunoCAP)

Количественное определение в крови специфических иммуноглобулинов класса E к главному рекомбинаyтному аллергену персика – rPrup1 PR-10, выявление которых указывает на зависимую от пыльцы березы сенсибилизацию к плодам персика.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса Е к главному (мажорному) аллергену персика rPrup1.

Синонимы английские

ImmunoCAP f419 (Peach, rPru p 1 PR-10), IgE; rPru p 1 PR-10, Peach Prunus persica, IgE Ab in Serum; rPru p 1 PR-10, Peach, IgE.

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. При атопических заболеваниях аллергены стимулируют образование антител класса IgE и являются причинными факторами развития клинических симптомов аллергических заболеваний. Выявление в крови специфических иммуноглобулинов Е к определенному аллергену подтверждает его роль в развитии аллергической реакции I типа (реагиновой), а значит, позволяет определить возможного "виновника" аллергии и назначить соответствующие лечебные и профилактические мероприятия.

Персик (персиковое дерево) – растение из семейства розовых, подрода миндаль, распространенное в теплых частях умеренного климата. Плоды персикового дерева – персики и нектарины, широко употребляемые в пищу, отличаются между собой наличием или отсутствием бархатистости кожицы.

Персики являются распространенной причиной аллергии у детей и взрослых, которая может проявиться как оральным аллергическим синдромом (зудом, жжением, покраснением и отеком ротовой десен, губ, языка), аллергическим риноконъюнктивитом, так и системными реакциями (крапивницей, приступом бронхиальной астмы, анафилактическим шоком).

Из персика выделено несколько аллергенов, наибольшее значение среди которых имеют аллергокомпоненты Pru p 1, Pru p 3, Pru p 4. Сенсибилизированные к персику жители Средиземноморья в большинстве случаев имеют IgE-антитела к аллергену Pru p 3 и нечувствительны к белку Pru p 1; жители же Центральной и Северной Европы, сенсибилизированные к пыльце березы, наоборот, имеют реагиновые антитела к Pru p 1.

Аллерген Pru p 1 – белок весом 17кДа из семейства PR-10 протеинов. Главный аллерген пыльцы березы Bet v 1 также относится к данному семейству белков и по аминокислотной последовательности на 59 % структурно похож на мажорный аллерген персика. Pru p 1 является термолабильным белком и после термической обработки персика может не вызывать реакций у пациентов, сенсибилизированных к пыльце березы. Белки семейства PR-10 содержатся во многих растительных продуктах и в пыльце деревьев из порядка букоцветных (например, береза, лещина, ольха, дуб, граб, бук). Некоторое структурное сходство главных аллергенов и перекрестные аллергические реакции отмечаются между персиком, черешней, абрикосом, сливой. Менее выраженная перекрестная аллергическая реактивность отмечается между персиком и морковкой, сельдереем, соей и арахисом.

Концентрация белка Pru p 1 в плодах персика достаточно низкая. Наличие реагиновых антител к аллергену Pru p 1 указывает на зависимую от пыльцы березы аллергию на персик, однако у людей, сенсибилизированных только к фрукту без гиперчувствительности к березе (например, проживающих в Средиземноморье), IgE-антител к данному аллергокомпоненту может и не быть. Сенсибилизация к аллергену Pru p 1 не обязательно указывает на гарантированное развитие аллергических реакций при употреблении персика, но является хорошим маркером синдрома "береза-фрукт". Кроме того, у пациентов, гиперчувствительных к аллергену Pru p 1, тяжелые системные реакции при употреблении персика не возникают, проявляется только оральный аллергический синдром.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к рекомбинантному аллергену персика – rPru p 1 PR-10 методом ImmunoCAP. Определение антител к рекомбинантным аллергенам, созданных с помощью методов генной инженерии, позволяет выявить ведущий компонент в составе сложных аллергенов на уровне молекулярной аллергологии. Аллергодиагностика технологией ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в малом количестве крови даже очень низких концентраций IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими диагностическими методами. Во всем мире до 80 % определений специфических иммуноглобулинов IgE выполняется данным методом. ВОЗ и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.

Для чего используется исследование?

• Диагностика аллергии на персик, преимущественно у сенсибилизированных к пыльце березы пациентов;
• оценка возможности развития системных и местных реакций при употреблении персика.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на сенсибилизацию к персику и другим фруктам;
• при наличии аллергии на пыльцу березы.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0–0,35 кЕдА/л.

Причины положительного результата:

• сенсибилизация к главному ("мажорному") аллергену персика – белку Pru p 1 PR-10, что указывает на возможность развития орального аллергического синдрома при употреблении персика.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

Важные замечания

• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

[08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке

[21–673] Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов) 

[21–657] Аллерген t3 – береза бородавчатая, IgE (ImmunoCAP)

[21–681] Аллергокомпонент t215 – Береза rBet v1 PR-10, IgE (ImmunoCAP)

[21–687] Аллергокомпонент f420 – Персик rPru p3 LTP, IgE (ImmunoCAP)

[21–688] Аллергокомпонент f421 – Персик rPru p 4 Профилин, IgE (ImmunoCAP)

Кто назначает исследование?

Аллерголог, гастроэнтеролог, педиатр, дерматолог, пульмонолог, оториноларинголог, терапевт, врач общей практики.

Литература

1. Rodriguez J, Crespo JF, Lopez-Rubio A, De La Cruz-Bertolo J, Ferrando-Vivas P, Vives R, Daroca P. Clinical cross-reactivity among foods of the Rosaceae family. J Allergy Clin Immunol 2000;106(1 Pt 1):183-9.
2. Marknell Dewitt, Å, Andersson K, Lidholm J. Cloning and sequence of the major peach allergen Pru p 1. Sequence Accession No. ABB78006, direct submission.
3. Vieths S, Scheurer S, Ballmer-Weber B. Current Understanding of Cross-Reactivity of Food Allergens and Pollen. Annals of the New York Academy of Sciences 2002;964:47-68.
4. Ahrazem O, et al. Assessing allergen levels in peach and nectarine cultivars. Ann Allergy Asthma Immunol 2007;99(1):42-7.