Стоимость:
4990 руб.

"Гастропанель"® – неивазивный метод диагностики заболеваний слизистой оболочки желудка.

Синонимы русские

Биомаркеры состояния слизистой желудка; IgG-антитела к H. pylori, гастрин-17, пепсиногены 1 и 2.

Синонимы английские

GastroPanel®; H. pylori IgG, Gastrin-17, Pepsinogen I and II.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

Пмоль/л (пикомоль на литр), мкг/л (микрограмм на литр), EIU (enzyme immunoassay unit – единица относительной концентрации).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Общая информация об исследовании

"Гастропанель"® – неивазивный метод диагностики заболеваний слизистой оболочки желудка. Эта методика дает информацию о структурном и функциональном состоянии слизистой оболочки желудка и представлена как "серологическая биопсия" или "функциональная серология". Она основана на оценке взаимодействия четырех ключевых биомаркеров, регулирующих нормальную физиологию желудка:

  • пепсиноген I;
  • пепсиноген II;
  • гастрин-17;
  • антитела IgG к Helicobacter pylori (количественно).

В анализе "Гастропанель"® выделяют 8 диагностических профилей.

5 профилей анализа связаны с данными морфологической оценки слизистой оболочки желудка и сопоставимы с обновленной сиднейской системой классификации гастрита:

1) слизистая оболочка желудка в норме;

2) поверхностный (неатрофический) гастрит, ассоциированный с инфекцией Helicobacter pylori;

3) атрофический гастрит в антральном отделе;

4) атрофический гастрит в теле желудка;

5) атрофический пангастрит (как антральном отделе, так и в теле желудка).

3 профиля анализа специфичны для функциональных отклонений при нормальной морфологии желудка:

1) здоровая слизистая, повышенная секреция кислоты в теле желудка;

2) здоровая слизистая, пониженная секреция кислоты вследствие, например, приема ингибиторов протонной помпы (ИПП);

3) краткий (4-10 дней) перерыв в приеме ингибиторов протонной помпы (ИПП).

Анализ "Гастропанель"® осуществляется при помощи автоматического алгоритма "ГастроСофт".

Когда назначается исследование?

Для скрининга (без стимуляционной пробы):

  • у лиц от 40 до 65 лет;
  • при аутоиммунных заболеваниях, включая аутоиммунный тиреоидит и сахарный диабет 1-го типа, вне зависимости от возраста;
  • родственников пациентов с раком желудка или хроническим атрофическим гастритом.

Для диагностики:

  • всем пациентам с подозрением на наличие при гастрите предраковых изменений желудка (атрофия, кишечная метаплазия) в целях подтверждения диагноза, оценки степени риска развития рака желудка и определения порядка эндоскопического наблюдения;
  • пациентам при железодефицитной и пернициозной анемии;
  • при диспепсии;
  • для контроля терапии ингибиторами протонной помпы (ИПП).

Что означают результаты?

Референсные значения

  • Гастрин 17: базальный 1–7 пмоль/л.
  • Пепсиноген I: 30–160 мкг/л.
  • Пепсиноген II: 3–15 мкг/л.
  • Антитела (IgG) к Helicobacter pylori: 0.0–30 EIU, результат отрицательный.

Норма

IgG-антитела к H. pylori – отрицательный результат, пепсиноген I и II и гастрин-17 – в пределах нормы

Хронический неатрофический (поверхностный, гиперацидный) H.pylori-ассоциированный гастрит

IgG-антитела к H. pylori – положительный результат, пепсиноген I и II и гастрин-17 – в пределах нормы

Атрофический гастрит тела желудка

 

Пепсиноген I и соотношение пепсиноген / пепсиноген II  – снижены, гастрин-17 – повышен, IgG-антитела к H. pylori – отрицательный или положительный результат

Атрофический гастрит антрального отдела желудка

 

Пепсиноген I и соотношение пепсиноген I / пепсиноген II  – в пределах нормы, гастрин-17 – снижен, IgG-антитела к H. pylori – положительный результат

Атрофический пангастрит

Пепсиноген I и соотношение пепсиноген I / пепсиноген II – снижены, гастрин-17 – снижен, IgG-антитела к H. pylori – положительный результат

Важные замечания

  • "Гастропанель"® – это косвенный метод оценки состояния слизистой желудка, который не может полностью заменить гастроскопию.
  • Прием ингибиторов протонной помпы не является противопоказанием для сдачи анализа.
  • Возраст до 18 лет не является противопоказанием для выполнения "Гастропанели"®, но интерпретация результата производится лечащим врачом.
  • Результаты "Гастропанели"®, как и любой диагностической методики, должны интерпретироваться в сочетании с конкретной клинической картиной и другой информацией, известной врачу.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, гастроэнтеролог.

Литература

  • Ивашкин В.Т., Маев И.В., Лапина Т.Л. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации "Эндоскопическое общество РЭНДО" по диагностике и лечению гастрита, дуоденита. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2021;31(4):70 – 99. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2021–31–4-70-99.
  • Agréus L, Kuipers EJ, Kupcinskas L. Rationale in diagnosis and screening of atrophic gastritis with stomach-specific plasma biomarkers. Scand J Gastroenterol. 2012 Feb;47(2):136-47. doi: 10.3109/00365521.2011.645501.
  • Iijima K, Abe Y, Kikuchi R. Serum biomarker tests are useful in delineating between patients with gastric atrophy and normal, healthy stomach. World J Gastroenterol. 2009 Feb 21;15(7):853-9.
  • Lahner E, Zagari RM, Zullo A. Chronic atrophic gastritis: Natural history, diagnosis and therapeutic management. A position paper by the Italian Society of Hospital Gastroenterologists and Digestive Endoscopists [AIGO], the Italian Society of Digestive Endoscopy [SIED], the Italian Society of Gastroenterology [SIGE], and the Italian Society of Internal Medicine [SIMI] Dig Liver Dis. 2019;51(12):1621 – 1632. doi: 10.1016/j.dld.2019.09.016.
  • Инструкция по применению к диагностическим наборам GastroPanel®, приложение А.