Аллерген e213 - перо попугая, IgE (ImmunoCAP)

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к перьям попугая.

Появление аллергических реакций может быть связано с присутствием попугая в качестве домашнего животного. Распространение аллергена происходит при уборке клеток либо в том случае, если попугай свободно перемещается по квартире. Данный тест используется при диагностике аллергических пневмоний, атопической бронхиальной астмы, аллергического ринита и конъюнктивита, предположительно вызванных аллергенами попугая.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к перу попугая.

Синонимы английские

Parrot, Ara spp., feathers, IgE (e213).

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Попугай является одним из видов, относящихся к семейству попугаевые. Широко распространен среди всех домашних клеточных птиц.

В некоторых случаях, при наличии предрасположенности, на перо попугая может развиваться аллергическая реакция. Как правило, белки-аллергены находятся не в составе самого пера птицы, а попадают туда со слюны, с чешуек кожи во время чистки перьев, а также с помета. Аллергическая реакция может проявиться у сенсибилизированных лиц при непосредственном контакте с попугаем (например, при его кормлении) или при уборке клетки. Перо попугая – ингаляционный аллерген и также может попадать в организм в качестве компонента домашней пыли. Аллергическая  реакция возможна даже при однократном контакте с аллергеном. Поскольку аллергены птиц могут переноситься с одеждой человека, инвентарем, предметами быта, то они могут присутствовать даже в тех местах, где нет и никогда не было попугаев. Поэтому люди, чувствительные к этим аллергенам, могут страдать от аллергии, даже не имея непосредственного контакта с ними, а просто находясь рядом с человеком, бывающим периодически рядом с птицами. В основном аллергию на попугаев провоцируют белки-антигены, которые содержатся на самих перьях, а также в экскрементах птиц. Также вызывают аллергическую реакцию мелкие клещи, которые паразитируют на коже и перьях попугаев. Такой вариант возможен при содержании птицы в домашних условиях или при профессиональном контакте у людей, занимающихся селекцией попугайчиков.

Проявления симптомов аллергической реакции, как правило, возникают очень быстро – в течение минут или часов. Возможно возникновение аллергического ринита в виде чихания, зуда в носу, ринореи, конъюнктивита с отечностью, покраснением, зудом глаз, слезотечением, проявлений реакции со стороны ротоглотки – першения и зуда в горле, кашля. Характерны признаки бронхоспазма – ощущение заложенности в грудной клетке, кашель, одышка с затруднением выдоха, в тяжелых случаях удушье. Могут появиться отечность и зуд кожного покрова, различные высыпания. В случае длительного контакта развивается альвеолит – воспалительное поражение альвеол легких, вызывающее при отсутствии лечения их фиброз и признаки дыхательной недостаточности.

Установлена возможность возникновения перекрестных реакций с аллергенами канареек, куриц, голубей.

Сенсибилизация к аллергенам пера попугая подтверждается определением высокого титра специфических IgE в сыворотке крови пациентов.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к аллергену пера попугая методом ImmunoCAP. Аллергодиагностика технологией ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в очень малом количестве крови пациента даже низких концентраций IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими диагностическими методами. Во всем мире до 80% определений специфических иммуноглобулинов IgE выполняется данным методом. ВОЗ и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как эта методика доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики сенсибилизации к перу попугая у пациентов с аллергическими заболеваниями (острой и хронической крапивницей, ангиоотеком, атопическим дерматитом, периоральным дерматитом, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом);
• для оценки риска развития аллергических реакций на перо попугая.

Когда назначается исследование?

• При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов при контакте с попугаем: покраснение и зуд кожи, сыпь, ангиоотек, отек гортани, кашель и бронхоспазм;
• при поливалентной сенсибилизации;
• при сомнительных результатах кожного тестирования и провокационных проб.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0.00 – 0.35 кЕдА/л.

Причины повышенного результата:

• сенсибилизация к перу попугая.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

Важные замечания

• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
• Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Фадиатоп (ImmunoCAP)
• Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Аллергокомпонент e101 – собака rCan f 1, IgE (ImmunoCAP)
• Аллергокомпонент e94 – кошка rFel d1, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген k20 – шерсть, IgE
• Смесь бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae, таракан рыжий
• Смесь "профессиональных" аллергенов № 1 (IgE): перхоть лошади, перхоть коровы, перо гуся, перо курицы
• Смесь аллергенов животных № 70 (IgE): эпителий морской свинки, эпителий кролика, эпителий хомяка, эпителий и белки крысы, эпителий и белки мыши
• Смесь ингаляционных аллергенов №7 (IgE): эпителий кошки, перхоть собаки, эпителий кролика, перхоть лошади, клещ Dermatophagoides pteronyssinus
• Смесь аллергенов животных ex73 (ImmunoCAP), IgE: перья птиц: гуся, курицы, утки, попугая

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Bösenecker A, Müsken H, Bergmann KC. Sensitization in budgerigar owners. Pneumologie. 1998 Apr;52(4):209-13. German.
• Van Toorenenbergen AW, Gerth van Wijk R, van Dooremalen G, Dieges PH. Immunoglobulin E antibodies against budgerigar and canary feathers. Int Arch Allergy Appl Immunol. 1985; 77(4):433-7.
• Rombold S, Ollert M, Sbornik M, Rakoski J, Darsow U, Ring J. Immediate-type respiratory allergy to millet-containing seed mixture of bird food. World Allergy Organ J. 2008 Aug; 1(8):135-7.