Аллерген t7 - дуб, IgE (ImmunoCAP)

Наиболее распространенным видом аллергии является пыльцевая аллергия, которая, как правило, имеет сезонный характер и приурочена к периодам цветения растений, к пыльце которых имеется сенсибилизация. Возникновение аллергии напрямую связано с цветением дубовых лесов (конец апреля – конец мая). Довольно часто встречаются случаи перекрестной аллергической реакции на пыльцу березы, бука, ольхи, орешника, на некоторые пищевые аллергены (яблоки, груши, персики, вишня, киви, лесные и грецкие орехи). Аллергия проявляется обильным слезотечением, выделяемым из носовой полости, реже кожными проявлениями, в тяжелых случаях приступами удушья, крапивницей, отеком Квинке, сезонного пыльцевого дерматита с сильным зудом и разнообразными высыпаниями. Определение специфического иммуноглобулина Е к данному аллергену в повышенном количестве указывает на наличие сенсибилизации организма к нему.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к дубу.

Синонимы английские

Allergen t7 - Oak.

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Поллиноз (сенная лихорадка) – это сезонная  IgE-опосредованная реакция гиперчувствительности в ответ на воздействие пыльцы у сенсибилизированных лиц, характеризующаяся воспалением слизистой носа. Причиной заболевания являются аэрозольные аллергены пыльцы цветущих растений. Симптомы поллиноза включают в себя зуд глаз и носа, ощущение заложенности носа, частое чихание, слизистые бесцветные выделения из носа. Ингаляционное воздействие аллергенов пыльцы нередко вызывает бронхиальную астму, развивающуюся по сходным патогенетическим механизмам и приводящую к эпизодам свистящего дыхания, нехватки воздуха, кашля. Доказано, что береза, бук, ольха, лещина, дуб являются наиболее значимыми причинами весеннего поллиноза.

Дуб – это род широколиственных деревьев семейства буковые. В естественной природе дубы встречаются в районах Северного полушария с умеренным климатом. Цветки дубов опыляются ветром. Цветение обычно происходит в весеннее время с конца марта по май или июнь, варьируясь в зависимости от вида, географического положения, погодных условий. Пыльца выбрасывается цветками в значительном объеме и распространяется с помощью ветра на расстояние около 200 м. Она содержит множество аллергенов, среди которых есть практически идентичные белкам-аллергенам берёзовой пыльцы, в связи с чем развиваются реакции перекрестной реактивности. Также бывает перекрёстная реактивность с аллергенами пыльцы ольхи, лещины и бука.

Ингаляционное воздействие пыльцы дуба является основной причиной сезонного ринита, приступов бронхиальной астмы у сенсибилизированных лиц.

В научной литературе описаны случаи возникновения симптомов бронхиальной астмы и ринита, обусловленные ингаляционным воздействием дубовой древесной пыли при профессиональном контакте у работников деревообработки.

Во всех случаях аллергических реакций на дуб в сыворотке крови определяются высокие уровни специфически опосредованных IgE.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к аллергену дуба методом ImmunoCAP. Аллергодиагностика технологией ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в очень малом количестве крови пациента даже низких концентраций IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими диагностическими методами. Во всем мире до 80% определений специфических иммуноглобулинов IgE выполняется данным методом. ВОЗ и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как эта методика доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.

Для чего используется исследование?

• Выявление сенсибилизации к пыльце дуба у детей и взрослых;
• определение возможных причин проявления сезонных аллергических заболеваний (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы).

Когда назначается исследование?

• При подозрении на сезонную аллергию у детей и взрослых в регионах роста дуба;
• при обследовании пациентов с покраснением и жжением глаз, отеком век, слезотечением, чиханием, заложенностью, ринореей, зудом в носу, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, ангиоотеками весной в регионах цветения дуба;
• при невозможности проведения кожных проб (учитывая нежелательное их использование в период цветения возможного причинно-значимого аллергена).

 

Что означают результаты?

Референсные значения: 0.00 – 0.35 кЕдА/л.

Причины повышенного результата:

• сенсибилизация к дубу.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

Важные замечания

• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
• Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Фадиатоп (ImmunoCAP)
• Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Аллерген g11 – костер полевой, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген t208 – липа, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген g16 – лисохвост луговой, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген w9 – подорожник, IgE, ИФА
• Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Pediatric Allergy: Principles and Practice, 18, 167-176.
• Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, Chapter 55, 1057-1070.
• Allergen of the Month - European Beech. Richard W. Weber M.D. Annals of Allergy, Asthma & Immunology, 2013-02-01, Volume 110, Issue 2, Pages A15-A15.
• Allergenic pollen and pollen allergy in Europe. G. D’Amato, L. Cecchi, S. Bonini, C. Nunes, I. Annesi-Maesano, H. Behrendt, G. Liccardi, T. Popov, P. Van Cauwenberge.