Аллерген o1 - хлопок, необработанная нить, IgE (ImmunoCAP)

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к хлопку.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к хлопку.

Синонимы английские

Allergen о1 - Cotton, crude fbers, IgE.

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. При атопических заболеваниях аллергены стимулируют образование антител класса IgE и являются факторами развития клинических симптомов аллергических заболеваний. Выявление в крови специфических иммуноглобулинов Е к определенному аллергену подтверждает его роль в развитии аллергической реакции I типа (реагиновой), а значит, позволяет определить возможного "виновника" аллергического заболевания и назначить соответствующие лечебные и профилактические мероприятия.

Хлопок – это волокно растительного происхождения, получаемое в процессе переработки плодов хлопчатника. Является наиболее распространенным и дешевым растительным волокном, основная его масса обрабатывается предприятиями текстильной промышленности. Из хлопка производят хлопчатобумажные нити, трикотаж и ткани, вату, а также его используют в изготовлении искусственных волокон. Являясь веществом растительного происхождения, хлопковое волокно содержит определенные белковые структуры, которые обладают аллергенным потенциалом. Однако аллергическая реакция на изделия из хлопка отмечается крайне редко. Клинически она чаще всего проявляется кожными симптомами – крапивницей и дерматитом.

По результатам нескольких исследований выявлено, что сенсибилизация к аллергенам хлопкового волокна достаточно часто встречается у работников текстильной промышленности, непосредственно контактирующих с хлопковой пылью, которая образуется на ранних этапах переработки сырья. Компоненты органической пыли вызывают воспалительную реакцию в слизистой оболочке дыхательных путей, а её раздражение и повреждение пылевыми частицами приводит к развитию воспалительного процесса. Присутствие аллергенов (не обязательно хлопковых – на частичках пыли могут быть адсорбированы бактерии и грибы, которые чаще всего и являются аллергическим компонентом воспаления) способствует вовлечению в воспалительный процесс IgE-зависимой иммунной реакции с последующим развитием респираторных аллергических симптомов. Профессиональное заболевание, возникающее вследствие воздействия хлопковой пыли и характеризующееся астмоподобной симптоматикой, называется биссинозом.

Во всех случаях аллергических реакций на хлопок в сыворотке крови определяются высокие уровни специфически опосредованных IgE. Целью данного исследования является определение специфических IgE к хлопку методом ImmunoCAP. ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

• Выявление сенсибилизации к хлопку у детей и взрослых;
• определение возможных причин проявления сезонных аллергических заболеваний (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы).

Когда назначается исследование?

• При наличии клинических проявлений аллергического заболевания, в развитии которого предполагается связь с гиперчувствительностью к аллергенам хлопкового волокна;

• при невозможности проведения кожных проб (учитывая нежелательное их использование в период цветения возможного причинно-значимого аллергена).

Что означают результаты?

Референсные значения: 0–0,35 кЕдА/л.

Причины повышения уровня специфических IgE:

• наличие аллергических реакций на хлопок, гиперчувствительность к нему.

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

• ограничение или исключение контакта с аллергеном;
• проведение медикаментозного лечения.

Важные замечания

• При промышленной переработке хлопкового волокна применяются различные красители, а также химические вещества, повышающие прочность и другие качественные характеристики готового продукта. В процессе возделывания хлопчатника используются химические удобрения, следы которых не всегда полностью удаляются в процессе промышленной переработки. Чаще всего реакции гиперчувствительности развиваются именно на эти компоненты хлопчатобумажного материала, а не на непосредственно хлопковое волокно.
• Роль IgE-зависимого аллергического воспаления в развитии биссиноза неоднозначна, поэтому необходимость данного исследования в диагностике профессиональных заболеваний дыхательной системы нужно согласовывать с профпатологом.
• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
• Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Фадиатоп (ImmunoCAP)
• Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Аллерген k74 – шелк, IgE
• Аллерген k80 – формальдегид, IgE
• Смесь клещевых аллергенов № 1 (IgE): клещи домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides microceras, Euroglyphus maynei, клещи хранения Acarus siro, Lepidoglyfus destructor, Tyrophagus putreus, Glycophagus domesticus

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 23e  by Richard A. McPherson MD MSc (Author), Matthew R. Pincus MD PhD (Author). St. Louis, Missouri : Elsevier, 2016. Pages 1065-1069.
• A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 9th Edition, by Frances Fischbach, Marshall B. Dunning III. Wolters Kluwer Health, 2015. Pages 620-621.
• Аллергология и иммунология: национальное руководство / под ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. С. 457-459.
• "Профессиональные заболевания органов дыхания [Электронный ресурс] : национальное руководство / под ред. Н.Ф. Измерова, А.Г. Чучалина – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – (Серия "Национальные руководства")." – http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970435748.html. Глава 11.