Санкт-Петербург
+7 (812) 309 12 21
+7 (800) 700 03 03

Ваш город Санкт-Петербург?

 

закрыть

Результаты поиска: Количество результатов: 0

Анализы База знаний Акции Страницы Адреса
База знаний в вашем смартфоне или планшете
для iPhone и iPad
для Android
Пересчёт
единиц измерения
Нормы в
микробиологии

← вернуться к списку статей

Версия для печати


[40-086] Вирусный гепатит B. Контроль активности вируса после лечения

Обследование, включающее 5 показателей, комплексная оценка которых характеризует в динамике эффективность проведенной этиотропной терапии и позволяет спрогнозировать необходимость и объем дальнейшего лечения.

Синонимы английские

ВГВ.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  • Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  • Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием эстрогенов, андрогенов в течение 48 часов до исследования.
  • Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Большую опасность представляет острая форма гепатита В, протекающая молниеносно, с быстрым разрушением гепатоцитов. Противовирусная терапия дает возможность вылечить 90 % инфицированных. Однако полностью вирус исчезает из крови в 15 % случаев заражения, остальным требуется периодический прием препаратов на протяжении жизни.

Противовирусная терапия особенно эффективна, если нет циррозного поражения печени и лечение было начато на ранних стадиях инфицирования. В этом случае есть шанс полного излечения; также многое зависит от степени активности вируса.

Хроническая форма гепатита В может привести к серьезным осложнениям: болезням суставов, печени и почек, миокардиту, отеку мозга, циррозу и раку печени. Все они представляют серьезную опасность для жизни.

Чтобы избежать этого, контроль активности вируса не должен заканчиваться после проведенного лечения. При наличии жалоб, плохих результатов анализов или обострения болезни возможна повторная терапия.

Основная задача лечения заключается в достижении 3 целей:

  • снижение виремии до неопределяемого уровня;

  • нормализация биохимических показателей крови;

  • сероконверсия HBeAg - замена антигена HBeAg его антителами.

При этом даже если по результатам лечения не удается достигнуть сероконверсии, то стойкое исчезновение ДНК считается приемлемым результатом терапии.

Данное исследование позволяет оценить эффективность этиотропной терапии ВГВ независимо от стадии и формы инфекции; спрогнозировать сроки и объем дальнейшего лечения.

Когда назначается исследование?

  • При ВГВ после проведенного курса терапии вне зависимости от формы и стадии ВГВ.

Что означают результаты?

Исследование необходимо проводить в динамике – каждые 6 месяцев наблюдения.

Референсные значения

anti-HBc, IgM

Результат: отрицательно.

Концентрация: 0 - 9,99 Ед/мл.

HBsAg

Референсные значения: отрицательно.

Anti-HBe

Результат: отрицательно.

Отношение S/CO (signal/cutoff): 0 - 1.

HBeAg

Результат: отрицательно.

Отношение S/CO (signal/cutoff): 0 - 1.

HBV, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]:

  • не обнаружено – ДНК ВГВ не обнаружена или значение ниже предела чувствительности метода (200 копий/мл = 90 МЕ/мл);
  • < 7,5х102 копий/мл (<3,6х102 МЕ/мл) - ДНК обнаружена в концентрации ниже линейного диапазона концентраций;
  • < 105 копий/мл (2х104 МЕ/мл) – умеренная виремия (решение о терапии зависит от биохимических показателей функции печени, результатов биопсии печени);
  • > 105 копий/мл (2х104 МЕ/мл) – высокая вирусная нагрузка, активный инфекционный процесс (необходимо проведение противовирусной терапии);
  • > 1,0х10 8 копий/мл (> 4,8х107МЕ/мл) - ДНК вируса обнаружена в концентрации выше линейного диапазона концентраций[1].

[1] Линейный диапазон концентраций ДНК ВГВ, определяемых детектирующим амплификатором, составляет 7,5х102–1,0х108 копий/мл (3,6х102- 4,8х107 МЕ/мл).



Также рекомендуется

[40-088] Вирусный гепатит В. Определение формы и стадии заболевания

Лабораторная служба Хеликс
г. Санкт-Петербург, Б. Сампсониевский пр-т, д. 20
Телефон: +7 (800) 700-03-03