Аллерген t25 - ясень высокий, IgE (ImmunoCAP)

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к ясеню высокому.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к ясеню высокому (ясеню европейскому), ясеню обыкновенному.

Синонимы английские

Allergen t25 - European ash (Fraxinus excelsior), IgE.

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений, называется поллинозом (его еще называют сезонным ринитом, пыльцевой астмой и др.). Его характерные признаки: сезонный аллергический ринит и конъюнктивит, сезонная бронхиальная астма, атопический дерматит, то есть сильный зуд в носу, водянистые выделения из носа, приступообразное чихание и заложенность носа, редко – снижение обоняния. Детей может беспокоить шум и боль в ушах. Также возможен зуд в глазах, слезотечение, покраснение глаз, ощущение “песка” в глазах.

Основной признак поллиноза – сезонность, совпадение проявлений с периодом цветения определенных растений. При этом симптомы повторяются примерно в одно и то же время ежегодно, но поскольку в разные годы сроки цветения несколько сдвигаются из-за погодных различий, могут меняться и сроки проявлений поллиноза. Следует учитывать и возможность поливалентной пыльцевой аллергии (т. е. аллергии к пыльце разных растений), а также возможность пищевой аллергии из-за перекрестных реакций.

Ясень обыкновенный (высокий) – дерево высотой 20-30 м (иногда до 40 м) и диаметром ствола до 1 м. Крона высокоподнятая, ажурная. Кора серая трещиноватая (у молодых растений – серо-зелёная, гладкая). В России распространен в Европейской части и на Северном Кавказе в широколиственных и смешанных лесах, чаще на опушках или светлых полянах. Используется для декоративного, защитного и мелиоративного лесоразведения.

При подозрении на связь аллергии с наступлением периода цветения ясеня необходимо обратиться к аллергологу для обследования и проведения соответствующих анализов.

Во всех случаях аллергических реакций на ясень высокий в крови определяются высокие уровни специфически опосредованных IgE. Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к аллергенам ясеня высокого методом ImmunoCAP. Аллергодиагностика технологией ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в очень малом количестве крови пациента даже низких концентраций IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими диагностическими методами. Во всем мире до 80% определений специфических иммуноглобулинов IgE выполняется данным методом. ВОЗ и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как эта методика доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.

Для чего используется исследование?

• Выявление сенсибилизации к пыльце ясеня высокого у детей и взрослых;
• определение возможных причин проявления сезонных аллергических заболеваний (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы).

Когда назначается исследование?

• При подозрении на сезонную аллергию у детей и взрослых в регионах роста ясеня высокого;
• при обследовании пациентов с покраснением и жжением глаз, отеком век, слезотечением, чиханием, заложенностью, ринореей, зудом в носу, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, ангиоотеками весной в регионах цветения ясеня высокого;
• при невозможности проведения кожных проб (учитывая нежелательное их использование в период цветения возможного причинно-значимого аллергена).

Что означают результаты?

Референсные значения: 0–0,35 кЕдА/л.

Причины повышенного результата:

• сенсибилизация к ясеню высокому.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

Важные замечания

• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
• Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Фадиатоп (ImmunoCAP)
• Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
• Аллерген t77 – дуб смешанный, IgE
• Аллерген t8 – вяз, IgE
• Смесь аллергенов деревьев № 1 (IgE): клен ясенелистый, береза, вяз, дуб, грецкий орех
• Смесь аллергенов деревьев № 2 (IgE): клен ясенелистый, тополь, вяз, дуб, пекан
• Смесь аллергенов деревьев № 5 (IgE): oльха, лещина обыкновенная, вяз, ива белая, тополь
• Смесь аллергенов деревьев tx9 (ImmunoCAP), IgE: ольха серая, береза бородавчатая, лещина, дуб, ива
• Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Hauser M et. al. Bet v 1–like pollen allergens of multiple Fagales species can sensitize atopic individuals. Clinical & Exp Allergy. 2011; 41: 1804 – 181.
• Sekerkova A et al. Detection of Bet v 1, Bet v 2 and Bet v 4 specific IgE antibodies in the sera of children and adult patients allergic to birch pollen: evaluation of different IgE reactivity profiles depending on age and local sensitization. Int Arch Allergy Immunol. 2011; 154: 278-285.
• Geroldinger-Simic M et.al. Birch pollen-related food allergy: clinical aspects and the role of allergen-specific IgE and IgG4 antibodies. J Allergy Clin Immunol. 2011; 127 (3): 616-622.
• Walker S.M et al. BSACI Guidelines: Immunotherapy for allergic rhinitis. Clin Exp Allergy. 2011; Sep; 41(9): 1177-200.