Аллерген f202 - орех кешью, IgE (ImmunoCAP)

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к кешью.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса Е к кешью.

Синонимы английские

Allergen f202 – Cashew nut, IgE; Specific IgE to Cashew nut.

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Кешью (индийский орех) – дерево семейства сумаховых, плод которого является распространенным пищевым продуктом. Является популярным компонентом азиатской кухни, входит в состав некоторых масел, кондитерских изделий, соуса песто.

Аллергенами орехов кешью являются белки накопления, вицилин-подобные глобулины и профилины. Перекрестные аллергические реакции наиболее часто наблюдаются между аллергенами кешью и фисташек. В некоторых исследованиях были отмечены возможные перекрестные реакции между аллергенами грецкого ореха, арахиса, кешью и фундука.

Аллергия на орехи кешью может сочетаться с гиперчувствительностью к другим орехам и продуктам или протекать в виде моносенсибилизации. Ранее считалось, что аллергия на кешью возникает редко, однако в связи с большим распространением этого продукта и популяризацией азиатской кухни случаи тяжелых аллергических реакций стали отмечаться всё чаще.

Сенсибилизация к орехам кешью может возникать в различном возрасте, сохраняться на всю жизнь, а тяжелые реакции могут развиваться даже после минимального контакта с аллергеном, например при вдыхании пыльцы или частиц, попадании на кожу или на язык. Орехи кешью могут быть скрытыми аллергенами в еде и в некоторых случаях выступать причинами "идиопатических" анафилактических реакций. Случайное употребление продуктов, например кондитерских изделий, содержащих орехи или их следы, может провоцировать тяжелую анафилактическую реакцию, требующую неотложной медицинской помощи.

Пыльца дерева кешью может быть причиной респираторной аллергии в районах распространения данного вида. Орехи кешью кроме аллергенных белков могут содержать природные смолы, вызывающие контактный дерматит, и их попадание в организм с пищей также может вызвать желудочно-кишечные, системные и аллергические реакции. Контактный дерматит, вызванный орехами кешью и их кожурой, может имитировать светочувствительную экзему.

Гиперчувствительным к орехам кешью пациентам необходимо учитывать его распространенное присутствие как скрытого аллергена в составе блюд восточной, индийской кухни.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к аллергенам кешью методом ImmunoCAP, который характеризуется высокой точностью и специфичностью. ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.

Для чего используется исследование?

• Выявление сенсибилизации к кешью у детей и взрослых;
• определение возможных причин обострения аллергического заболевания (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы, желудочно-кишечных расстройств, анафилактического шока).

Когда назначается исследование?

• При подозрении на аллергию на кешью у детей и взрослых;
• при обследовании пациентов с полисенсибилизацией;
• при обследовании пациентов с кожными высыпаниями, ангиоотеками, покраснением и жжением в ротовой полости, отеком век, слезотечением, чиханием, заложенностью, ринореей, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, тошнотой, рвотой, диареей после употребления кешью;
• при невозможности проведения кожных проб.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0–0,35 кЕдА/л.

Причины положительного результата:

• сенсибилизация к кешью.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

Важные замечания

• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

[02-029] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

[08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке

[21–673] Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов) 

[21–074] Аллерген f14 – соевые бобы, IgE

[21–733] Аллерген f13 – арахис, IgE (ImmunoCAP)

[21–225] Аллерген f256 – орех грецкий, IgE

[21–130] Аллерген f203 – фисташковые орехи, IgE

[21–541] Смесь пищевых аллергенов № 1 (IgE): арахис, миндаль, фундук, кокос, бразильский орех

Кто назначает исследование?

Аллерголог, гастроэнтеролог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

1. Roux KH, Teuber SS, Robotham JM, Sathe SK. Detection and stability of the major almond allergen in foods. J Agric Food Chem 2001;49(5):2131–6.
2. Jacquenet S, Moneret-Vautrin DA. Les allergènes de l'arachide et des fruits à coque / Allergy to peanut and all kinds of nuts Revue francaise d allergologie 2007;47(8):487-91.
3. Rodriguez J, Crespo JF, Lopez-Rubio A, De La Cruz-Bertolo J, Ferrando-Vivas P, Vives R, Daroca P. Clinical cross-reactivity among foods of the Rosaceae family. J Allergy Clin Immunol 2000;106(1 Pt 1):183-9.
4. Fleischer DM, Conover-Walker MK, Matsui EC, Wood RA. The natural history of tree nut allergy. J Allergy Clin Immunol 2005;116(5):5-1093.