Аллерген f214 - шпинат, IgE (ImmunoCAP)

Шпинат как этиологический фактор пищевой аллергии относят к средней степени аллергизирующей активности (без учета индивидуальных особенностей). Чаще всего встречаются такие проявления, как заболевания пищеварительной системы (аллергический стоматит, хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит), кожи (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже – органов дыхания (аллергический ринит, астма). Часто наблюдается перекрестная аллергия к пыльце сорных трав (полынь, лебеда, амброзия). Определение специфического иммуноглобулина Е к данному аллергену в повышенном количестве свидетельствует об острой аллергической реакции (гиперчувствительность немедленного типа).

Синонимы русские

Аллерген-специфический IgE к шпинату.

Синонимы английские

Spinach IgE (f214).

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Листья шпината широко употребляются в пищу в сыром и готовом виде. Пигмент, полученный из высушенных листьев шпината, используется как зеленый краситель в пищевой промышленности.

Основой аллергенный белок шпината – профилин. Существует перекрестная реактивность между представителями семейства амарантовые (свекла, мангольд). У пациентов с гиперчувствительностью к белку шпината часто отмечаются аллергические реакции к плесневым грибкам, латексу (белки-аллергены имеют сходные эпитопы).

Описаны аллергические реакции, проявляющиеся уртикарными высыпаниями, отёками кожи и слизистых, отеком Квинке, анафилактическим шоком, развивающиеся немедленно или через небольшой промежуток времени после употребления шпината в пищу. Также бывают ингаляционные аллергические реакции: аллергический ринит, бронхиальная астма, возникающие после вдыхания порошка из сушеного шпината, использующегося в качестве пищевого красителя.

Описаны случаи аллергического дерматита и экземы после контакта со шпинатом. Во всех случаях в сыворотке крови определялись высокие уровни специфических шпинат-опосредованных IgE.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к аллергену шпината методом ImmunoCAP. Аллергодиагностика технологией ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в очень малом количестве крови пациента даже низких концентраций IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими диагностическими методами. Во всем мире до 80% определений специфических иммуноглобулинов IgE выполняется данным методом. ВОЗ и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как эта методика доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики аллергических заболеваний, связанных с сенсибилизацией к шпинату;
• для скрининга при сенсибилизации к пищевым аллергенам.

Когда назначается исследование?

• При симптомах аллергии (включающих появление уртикарной и папулезной сыпи на коже, отек слизистых, ринит, слезотечение, бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы и др.), возникающих сразу или через непродолжительное время после употребления шпината в пищу, случайного вдыхания частиц сушёного шпината или профессионального контакта (обработка, заготовка шпината).

Что означают результаты?

Референсные значения: 0–0,35 кЕдА/л.

Причины повышенного результата:

• сенсибилизация к шпинату.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

Важные замечания

• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Фадиатоп (ImmunoCAP)
• Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
• Экзема
• Аллерген f85 – сельдерей, IgE
• Аллерген f48 – лук, IgE
• Аллерген f86 – петрушка, IgE

+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Кто назначает исследование?

Аллерголог, гастроэнтеролог, дерматолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Urticaria and angioedema to rubisco allergen in spinach and tomato.Caterina Foti MD, Elisabetta Damiani MD, Carlo G. Zambonin BS, Nicoletta Cassano MD, Eustachio Nettis MD, Antonio Ferrannini MD, Cosima D. Calvano BS, Antonella Aresta BS, Paolo Romita, Anna M. Aloia MD and Gino A. Vena MD. Annals of Allergy, Asthma & Immunology, 2012-01–01, Volume 108, Issue 1, Pages 60-61.
• Food allergy to spinach in an infant. M. Ferrer, B. Redón, B. Bartolomé and A. Michavila. Allergology and Immunopathology (Allergologia et Immunopathologia), 2011–11–01, Volume 39, Issue 6, Pages 378-379.