Головные боли – боли в любом отделе головы, которые могут быть "стреляющими", пульсирующими, тупыми, могут возникать внезапно и длиться различное время. Существует множество заболеваний, одним из проявлений которых может быть головная боль, однако в большинстве случаев головные боли не являются симптомом серьезного отклонения. Болевые ощущения в голове возникают в результате раздражения чувствительных нервных окончаний сосудов, оболочек мозга, кожи и мышц головы. Сам головной и спинной мозг не имеет собственных болевых нервных окончаний.
Головные боли бывают первичными и вторичными. При первичных отсутствует поражение головного мозга (например, головная боль напряжения – возникающая в ответ на стресс, мигрень). Вторичные головные боли являются проявлением заболеваний головного мозга (сосудистых, воспалительных, опухолей).
Цефалгия, краниалгия.
Сephalalgia, cranialgia.
Головные боли могут распространяться на всю поверхность головы, а могут затрагивать одну определенную область.
По характеру головные боли бывают:
- пульсирующими,
- давящими,
- острыми, стреляющими,
- тупыми, ноющими,
- распирающими.
Болям в голове могут сопутствовать следующие симптомы:
- общая слабость,
- головокружение,
- потеря сознания,
- тошнота, рвота,
- повышение температуры тела,
- изменение дыхания, пульса, артериального давления,
- слабость в мышцах рук или ног.
- Часто испытывающие стресс, эмоциональное, физическое перенапряжение.
- Страдающие депрессией.
- Пребывающие в одном положении тела в течение длительного времени.
- Те, кто плохо питается.
- Люди, продолжительность сна у которых недостаточна.
- Злоупотребляющие алкоголем, курением.
- Страдающие хроническими инфекционными заболеваниями.
Общая информация
Головные боли могут быть обусловлены многими причинами. По происхождению они бывают первичными и вторичными. Первичные возникают при отсутствии поражений головного мозга и вызваны функциональными, биохимическими изменениями, реакцией сосудов головного мозга. К первичным болям относятся следующие.
- Мигренозные головные боли (мигрень) – интенсивные односторонние боли пульсирующего характера. Чаще встречаются у женщин. Во время приступа мигрени развивается повышенная чувствительность к свету, звукам. Провоцируются такие боли стрессом, перенапряжением, алкогольными напитками, гормональными изменениями у женщин. Продолжительность приступа от нескольких минут до нескольких часов.
- Головные боли напряжения – возникают в результате психического перенапряжения. Являются одной из форм головных болей, возникающих от напряжения мышц волосистой части головы, лица, шеи, которые могут возникать при стрессовых ситуациях. Головные боли имеют сдавливающий, сжимающий характер. Обычно достаточно интенсивные, но непродолжительные. Проходят после расслабления человека, выхода из стрессовой ситуации.
- Кластерные головные боли – интенсивные, жгучие боли в области глаза, могут распространяться на висок, щеку. Сопровождаются покраснением лица, заложенностью носа, слезотечением из глаза. Возникают преимущественно у мужчин. Приступы боли длятся от нескольких минут до нескольких часов. Одной из причин считают расширение сосудов в ответ на выделение головным мозгом определенных веществ. Чаще бывают в возрасте от 20 до 40 лет.
Вторичные головные боли обусловлены заболеваниями головного мозга. К ним относят...
- Инсульт – заболевание, при котором нарушается кровоснабжение головного мозга. Развивается в результате разрыва сосуда головного мозга и кровоизлияния (геморрагического инсульта), а также из-за закупорки сосуда (ишемического инсульта).
- Опухоли головного мозга.
- Абсцесс головного мозга – ограниченный очаг гнойного воспаления головного мозга.
- Травматические внутричерепные кровоизлияния – в результате тяжелой травмы головы образуется кровоизлияние в головной мозг, что требует оперативного лечения.
- Энцефалит, менингит – воспаление головного мозга и его оболочек.
- Повышенное артериальное давление.
- Невралгия тройничного нерва – интенсивные боли в области лица, распространяющиеся в область глаза, верхней и нижней челюсти.
- Глаукома – заболевание, развивающееся из-за повышения внутриглазного давления. Сопровождается интенсивными болями в области глаз, головными болями, ухудшением зрения.
Таким образом, во многих случаях вторичные головные боли являются одним из симптомов серьезного заболевания головного мозга, так что требуется детальное обследование пациента, лечение в условиях стационара.
Объем диагностических мероприятий при головной боли зависит от конкретной клинической ситуации. Существует множество исследований, которые позволяют исследовать структуры головного мозга и выявлять его заболевания.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет обнаружить опухоли, очаги нарушения кровообращения в головном мозге, воспалительные процессы и др. Исследование основано на действии магнитного поля на ткани организма. После компьютерной обработки полученных сигналов формируются послойные изображения тканей человека. Метод обладает высокой информативностью.
- Компьютерная томография – рентгенологический метод исследования. Основана на снижении интенсивности рентгенологического излучения при прохождении через различные по плотности ткани человека, в результате чего получаются изображения внутренних структур организма. Применяется для диагностики различных заболеваний как головного мозга, так и других органов.
- Компьютерная и магнитно-резонансная ангиография служат для получения изображения сосудов. В головном мозге позволяют выявить аневризмы (расширение стенки сосуда) и другие изменения сосудистой системы.
Из лабораторных методов диагностики применяются анализы спинномозговой жидкости, крови.
- Анализ спинномозговой жидкости (ликвора), которая омывает головной и спинной мозг. При их заболеваниях в составе ликвора меняется количество белка, сахара, клеток в спинномозговой жидкости и других. Исследование состава ликвора, его давления является ценным методом диагностики.
- Общий анализ крови – широко распространенное исследование. Помогает в выявлении воспалительных процессов, анемии и некоторых других состояний, которые могут сопровождаться головной болью.
Лечением пациентов с головными болями чаще занимается невропатолог. В зависимости от причин, вызывающих боли, назначаются препараты различных групп.
При выявлении очага поражения головного мозга (например, опухоли) может потребоваться оперативное лечение.
Профилактика головных болей заключается в исключении факторов, которые провоцируют их появление. Следует избегать переутомлений, частых стрессовых ситуаций, регулярно питаться, соблюдать режим сна, заниматься спортом, стараться больше двигаться, не злоупотреблять алкоголем.