Санкт-Петербург
+7 (812) 309 12 21
+7 (800) 700 03 03

Ваш город Санкт-Петербург?

 

закрыть

Результаты поиска: Количество результатов: 0

Анализы База знаний Акции Страницы Адреса
База знаний в вашем смартфоне или планшете
для iPhone и iPad
для Android
Пересчёт
единиц измерения
Нормы в
микробиологии

← вернуться к списку статей

Версия для печати


[21-738] Суммарные иммуноглобулины Е (IgE) в сыворотке (ImmunoCAP)

Количественное определение уровня иммуноглобулинов класса Е в крови.

Синонимы русские

Иммуноглобулин Е общий.

Синонимы английские

Total IgE (Immunoglobulin E), serum.

Единицы измерения

кЕд/л (килоединица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Иммуноглобулины сыворотки крови - это группа вырабатываемых В-лимфоцитами белков, основной функцией которых является распознавание, связывание и удаление чужеродных для организма веществ - антигенов. Существует пять классов иммуноглобулинов, они отличаются друг от друга молекулярным строением и ролью в механизмах иммунной защиты. Иммуноглобулины класса Е играют существенную роль в противопаразитарном иммунитете, но основной их функцией все же считается участие в развитии аллергических реакций. В связи с этим довольно часто антигены, в ответ на контакт с которыми возникают IgE-зависимые реакции гиперчувствительности, называют аллергенами.

У людей, предрасположенных к аллергическим заболеваниям, после первичного контакта с аллергеном В-лимфоциты продуцируют избыточное количество антител класса IgE. Синтезированные иммуноглобулины содержатся в сыворотке крови в очень небольшом количестве, основная их часть фиксируется на поверхности тучных клеток и базофилов. При повторной встрече с аллергеном IgE связываются с ним и стимулируют выброс из клеток-носителей биологически активных веществ – медиаторов аллергии. В результате этого происходит развитие локального аллергического воспаления и возникают симптомы аллергии. За счет гиперпродукции специфичных к определенному аллергену иммуноглобулинов E в сыворотке крови растет и общий уровень антител данного класса. На этом основано использование определения концентрации IgЕ в сыворотке для диагностики аллергических заболеваний.

Современная технология ImmunoCAP позволяет с высокой точностью определять концентрацию в сыворотке крови IgE. В тесте используется целлюлозная губка, на поверхности которой адсорбированы антитела к иммуноглобулинам Е. При добавлении исследуемой сыворотки содержащиеся в ней иммуноглобулины Е связываются с абсорбированными антителами в комплексы "IgE - антитело". Чтобы обнаружить в губке иммунные комплексы, добавляют меченные флюоресцентным веществом антитела к иммуноглобулинам Е, которые окрашивают все образовавшиеся комплексы "антиген - антитело" флюоресцентным свечением. Интенсивность свечения оценивается специальным прибором и переводится в цифры, характеризующие концентрацию иммуноглобулинов Е в крови.

Для чего используется исследование?

  • Для определения уровня в крови иммуноглобулинов класса Е, изменение которого встречается при различных аллергических, инфекционных и опухолевых заболеваниях, а также при иммунодефицитах.

Когда назначается исследование?

  • При скрининговом тестировании при подозрении на различные аллергические заболевания, в том числе для оценки вероятности развития аллергии у асимптоматичных младенцев и детей, а также как маркер прогноза у пациентов с хроническими аллергическими заболеваниями.
  • При диагностике паразитарных заболеваний, аллергического бронхолегочного аспергиллеза, наследственных и приобретенных иммунодефицитов и довольно редкого заболевания – синдрома гипериммуноглобулинемии Е (Job syndrome).
  • Пациентам с диагностированным аллергическим заболеванием - для установления показаний к терапии моноклональным анти-IgE-антителом омализумабом ("Ксолар") и режима его дозирования.

Что означают результаты?

Референсные значения

 

Реф. значения, кЕд/л

0-6 нед.

0 - 2,3

6-13 нед.

0 - 4,1

3-6 мес.

0 - 7,3

6-9 мес.

0 - 10

9-12 мес.

0 - 13

1-2 года

0 - 23

2-3 года

0 - 32

3-4 года

0 - 40

4-5 лет

0 - 48

5-6 лет

0 - 56

6-7 лет

0 - 63

7-8 лет

0 - 71

8-9 лет

0 - 78

9-10 лет

0 - 85

Больше 10 лет

0 - 114

Повышение концентрации иммуноглобулинов Е в крови встречается при аллергических заболеваниях, инфекциях, в том числе паразитарных, злокачественных опухолях и некоторых иммунодефицитах. Также повышение уровня IgE является одним из диагностических критериев аллергического бронхолегочного аспергиллеза.

Снижение уровня общего иммуноглобулина Е в сыворотке крови наблюдается при некоторых наследственных иммунодефицитах (тяжелая комбинированная иммунная недостаточность, атаксия-телеангиэктазия).

Что может влиять на результат?

  • Нарушение правил взятия и транспортировки биоматериала в лабораторию.


Важные замечания

  • Уровень иммуноглобулинов Е в сыворотке крови различается в зависимости от возраста: у детей происходит постепенное повышение их концентрации, которая достигает максимума к 10 годам, а затем снижается до значений, характерных для взрослых.
  • Данный показатель обладает относительной информативностью в диагностике аллергии. Повышение суммарного уровня иммуноглобулинов Е в сыворотке может быть обусловлено и другими причинами, например наличием паразитарных или грибковых заболеваний, а также некоторыми опухолевыми заболеваниями крови. Вместе с тем у некоторых пациентов с аллергическим заболеванием отмечается нормальный уровень общего IgE. Это связано с сенсибилизацией к небольшому числу аллергенов, когда, несмотря на повышение уровня аллергенспецифичных антител, общий уровень иммуноглобулинов данного класса остается в пределах нормы; а также с тем, что реакции гиперчувствительности могут возникать при участии иммуноглобулинов другого класса – IgG. Таким образом, при диагностике аллергии результаты настоящего анализа должны интерпретироваться в комплексе с данными других диагностических исследований и клиническими особенностями пациента.

Также рекомендуется

  • Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с обязательной микроскопией мазка крови)

  • Аллергочип ImmunoCAP

  • Суммарные иммуноглобулины G (IgG) в сыворотке

  • Суммарные иммуноглобулины M (IgM) в сыворотке

  • Суммарные иммуноглобулины A (IgA) в сыворотке

  • Анализ кала на яйца гельминтов

  • Лабораторная диагностика гельминтозов и паразитозов

  • Скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

  • Белковые фракции в сыворотке

Кто назначает исследование?

Аллерголог, иммунолог, пульмонолог, терапевт, педиатр, врач общей практики.

Литература

  1. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 23e  by Richard A. McPherson MD MSc (Author), Matthew R. Pincus MD PhD (Author). St. Louis, Missouri : Elsevier, 2016. Pages 1063-1065.

  2. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 9th Edition, by Frances Fischbach, Marshall B. Dunning III. Wolters Kluwer Health, 2015. Pages 620-621.

  3. Аллергология и иммунология: национальное руководство / под ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. С. 64-65.

Лабораторная служба Хеликс
г. Санкт-Петербург, Б. Сампсониевский пр-т, д. 20
Телефон: +7 (800) 700-03-03